少數民族地區醫學院校中醫藥文化傳承情況調查與思考

黃英英+王文霞+何國棟+何一帆

【摘 要】本文以右江民族醫學院為例，以不同專業所有在校生為研究對象，采取發放并回收調查問卷和個別深入訪談相結合的方法，對少數民族地區醫學院校中醫藥文化傳承情況進行調查，結果表明，以右江民族醫學院為代表的少數民族地區的醫學院校不同專業的學生對中醫藥文化的認知和學習情況還存在差異和不足。對此，應深入剖析原因并完善少數民族地區醫學院校學生中醫藥文化的學習模式。

【關鍵詞】少數民族地區 醫學院校 中醫藥文化傳承情況 調查與思考

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）12C-0064-04

2015年12月22日，習近平在致信祝賀中國中醫科學院成立60周年中提到：“中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙，深入研究和科學總結中醫藥學對豐富世界醫學事業、推進生命科學研究具有積極意義”。中醫藥文化是中醫藥事業的靈魂和血脈，是中醫藥學內在的整體觀念、思維方式和外在的行為規范、器物形象的總和，是中華民族在長期的生產實踐以及在和疾病作斗爭的過程中，認識生命、維護健康、戰勝疾病的經驗總結，是中華民族五千年優秀的傳統國粹文化。作為中國優秀傳統文化中極為重要的組成部分，中醫藥文化蘊含著豐富的人文科學和哲學思想，與中國傳統文化一脈相承、水乳相融、休戚相關。然而，受現代醫學技術的沖擊，醫學生對中醫藥文化的關注度與認可度降價，缺乏學習探討中醫藥文化的熱情。雖然目前“中醫藥存廢之爭”的硝煙漸散，卻仍然充分暴露出中醫藥文化發展堪憂的現狀，當代醫學生在大學五年如何正確認識中醫藥文化，學習并弘揚中醫藥文化，不得不引起我們年輕一代的深思。為此，本文試以右江民族醫學院為例，在前期的摸底調查等大量準備工作的基礎上，以不同專業所有在校生為研究對象，采取發放并回收調查問卷和個別深入訪談相結合的方法，對少數民族地區醫學院校中醫藥文化傳承情況進行調查與思考，以期為今后中醫藥文化在少數民族地區醫學院校的宣傳及傳承工作提供參考。

一、醫學生對中醫藥文化的認知和學習情況調查

右江民族醫學院是廣西壯族自治區直屬全日制普通本科院校，是桂、滇、黔三省交界地區最大的高等醫學教育中心、醫療衛生服務中心、醫學科學研究中心，是區域醫藥衛生專門人才培養的重要基地。學校坐落在居住著壯、漢、瑤、苗、彝、仡佬、回等七個民族的廣西西部桂西革命老區百色市，特殊的地理環境讓該校各專業同學對中醫藥文化與中國優秀傳統文化之間的聯系普遍地缺乏整體性認識，相關中醫藥文化知識積累薄弱；另外，現代多元文化的不斷沖擊，學生對于中醫藥文化的學習與探索淺嘗輒止；學校面對全國20余個省市招生，學生在民族組成上的多樣性和學校地理位置的特殊性造成了本校同學中醫藥文化認識局面的復雜性。

為了解少數民族地區醫學院校學生對中醫藥文化的學習了解情況以及在這一方面存在的問題，為今后的中醫藥文化在少數民族地區醫學院校的宣傳及傳承工作提供參考。本文在前期的摸底調查等大量準備工作的基礎上，以右江民族醫學院不同專業的所有在校生為研究對象，發放并回收調查問卷和個別深入訪談相結合的方法，總計發放調查問卷2000份，收回有效問卷1890份。本次調查中，不同專業學生對我國中醫藥文化的認知和學習情況如下。

（一）對中醫藥文化與中國優秀傳統文化之間關系的認識

如圖1所示，關于各專業同學對于中醫藥文化與中國優秀傳統文化聯系的看法、態度，經數據統計分析得出，52%的學生認為中醫藥文化與中國優秀傳統文化都是中國文化的精髓，是上下五千多年中華文明的魅力之所在；29%、14%的學生認為其兩者均具有悠久的歷史，是被歷史所傳承信賴的文化產物；還有5%的對中醫藥文化知識積累薄弱的同學認為中醫藥文化與中國優秀傳統文化之間沒有聯系，兩者都只是作為一個單一的個體存在而已。

