B超在產科臨床胎兒異常狀況診斷中的價值分析

高小剛

摘要：目的 淺談B超在產科臨床胎兒異常狀況診斷中的價值分析。方法 本文選取2000例B超檢查孕婦，在檢查時孕婦排尿后將腹部充分暴露，選取仰臥位姿勢，采用探頭在腹部位置進行多角度掃描和檢查，對其結果加以分析，并且對經過分娩證實胎兒異常情況患者的臨床資料進行分析探討。結果 對分娩確診和B超診斷結果大小加以對比分析，發現B超確診的胎兒異常狀況有30例，分娩確診的胎兒異常狀況有32例，其中出現了2例漏診情況，包括1例顱腦、中樞神經系統畸形患者，1例消化系統畸形患者，其準確率達到了93.75%，除此之外，還出現了胎兒水腫癥狀、心臟畸形、唇腭裂、肢體畸形、泌尿系統畸形、多發性系統畸形以及腹部腫塊等其他多種類型的胎兒異常狀況。結論 B超檢查在產科胎兒異常情況診斷過程中有著較高的診斷效率，胎兒異常在臨床診斷時要求較高，因此采用B超診斷方式是當前診斷效率較高、誤診率低，及時發現胎兒異常的一種主要方式，在臨床中有著很好的應用價值。

關鍵詞：B超；產科；胎兒異常狀況；診斷價值

B超檢查是一種超聲圖像診斷方式，在臨床中有著很好的應用效果，主要是利用超聲聲束完成掃描診斷過程[1]，進一步對人體進行有效探測，利用超聲脈沖回聲方式加以顯示，對人體內部臟器的結構圖以及病變特點充分展現的一種掃描診斷圖。在具體使用時，B超檢查可以對臟器實施動態觀察，可以作為一種靜態檢查方式，也可以作為一種動態檢查方式，在觀察胎兒和心臟病變等各個方面有著重要作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次試驗選取的患者均為2014年04月～2015年04月的2000例B超檢查孕婦，年齡21～39歲，平均年齡（26.22±8.01）歲，其中30例異常胎兒。

1.2方法 2000例B超檢查孕婦，在檢查時孕婦排尿后將腹部充分暴露，選取仰臥位姿勢，采用我院當前使用的腹部B超診斷設備，腹部探頭頻率設置為3.5MHZ[2]，引導探頭蠶蛹5.0MHZ大小[3]，在檢查工作開展前，需要讓產婦采取仰臥位姿勢在床上，將其腹部充分暴露，采用探頭在腹部進縱斷、橫斷等完成多角度掃查，進一步對胎兒肢體各個部分進行掃查診斷，專業B超醫師根據常規檢查方式對產婦進行探查和檢測，對于出現的異常部位需要及時、反復的探查，并且進一步認真對其相關部位進行有效探查和診斷，其中對于中孕胎兒實施超聲常規檢查和診斷過程中。①需要確定胎兒的生命體征是否正常，心率、脈搏等是否正常，同時還需要對胎動情況加以記錄。②對孕胎兒的雙頂徑、股長徑大小[4]等進行準確的測量和記錄。③需要對胎盤厚度進行準確測量，同時對羊水量大小進行觀察。第四步就是對胎盤大小進行檢查，同時對胎盤的位置、成熟度等進行觀察，檢查胎盤和子宮之間的大小關系，能夠進一步對孕婦的肚臍血量以及臍動脈進行觀察和識別。

在B超檢測過后，如果沒有對患者的腹部探查過程中得出準確的結果，則需要對患者繼續開展陰道B超檢查過程，通常情況下，選擇在當天完成檢查，對其病情加以確診[5]。 采用探頭在腹部位置進行多角度掃描和檢查，對其結果加以分析，并且對經過分娩證實胎兒異常情況患者的臨床資料進行分析探討。

1.3統計學處理 本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗（x±s）或χ2檢驗（%），P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

對分娩確診和B超診斷結果大小加以對比分析，發現B超確診的胎兒異常狀況有30例，分娩確診的胎兒異常狀況有32例，其中出現了2例漏診情況，包括1例顱腦、中樞神經系統畸形患者，1例消化系統畸形患者，其準確率達到了93.75%，除此之外，還出現了胎兒水腫癥狀、心臟畸形、唇腭裂、肢體畸形、泌尿系統畸形、多發性系統畸形以及腹部腫塊等其他多種類型的胎兒異常狀況，兩組結果對比不存在顯著性差異（P>0.05），不具有統計學意義。見表1。

3 討論

B超在產科臨床胎兒異常診斷中有著很好的應用效果，一旦產婦在妊娠期間出現了羊水過多，在臨床中需要加強認識和檢查，很多情況下產婦不會有自覺癥狀，這對于臨床診斷的難度明顯增大，同時在進行胎兒造影檢查、取絨毛活檢時會對孕產婦以及胎兒產生一定的傷害，因此需要對檢查方式不斷優化處理，選擇B超診斷檢查方式，可以減少對患者的創傷影響，能夠及時的觀察到胎兒的聲像圖，通過肉眼就可以對胎兒的發育情況進行比較細致、全面的觀察認識，這對于胎兒發育畸形的診斷方面發揮著非常重要的作用。因此采用B超診斷方式是當前診斷效率較高、誤診率低，及時發現胎兒異常的一種主要方式，在臨床中有著很好的應用價值，能夠有效提升胎兒異常狀況的診斷準確率。

參考文獻：

[1]李鳳英，廖丹.B超在產科臨床胎兒異常狀況診斷中的作用分析[J].吉林醫學，2013，34（24）：4975-4975.

[2]尹春妹.B 超在產科臨床胎兒異常狀況診斷中的價值分析[J].泰山醫學院學報，2014，（8）：804-805.

[3]馬紅梅，李玉蘭，劉蜻蜻，等.試析 B超在產科臨床胎兒異常狀況診斷中的作用[J].大家健康（下旬版），2015，（2）：341-342.

[4]曾木子.B超在產科臨床胎兒異常狀況診斷中的價值分析[J].大家健康（下旬版），2015，（3）：56-57.

[5]李鳳英，廖丹.B超在產科臨床胎兒異常狀況診斷中的作用分析[J].現代診斷與治療，2013，24（4）：849.編輯/蔡睿琳