血運重建對嚴重肢體缺血患者的預后影響

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血運重建對嚴重肢體缺血患者的預后影響

目前，尚不清楚真實世界中嚴重肢體缺血（CLI）低?；颊哐\重建治療的預后情況如何。近期發表的一項最新多中心前瞻性觀察性研究于2014年1月～2015年4月共計入選662例存在日常生活自理能力障礙和/或認知功能障礙而需要接受日常生活幫助的CLI患者，其中接受及未接受血運重建治療者分別有561例和100例，采用傾向評分匹配法比較了兩組患者的1年生存率。最終共計625例（94.4%）患者完成了1年隨訪，223例（33.7%）患者死亡。傾向評分匹配分析顯示，血運重建組與非血運重建組患者的1年生存率分別為55.9%和51.0%，無顯著差異（P=0.120）。對血運重建后1年存活者的亞組分析顯示，與基線相比，健康相關生活質量顯著改善，日常生活自理能力評分沒有變化，仍然比CLI發病前明顯較差。

上述結果提示，真實世界中，低危CLI患者接受與不接受血運重建治療的1年生存率無顯著差異。但是，血運重建治療有助于改善上述患者1年后的生活質量評分。未來，有必要進一步確定在住院期間實施康復計劃能否預防生活自理能力及認知功能的下降，并極大限度地提高CLI血運重建的臨床優勢。

（轉自《國際循環》）