創傷救治在急診外科護理中的護理觀察

賈子霞

創傷救治在急診外科護理中的護理觀察

賈子霞

目的 探討分析急診外科創傷救治的臨床護理方法和效果。方法 2012年3月—2014年5月我院對150例急診外科創傷患者進行了研究分析，對患者的臨床資料進行回顧。結果 全部患者接受了相關護理措施，無1例死亡的病例，且均經過止血和夾板固定治療。共有25例使用鎮靜治療，39例使用呼吸機輔助呼吸治療，21例使用氣管切開治療，22例使用氣管插管治療，36例使用深靜脈穿刺，創傷救治成功率是95.3%。結論 急診創傷外科急救治療時，為患者提供科學合理的護理服務，能夠提升搶救效果，讓患者的存活率更高。護理人員要有比較高的綜合素質，進行護理技能培養，提升心理和身體素質，能夠有效的提升急診外科創傷救治的護理質量，對于救治效果意義重大?！娟P鍵詞】急診外科；外科創傷；護理觀察

急診外科主要是對創傷患者進行治療，院前和住院過程中都需要護理人員的護理[1]。外科創傷的發生率不斷提升，各種創傷對人們的生命安全產生了威脅，甚至導致患者的死亡。人們生活水平得到了極大的提升，因此對醫療水平的要求也不斷提升，創傷救治得到了大家的關注[2]。作為急診外科的重要工作內容，不管是院內創傷救治還是院前創傷救治，護理人員都應該發揮重要的作用。急診外科創傷治療時，為患者提供護理，能夠提升救治的成功率，此次根據我院的150例急診外科創傷患者來分析，現有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2012年3月—2014年5月收取的150例急診外科創傷患者為研究對象。男性患者79例，女性患者71例。150例患者有115例由120急救車送至醫院進行救治，其他患者通過其他交通工具送至醫院。其中有27例患者為刀傷，68例為車禍導致不同創傷，17例為高空墜落創傷，其余患者創傷由其他原因導致。

1.2 方法

創傷救治成功的143例患者由護理人員通過夾板固定和包扎止血等進行護理，部分患者需開通靜脈通道，通過氣管插管以切開等方式配合救治。病情較輕的患者由護理人員進行初步直通、鎮靜。需緊急實施手術的患者，護理人員要提前做好手術準備，對患者做好深靜脈穿刺?；颊呔戎沃?，護理人員應密切配合，做好各項護理，且保持好的心理素質，能夠及時給患者心理安慰。

2 結果

全部患者接受了相關護理措施，沒有死亡的病例，全部患者經過止血和夾板固定治療。共有25例使用鎮靜治療，39例使用呼吸機輔助呼吸治療，21例使用氣管切開治療，22例使用氣管插管治療，36例使用深靜脈穿刺，創傷救治成功率是95.3%。

3 討論

急診外科創傷患者為患者提供合理的護理能夠讓臨床搶救成功率提升，減少患者死亡率[3]。救治的時候，護理人員如何為患者提供優質的護理，保護患者的生命，提高治療效果，這是醫院需要關注的焦點。此次我們就急診外科護理人員的護理工作提升進行了探討。

3.1 加強急診外科護理人員的專業技能

急診外科護理人員應該加強專業技能方面的學習，讓自身的業務水平提升，患者病危時需要接受心肺復蘇。急診一般都是分秒必爭，所以護理人員的專業水平至關重要[4-5]。如果技能水平不合格，則無法配合醫生完成急救治療。危及患者的生命。急診外科護理人員不但要掌握常規急診護理方法，還要能熟練作各項急診救治設備，例如呼吸機和心肺復蘇機等等。越是危急護理人員越應更好發揮專業技能。只有具備較高的專業技能才能從容的面對各種急診外科救治狀況。

3.2 加強護理人員心理素質、生理素質

急診外科患者都是一些承受了重大事故的創傷患者，其傷勢比較嚴重，有些生命垂危。對于這樣的情況，護理人員要有強大的心理素質，否則無法完成護理。所以，急診外科護理人員時刻都要保持清醒的頭腦，能夠配合醫生完成治療，救治的時候要快速準確。不能夠因為患者的病情嚴重而有畏懼感，患者的心理素質較高才能更好的投入到急救治療中，這是外科急診護理人員不可缺少的素質，也是急救治療的關鍵[6]。

資料表明[7]，好的素質是護理人員面對各種外科救治應該具備的最為基本的素質，也是其掌握急診外科創傷救治的關鍵，選擇合理的護理措施才能夠更好確保診治的效率和效果。

除了心理素質，生理素質也很重要，急診外科救治嚴重創傷患者需要的時間不定。重大事故中的傷者較多，護理人員的工作繁忙。護理人員主要是女性，急診外科護理的要求也更高，需要他們付出更多的時間，承受更大的壓力。所以護理人員的身體素質也是非常重要的工作基礎。

隨著醫學技術發展快速，急診外科技術模式發生了一定的變化，臨床護理要求也有較大的提升[8-10]。作為急診外科護理人員，除了要對自身的專業技能以及專業素養進行提升，學習專業知識，保證能夠根據患者的病情來提供針對性的護理處理。并且時刻清醒，能夠面對各種突發情況，從容的應對，對患者及其家屬提供針對性的心理護理，讓患者家屬能夠配合醫護人員的工作，盡量減少臨床護理糾紛，讓患者的臨床治療效果獲得最大的提升。

總之，創傷救治在急診外科中非常重要，護理人員的素養對急診效果會有影響，必須要從護理人員綜合素質提升著手，提升臨床急診護理的質量，挽救患者的生命。

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[2] 陳韻琪. 創傷性休克的手術室搶救護理配合[J]. 中外醫學研究，2015，13（2）：154-155.

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[4] 楊麗清. 重癥顱腦損傷患者的急救與護理[J]. 臨床合理用藥雜志，2012，5（17）：52.

[5] 劉爭云. 創傷性休克患者的急救護理體會[J]. 中外醫學研究，2015，13（24）：75-76.

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Nursing Observation of Trauma Treatment in Emergency Surgery

JIA Zixia Emergency Department, The Fourth Hospital of Daqing City, Daqing Heilongjiang 163000, China

Objective To investigate and analyze the clinical nursing methods and effects of trauma treatment in emergency surgery. Methods From March 2012 to May 2014, 150 cases of trauma patients in emergency surgery were studied and analyzed, and the clinical data of the patients were reviewed. Results All the patients

related nursing measures, with no deaths, and all were treated with hemostasis and splinting. A total of 25 patients were treated with sedation, 39 with respirator assisted respiration, 21 with tracheotomy, 22 with endotracheal intubation, and 36 with deep venipuncture, with a success rate of 95.3%. Conclusion Emergency treatment of emergency trauma surgery, to provide patients with scientific and reasonable nursing services, can improve the rescue effect, so that the patient's survival rate is higher. Nursing staff should have relatively high comprehensive quality, train nursing skills, improve their psychological and physical quality, and effectively improve the quality of care in the emergency surgery trauma treatment, which is of great significance for the treatment effect.

emergency surgery; surgical trauma; nursing observation

R473

A

1674-9316（2017）12-0171-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.12.097

大慶市第四醫院急診科，黑龍江 大慶 163000