（二）對學習中醫藥文化的看法、態度

如圖2所示，關于學校各專業同學對于中醫藥文化的看法、態度，經數據統計分析得出，19%的學生認為了解學習中醫藥完全是為了學業要求、考試需要；31%的學生認為學習中醫藥是繼承中國傳統文化，是在履行肩上負起的中醫藥文化傳承創新歷史重任的義務；還有48%的同學學習中醫中藥完全出于興趣、個人愛好。在回收的問卷調查中，有2%的同學對中醫、中藥是不想了解的，這部分醫學生對中醫藥文化的低認程度可折射出中醫藥文化在少數民族地區醫學院校的傳承出現了危機，形勢較為嚴峻。

（三）醫學生對中醫藥文化認識積累薄弱

如圖3所示，針對回收的各專業同學對中醫藥相關知識了解情況的問卷調查比例顯示中得知，對中醫藥文化知識不了解的學生的占23%，對中醫藥相關知識簡單了解一些的占67%，非常了解中醫藥文化知識的有且僅有6%的學生，從小對中藥耳濡目染、是醫藥世家的學生有4%；根據以上問卷調查數據可知，同樣地和全國普通高等醫學院校一樣，少數民族地區醫學院校不同專業的學生對中醫藥文化的知曉情況不均衡，存在著不同程度的不足和缺憾，中醫藥文化知識積累薄弱，醫學生不愿相信中醫藥文化，于他們而言中醫藥文化形式陳舊，已經過氣，比不上西方技術等外來文化的與時俱進。

面對一個多項選擇題，學生在回答“你了解的中醫藥名著有哪些”時，34%的學生回答《黃帝內經》，有31%的學生對《傷寒雜病論》有了解，28%的學生對現存最早的藥學專著《神農本草經》有簡單了解，有且僅有7%的學生對我國歷史上第一部藥典性質官修本草《新修本草》有了解?！缎滦薇静荨凡粌H開創了世界中醫藥學著作的先例，還反映了唐代的中醫藥學的高度成就，對此知曉的醫學生卻寥寥無幾。值得一提的是，還有49%的同學知曉偉大醫藥學家李時珍編撰的《本草綱目》，從數據中可反映出即使是中藥學專業在內的學生，對中醫藥名著等傳統文化學習了解甚少，有而不全，缺乏對中醫藥文化思想體系的深入探討，忽略其德術并重的人文魅力。另外，由于少數民族地區發展相對滯后，這類醫學院校的課程中融入的中醫藥文化知識不夠，資源的局限性也使得大多數醫學生在校期間對中醫藥名著的研讀或囫圇吞棗，或狼吞虎咽，以致不能更深刻地理解中醫藥文化的思想內涵。

（四）醫學生對中醫藥文化的關注度、認知度低

如圖4所示，各專業同學如何看待學習中醫藥文化對自身的影響的問卷調查比例顯示，62%學生認為學習中醫藥文化知識可以提高自身的知識素養，增強文化底蘊；31%的學生認為學習中醫藥文化可以豐富自己的興趣愛好，拓寬知識面；4%的學生學習中醫藥完全是為了學業要求、考試需要；還有3%的學生不明確學習中醫藥文化對自身的影響，由調查數據可見這一部分醫學生對中醫藥文化的興趣并不濃厚，對其缺乏刻苦鉆研的精神。在回答“你是否愿意在空余時間參加中醫藥學習班，對中醫藥多些了解”時，10%的學生表示不愿意，認為這是一種浪費時間的方式，沒有絲毫的意義；僅有42%學生表示只要花時間不多，還是愿意參加學習班的；7%的學生表示對此很感興趣，愿意參與，這些數據都可以看出少數民族地區醫學生對學習中醫藥文化的信念不夠堅定，從而導致他們對中醫藥文化缺乏深入的了解；還有17%的學生并沒有明確表示自己的態度，是否愿意參加學習班還要視情況而定。

另外，在當前中醫藥專業就業前景不太樂觀的大環境下，學生對自己的專業學習、學分與成績有較強的功利心，對專業基礎的學習投入精力不夠，學風浮躁；學生漸漸地對中醫藥失去信心，缺少對中醫藥文化醫學經典的興趣因而頻頻缺席專業課。也隨著現代醫學知識的涌入，一些醫學生“廢中學西”，面對蜂擁而至的各種外來快餐文化時，大多數人缺乏理性的選擇而放棄中醫藥文化，從而逐漸荒廢中醫藥文化知識的學習。

