建構主義教學觀在對口高職基礎護理教學中的研究

毛羽佳

摘 要：對口高職護理學生在中職時就完成了護理理論學習及臨床實習，并且很多學生已經拿到了護士資格證。因而，作為護理的核心基礎課程《基礎護理》在高職階段的教學應該有別于普專護理學生?，F將在建構主義教學觀指導下實施的新型基礎護理教學法的研究及成果予以報道。

關鍵詞：建構主義；教學法；對口高職；護理

課題項目：樂山職業技術學院教改項目，項目編號：JG2015010

建構主義教學理論源自兒童認知發展論，自20世紀90年代傳入中國，對中國教學理論與實踐的發展產生了重要影響[1]。它提倡在教師指導下的、以學習者為中心的學習。它強調學生對知識的主動探索，主動發現和對所學知識在原有經驗基礎上的意義生成[2]。在建構主義教學理論下，普專對口高職學生可通過自己已經學到的內外婦兒等臨床知識，結合自己的臨床實踐體會，對護理學?？浦R在原有經驗基礎上進行進行意義構建，并在相互之間的討論、協作中得到完善與提升；而教師可以利用自身的經驗及查閱最新的臨床進展和研究文獻，幫助學生完成每個知識板塊的意義構建，成為促進者。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取樂山職業技術學院2014級和2015級對口高職學生，在《基礎護理》教學中，將2014級兩個對口高職班作為對照組，采取與普專護理相似的以講授法為核心的傳統基礎護理教學法，而將2015級四個對口高職班作為試驗組，采取在建構主義教學觀指導下的“回顧—查新—討論—總結—實踐”的教學方法。

1.2 研究方法

在新型教學法中要求教師事先將所涉及班級分為n個小組，每個小組選取小組長，教師在每一次上課之前將下一次上課學習單元任務進行概括介紹，并輻射相關知識鏈接及拓展，分配給每個小組完成。每個小組要完成該知識版塊的理論課上的課堂主題匯報和實驗課中的實驗講演。在每個主題的匯報講演過程中，教師要對每位同學進行指導、監督和控制。課堂主題匯報理論框架或者必要知識點由教學大綱控制，實驗講演匯報由教學視頻控制，每位學生在匯報前需要準備自己試講的資料，如果在準備中有所困難，應該由團隊協作和老師指導完成。

1.3 考核方法

1.3.1 平時學習考核

平時學習考核成績比例共占總成績的20%，主要包括：

（1）采用考勤和對課堂情況觀察的方式考核學生上課出勤率、上課紀律、布置平時作業和課堂提問情況，成績比例分配為10%。

（2）采用觀察與記錄方法，對學生學習態度和參與度進行考核，成績比例分配為10%。

1.3.2 實踐活動考核

實踐活動考核成績共占總成績的30%，主要包括課堂主題匯報和實驗講演訓練兩大方面。

1.3.3 期末筆試考核

期末筆試考核成績占總成績的50%，主要采用紙質閉卷考試進行考核。

2 結果

研究過程中，兩組性別、年齡、文化程度、家庭經濟收入對比，差異均無統計學意義，兩組具有可比性。試驗后，試驗組《基礎護理》成績較對照組有所提高，并且在假定對照組知識掌握程度、課堂參與度、上課的興趣性、學生自我感覺綜合素質提升度均為2.5分情況下，請試驗組同學對新型教學教學方法進行評分，評分控制在0-5分，以對照組教學法為對比基準，得出以下結果：

從表中可以得出，學生對四個維度的評分平均分均高于對照組教學法評分，表示學生高度認可這一教學法，并且在綜合素質提升度這一欄尤其明顯。

3 討論

3.1 新型教學法有利于對口高職護理學生提升學習質量

在建構主義教學觀為指導的“回顧—查新—討論—總結—實踐”的教學方法中，學生以主人翁的意識回顧醫學基礎課、專業基礎課等知識，并結合自身實習或臨床工作對基礎護理操作的領悟，查閱最新發展，培養學生的查閱文獻、課堂講授、溝通協作以及動手能力。并且，此教學方法強調學生對知識的主動探索和對所學知識在原有經驗基礎上的意義生成，使基礎護理學課堂講授訓練、實驗技能講演訓練與臨床崗位需要“零距離”對接，最終使學生能在較短時間內全面提升基礎護理學課程學習質量。

3.2 新型教學法促使學生向技術技能型人才轉型

該課程要求學生對基礎護理課程內容有總體認識與熟悉，具備一定的解剖、生理、生化等醫學基礎知識及內、外、婦、兒?？谱o理知識，并對臨床護理基礎操作具有一定的動手能力和問題分析、判斷能力，以及具有對護理專業的正確認識和對本課程有興趣、有學習的意愿。 通過本課程的學習，提升學生的職業道德、夯實學生的基礎護理知識，具備熟練的護理技能，鍛煉敏銳的觀察分析和正確判斷問題的能力，在正確的護理理論指導下，應用護理程序獨立完成護理技術操作，以解決患者的健康問題。同時，培養學生對實際問題的解決能力、對信息的整合創新能力，團隊協作及人際溝通等能力，為學生再次實習或就業夯實基礎。

在研究中，也發現建構主義學習理論強調知識的個體性、情境性，在一定程度上擴大知識探索范圍，有利于個體創造性的發揮，然而，過分關注，會使這種理論陷入主觀主義，經驗主義之中[4]，因此在教學改革中教師應特別注意學生在知識建構中引導其追求知識的普遍性。同時，因學生畢竟是大專在讀，無論是學習自覺性及文獻查新能力上都有限，因此，在同學試講過程中，其余同學容易走神，在后續的調查中，也發現了此種現象。對于學生試講，其余聽課的同學因為其是學生，容易開小差，因此，如何在試講中提高學生整體聽課效率是此種方法中一個重要難題，需進一步探索解決。

參考文獻

[1]國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）.

[2]劉儒德.建構主義：知識觀、學習觀、教學觀[J].職業教育理論學習文集，2014，9：1.

[3]祝坤.基礎護理學的改革與創新[J]. JOURNAL OF HEZE MEDICAL COLLEGE，2013，（25）3.