檢驗科微生物室存在的醫院感染隱患以及針對性防護對策研究

段穎莎 張靖

檢驗科微生物室存在的醫院感染隱患以及針對性防護對策研究

段穎莎 張靖

目的 探討研究檢驗科微生物室存在的感染隱患與其防范措施及方法。方法 對2015年4月—2016年12月我院檢驗微生物科室發生感染的情況進行分析。結果 本次試驗顯示，檢驗科微生物室感染發生率最高，高于其他科室（P＜0.05），微生物室中分離出36株病菌，以葡萄球菌屬占22.22%、流感嗜血桿菌占19.44%、肺炎鏈球菌占16.67%居于前三位。結論 醫院感染高發處是檢驗科微生物室，需加強其微生物感染防護，增強微生物科室工作人員防范意識，并根據相應情況給予應急措施，降低感染發生率。

醫院感染；隱患；檢驗科；微生物室；防范措施

隨著醫院感染的日趨嚴重，若不能有效避免醫院感染的發生，將嚴重危害醫院工作者及廣大患者的生命健康[1-2]，例如SASS感染實驗室人員，新生兒科綠膿桿菌感染新生兒等。檢驗科由于長時間與攜帶有病原微生物的血液、排泄物、體液等標本接觸，成為被感染高危人群?，F對檢驗科微生物室感染隱患分析研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年4月—2016年12月我院128例工作人員、患者1 025例為研究對象，根據不同科室進行分組，分為檢驗科微生物室65例，婦產科996例，新生兒科60例，其他科室32例。本組128例醫務工作者中，男25例，女103例，年齡22～55歲，平均年齡（38.5±16.5）歲。對比各組性別、年齡等基本資料，差異無統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 統計各科室感染情況 對2015年4月—2016年12月我院各科室人員發生感染情況進行回顧性分析，將感染人數進行統計，分析其感染比例，對被感染患者進行生物標本檢測，分析其主要感染病原體。

1.2.2 各科室進行微生物檢測 對微生物感染高發科室進行仔細檢測，檢測項目包括：空氣抽樣檢查、常用物品檢查。采樣方法：護理人員使用棉簽擦拭常用物品，自然降塵法，空氣樣本采集等方法。將采集到的標本進行無菌培養，從而檢測科室微生物發生。

1.3 統計學方法

此次研究選用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05，表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 各科室感染統計

本次調查共計1 153例，本次調查中醫院感染人數54例，醫院感染發生率4.68%。本次研究顯示，發生感染較高科室分別是檢驗科微生物室31例（占41.33%）、婦產科10例（占12.5%）、新生兒科4例（占12.5%）、其他科室9例（占0.93%）。其中微生物科室感染發生率最高占41.33%，高于其他科室，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 病原菌分布情況

檢驗科微生物室病原菌分布，共計36株病原菌，分別是葡萄球菌屬8株，幽門螺桿菌5株，肺炎鏈球菌6株，陰溝腸桿菌2株，流感嗜血桿菌7株，結核分枝桿菌3株，肺炎克雷伯菌5株。其中以葡萄球菌屬8株（占22.22%）、流感嗜血桿菌7株（占19.44%）、肺炎鏈球菌6株（占16.67%）居于前三位。

3 討論

對于醫院感染隱患的有效控制，可保障患者治療效果及預后[3]。本文深入研究醫院感染隱患，結合本文對2015年4月—2016年12月我院檢驗微生物科室發生感染情況恢復性分析，結果顯示，檢驗科微生物室是感染高發科室占41.33%，同時居于前三位病原菌分別是，葡萄球菌屬8株（占22.22%）、流感嗜血桿菌7株（占19.44%）、肺炎鏈球菌6株（占16.67%）。由此可見，針對醫院各科室進行針對性防護措施，對于控制醫院感染意義重大[4]。醫院感染若不得到有效治理，極易導致患者病死率、發病率升高，醫務人員工作量增加，同時造成病房病床周轉率降低，給患者帶來極大不便，且對社會造成重大經濟損失。

本次結果顯示，由于醫院各科室工作人員對于安全管理知識、操作儀器污染等相關知識嚴重匱乏，是導致微生物科室感染的重要因素。對于防范醫院隱患，措施如下：

（1）加強生物安全防范，各科室醫護人員在進行樣本檢驗時，需嚴格按照微生物科室操作流程進行[5]。對于一次性醫療用品、醫療廢物等處理，需根據相關規定進行處理。采用0.5%過氧乙酸進行消毒，對清潔區、半污染區及污染區進行嚴格消毒[6]。

（2）加強工作人員生物安全知識學習，為提高各科室醫護人員自我防范意識，醫院有關部門需定期組織醫護人員進行消毒知識學習，使醫護人員明白所處環境的重要性，提高醫護人員的安全預防意識，降低感染發生率[7]。

（3）注意手消毒，醫護人員由于其工作性質，與各種疾病接觸率較高，因此在工作中醫護人員應注意與患者或檢驗標本接觸后需及時洗手，勤換衣物，同時隨時保持各病房科室通風。在與各類標本接觸后，需嚴格執行七步洗手法洗手[8]。

綜上所述，結果顯示檢驗科微生物室是醫院感染高發場所，加強各科室醫護人員安全防范意識，對于降低醫院感染發生率意義重大。

[1] 張紅順，徐春雨. 檢驗科微生物室的醫院感染隱患及防護對策[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（77）: 116-117.

[2] 查中偉. 檢驗科微生物室的醫院感染隱患及防護對策[J]. 飲食保健，2016，3（12）: 230-231.

[3] 何宏，劉蓬蓬，劉佶，等. 檢驗科微生物室的醫院感染隱患及防護對策[J]. 中華醫院感染學雜志，2014，24（1）: 222-223，238.

[4] 趙文斌. 檢驗科微生物室的醫院感染隱患及防護對策[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（21）: 4517-4518.

[5] 徐向紅. 探討檢驗科微生物室的醫院感染隱患及防護對策[J]. 醫學信息，2015，28（44）: 22.

[6] 占謙. 檢驗科微生物室的醫院感染隱患及防護對策[J]. 醫學美學美容（中旬刊），2015，24（2）: 683-684.

[7] 劉保彥，趙青，邢新麗，等. 檢驗科微生物室生物安全與醫院感染隱患及預防控制[J]. 醫學檢驗與臨床，2015，12（4）: 66-68，15.

[8] 王豫川. 檢驗科微生物室的醫院感染隱患及防護對策[J]. 飲食保健，2016，3（22）: 234-235.

The Problems of Hospital Infection in the Laboratory of Microbiology and the Prevention Countermeasures

DUAN Yingsha ZHANG Jing Genetic Division of Pharmacy, Changsha City Women and Child Health Care Center, Changsha Hu’nan 410006, China

Objective To explore the potential of infection and preventionmeasures in the laboratory. Methods Analysis the infection in the microbiology department of our hospital from April 2015 to December 2016 was analyzed. Results The experiment shows that microorganism room infection incidence is highest, higher than that of other departments, significantly (P < 0.05), 36 strains of bacteria isolated from the microbial room, with staphylococcus aureus is 22.22%, influenzae (19.44%), pneumoniae (16.67%) in the first three. Conclusion A high incidence of hospital infection is the microorganism room, needs to strengthen its microbial infection protection, enhance the microbiology department staff awareness, and according to the corresponding situation to emergency measures, reduce the incidence of infection.

hospital infection; danger; laboratory department; microbiology room; prevent measure

R63

A

1674-9316（2017）12-0124-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.073

長沙市婦幼保健院遺傳科，湖南 長沙 410006