二、少數民族地區醫學院校學生中醫藥文化認知和學習現狀的原因剖析

（一）醫學生自身文化背景的影響

根據回收的問卷調查結果可知，由于少數民族地區醫學生在民族組成上的多樣性以及大部分醫學生入學前的理科教育背景，缺乏堅實的文史基礎，對人文教育、傳統文化傳承方面有著基本但不全面的了解，思維上的局限性、束縛性，很難從全學科方面融會貫通。熟知運算公式運用的同時，往往忽視了對中醫藥文化知識的積累，缺乏自我學習和傳承中醫藥文化的意識，忽略了中國歷經千年傳承的特有思維模式，最后真正對中醫藥文化感興趣的醫學生寥寥無幾，以致造成少數民族地區醫學院校醫學生對中醫藥文化知識積累薄弱的現狀。

（二）少數民族地區自身發展因素的影響

問卷是基于少數民族地區醫學生對中醫藥文化知識目前的學習情況作調查，由于少數民族地區自身發展的相對滯后性，中醫藥文化學習資源的局限性，即使對中醫藥文化學習感興趣的同學，也僅僅是通過中醫藥類電視節目作蜻蜓點水地了解而已，在少數民族地區學習模式的局限性使得醫藥專業學生對中醫藥文化的關注度、認知度低；與此同時，由于在少數民族地區醫學院校中醫藥傳統文化課程的開設明顯不足，對中醫藥經典、中華民族文化的傳播未予以重視，醫學生的中醫藥文化知識方面的受教育程度低，醫學生普遍地缺乏中醫藥傳統文化知識的學習探討；少數民族地區醫療衛生水平稍低、中醫藥相關人才的欠缺，都是導致當前少數民族地區醫學生中醫藥文化學習不盡如人意的重要因素。

（三）外來文化對中醫藥文化的影響

隨著現代醫學技術的不斷融入，“中西醫結合”之風日益盛行，中醫藥文化的學習受到了嚴重的沖擊，中醫藥甚至純粹西化，一部分醫學生在一定程度上更加愿意相信西方醫學技術，于他們而言中醫藥文化已經過時，沒有創意可言，形式不夠新穎，而西醫文化與時俱進，有著更先進的技術和更廣大的發展前景，片面的思維方式對學生的中醫藥文化的學習造成一定的影響，以致讓他們認為所謂的中醫藥文化無非簡單的把脈、看病、喝中藥，而忽略了中醫藥文化有將治病與治人有機地結合起來，德術并重，“醫為人學，醫乃仁術，普救含靈”的人文精神。

三、完善少數民族地區醫學院校學生中醫藥文化的學習模式

中醫藥文化的傳承與創新需要高層次的中醫藥人才。加強少數民族地區醫學院校學生對中醫藥文化的學習，對支持中醫藥文化事業發展、保障少數民族地區醫療衛生水平有著重要的意義。關于如何加強少數民族地區醫學生對中醫藥文化的學習，從醫學生層面來說參考的學習模式有：

（一）利用多媒體學習中醫藥文化

在科技文化、計算機技術飛速發展的當代，伴隨多媒體和網絡通信手段的日益完善，多媒體教學手段早已成為現代化教學的主要形式。作為醫學生，要想更好地學習中醫藥文化，必須要走現代化的發展道路，緊跟世界步伐。利用一切可以利用的多媒體網絡共享資源汲取中醫藥文化知識，而不是局限地從課本汲取。在課堂上系統地學習中醫藥文化知識的同時，利用教學課件上文字、圖形、圖片、聲音、影像等多媒體教學特有的直觀性、交互性的各種形式在計算機上交替演示來感受中醫藥文化的博大精深和其在上下五千多年歷史以及國際上的影響力，加強自身的文化素養和愛國主義情懷。

（二）利用網絡平臺來學習中醫藥文化

1.緊抓微信客戶端新途徑，開拓學習的新渠道。對于中醫藥文化的傳播，不僅要繼承和發揚名醫大家留傳下來的優秀文化，還要發揮我們的想象力，根據現代社會的需求大力創新。在網絡日益發展的年代，善于利用網絡平臺學習中醫藥文化。網絡新媒體相比傳統媒體的一個顯著特點就是移動互聯網技術的應用，通過手機等終端可以隨時隨地瀏覽資訊傳遞消息，使碎片化的時間得以充分利用，而微信在這方面可謂做到了極致，它使得社交不再局限于文本傳輸，而是圖片、文字、聲音、視頻等豐富媒體傳播形式。微信新媒體公眾平臺為醫學生學習中醫藥文化知識開辟了新的渠道，對醫學生學習中醫藥文化起推動作用。醫學生利用微信網絡平臺的多樣性、豐富性、多藝術性、時效性、先進性、交互性等特點，關注與中醫藥文化知識相關的知名的中醫藥大家、中醫藥院校、名醫講壇等的微信公眾號，實時地了解最新的中醫藥文化相關知識的圖片、文字、聲音、視頻等等資訊并加以學習。與此同時醫學生還可以通過微信“朋友圈”的轉載、轉發及“@”功能來將內容分享給志趣相投的好友，加強中醫藥文化的互動交流。

除此之外，醫學生還可以利用微信之外的微博、易班等公眾學習平臺大量的視頻、圖片、聲音學習中醫藥文化知識，使中醫藥文化的學習顯得時尚、動感、異彩紛呈，亦不枯燥。利用這些網絡平臺學習中醫藥文化不僅可以促進了醫學生自身對中醫藥文化學習的渴望，同時也從另一個方面對中醫藥文化進行了傳承發揚。

2.參與網絡課堂學習，拓寬自身中醫藥文化知識面。網絡課程是現在課程的網絡化，是把課本、課堂練習、課堂輔助資料遷移到網絡上的一種課程教學形式。網絡課程具有學習形式的自主性、學習內容的多媒體性、學習資源的共享性、學習思維的跨時代性等特點，是對以往單純以教為主的教學模式的革新，是對新型以學為主體的自主學習模式為主的拓展的有力工具。醫學生可利用中醫藥文化相關知識的網絡課程進行學習了解前期的預習指導工作。在學習之前，利用網絡課程進行相關資料的查閱，并通過留言或其他方式提出自己的問題與教學建議，使相應的網絡學習更加有效率。利用網絡課程廣泛互動，有利于中醫藥文化學習的同時，也利于教學資源的整合，促進與中醫藥學者或者老師之間的學習交流。

（三）讓中醫藥文化知識融入校園生活

1.開展中醫藥文化知識技能競賽，提升主動學習積極性。大學校園生活豐富多彩，在進行專業知識學習之余，為進一步發揚中醫藥優秀傳統文化，展現當代大學生綜合素質，推進校園文化生活的蓬勃發展，醫學生可以發揮自身學生社團干部的主力軍作用，并以此為契機籌備開展中醫藥文化相關的知識競賽或技能大賽。大學生具有較高的求知欲，相較社會人員對于公共活動具有較高的參與度，從本次調查中也可以看出醫學生對于調查的參與度、接受度較高。中醫藥知識競賽或技能大賽既能擴大中醫藥優秀傳統文化在學生間的影響力和傳播范圍，另一方面也對其傳承起到強有力的推動作用，同時，舉辦此類比賽還能強化醫學生的專業技能，使理論更好地與實踐相結合。開展中醫藥文化相關的知識競賽或技能大賽，從學校層面來說，能搭建中醫中藥技能經驗交流平臺；從教學層面來說，在校園里營造不斷學習中醫中藥技能、鉆研中醫藥知識的良好氛圍；從學生層面來說，還可提高學生專業技能，增強學生就業競爭力，使其更好地適應社會，從而擴大中醫藥文化的影響力。

2.深入挖掘館藏圖書資源，拓寬專業領域視野，豐富人文知識儲備。作為高等院校的知識寶庫，圖書館集中了豐富的學習資源。誦讀經典，對于中醫藥科學的學習顯得尤為重要，查閱中醫藥文化經典名著既能了解陰陽五行、藏象學說、經絡學等中醫理論思想體系，亦能感悟其深厚的文化內涵。中醫藥文化作為中華民族優秀傳統文化的一個組成部分，從古至今遺留下了無數篇經典著作，比如最早的中醫論著《黃帝內經》，醫圣張仲景的被譽為中國醫學方書鼻祖的《傷寒雜病論》，我國現存最早的藥物學專著《神農本草經》，李時珍的被譽為中國的百科全書的《本草綱目》，諸如此類的經典名著還有很多很多，富含最有價值的中醫學理論知識，而且在人文素質教育上也有很高的應用價值。作為少數民族地區醫學院校的醫學生，誦讀經典，對于建立中醫藥思維、了解中醫藥理論的產生和發展，以及領悟和模仿前人優秀的辯證思想等都有著重要意義。

3.參加以自身文化學習需求為導向的中醫藥文化知識課外講堂，多方位調動學習積極性。充分利用現有資源，參加學校舉辦的中醫藥文化知識教育講座，集學者對中醫藥文化的專業解讀精華，領略中醫藥文化風采。班級定期地組織學習及普及中醫藥文化知識，提高醫學生對中醫藥文化的認知度。利用少數民族地區優勢，參觀民族醫藥展覽館、各專業之間中醫藥文化相互交流的活動，感受中醫藥傳統文化氛圍，盡可能多地接受中醫藥文化等傳統文化的教育和熏陶，體會傳統文化的魅力，并投身于繼承和發揚傳統文化中去。在學習、生活的點點滴滴中耳濡目染中醫藥文化的成果，提高對中醫藥傳統文化的興趣，為在良好的校園環境里進一步培養中醫藥人文精神。

（四）全面展示中醫藥文化，在全院形成濃郁的中醫藥文化學習氛圍

目前，中醫藥文化建設已成為熱門課題。作為醫學生，學習中醫藥文化知識可以通過籌備開展主題活動、圖文實物等多種載體和多種形式入手，充分利用學校的宣傳欄、墻報、展架、展室、視頻系統、指示標牌等各種設施，采取各專業同學們看得懂、聽得懂、喜聞樂見的形式，從中醫藥的起源、基本知識、特色療法、養生保健方法、名醫名家介紹、就診指南等方面，廣泛宣傳中醫藥文化，在自身受益于中醫藥文化的同時，以自身對中醫藥文化的認可、信任程度來帶動周圍的同學，積極開展以廣大群眾為對象的中醫藥文化推廣活動。

四、結語

2015年11月3日《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》中提到：“推進健康中國建設要深化醫藥衛生體制改革，堅持中西醫并重，促進中醫藥、民族醫藥發展”?，F在，黨和國家高度重視中醫藥學的發展，中醫藥學發展的春天已經來了，但乍暖還寒。我們需要改變這種乍暖還寒狀態，在發展中醫藥學時樹立文化自覺，堅持與時俱進。醫學院校是中醫藥文化學習傳承的主陣地，作為文化傳承主力軍的醫學生則發揮著舉足輕重的作用，談到傳承就離不開醫學生的中醫藥文化受教育程度及自身文化學習探討?！吧铩睦怼鐣毙碌尼t學模式的提出，要求醫學生培養和強化自身的專業綜合意識和多維化、整體化的思考理念，增強弘揚傳統文化和民族醫藥事業的責任感和使命感，從而成為我國社會主義醫療事業復合型的醫學人才。王永炎院士提到中國傳統文化博大精深，學習和掌握其中的各種思想精華，對樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀很有益處。

中醫藥文化作為我國的國粹文化，有著民族性和時代性等鮮明特征，當代醫學生應抓住中醫藥文化這個國粹資源，圍繞中醫藥文化提升自身文化素養，繼而肩負起中醫藥文化繼承創新的歷史重任。學校有來自20余個國家的230多名留學生，可以進行中醫藥文化的對外文化交流、擴大中醫藥文化的傳播優勢外，地處少數民族地區，學校獨具少數民族文化特色，擁有豐富的區域民族醫藥、中草藥的資源優勢，初步建立了與民族醫藥和中醫藥知識文化相關的社團，壯語與泰語同宗同源的語言優勢以及桂滇黔三省交界的地緣優勢所產生的文化碩果交匯對于醫學生中醫藥文化的學習起著巨大的推進作用。

總之，提升少數民族地區醫學院校學生的中醫藥文化學習意識，既是掌握中醫藥學科知識、從事中醫藥行業工作、改善少數民族地區醫療水平的需要，同時也是傳承和弘揚博大精深的中醫藥文化的需要，既優于醫學人才道德修養的培養，增強醫學生對經典理論學習的興趣，也利于擴大中醫藥文化的影響力?？梢?，少數民族地區醫學院校醫學生學習中醫藥文化具有劃時代的重要意義。

【參考文獻】

[1]王永炎.發展中醫藥學應有文化自覺[N].人民日報，2015-06-03

[2]李敏智.論中醫藥文化與醫學人才培養[J].右江民族醫學院學報，2013（1）

[3]徐海利，齊峰.利用多媒體教學手段提高學生對中醫藥文化的認識[J].電子制作，2015（8）

【基金項目】桂教職成（2015）22號：中國優秀傳統文化融入中藥高職高專專業建設研究與實踐；2014年度國家民委科研項目“西南民族地區醫學院校人文藝術教育實踐研究”（14YJZ003）；2013年度廣西高校教育教學教改工程立項項目“醫學生人文素養與人文藝術類公共課實踐研究”（2013JGB203）

（責編 劉健華）