臨床使用鈣制劑的臨床藥學探討

羅世鸝

摘要：目的 臨床使用鈣制劑的臨床藥學探討。方法 從藥學角度對鈣制劑的類別進行詳細分析和識別，對其使用過程中存在的問題進行分析，提出更加有效的解決對策。結果 從鈣制劑用量大小、用藥方式、生物利用度、藥物經濟學等多個方面對鈣制劑在臨床中的應用情況加以充分分析和認識，從而彌補不足，提出針對性優化對策，進一步結合患者機體的吸收能力，能夠保證臨床鈣制劑使用的科學、安全、準確，為臨床不同情況下使用鈣制劑提供了依據和保證。結論 鈣制劑在臨床應用過程中，需要從鈣的作用、機體利用情況、不同鈣制劑特點等多方面加以綜合考慮，能夠準確的為患者選擇高含量、高質量的鈣制劑，從而提升臨床療效。

關鍵詞：臨床；鈣制劑；臨床藥學；探討

鈣制劑在臨床中的應用范圍越來越廣泛，在臨床中很多慢性疾病的發生和鈣制劑有著非常緊密的關系[1]。在人體內調節鈣離子濃度大小，對于實現對疾病的預防和控制方面發揮著非常重要的作用，能夠有效預防和控制衰老等癥狀。當前我國臨床中應用的鈣制劑種類非常多，因此在臨床應用時如何選擇適宜的鈣制劑非常關鍵。

1鈣制劑應用時存在的主要問題

1.1生物利用度低[2] 鈣制劑在傳統工藝制作時，水溶性存在很大的區別，在很大程度上使得鈣制劑的吸收率下降，或者是出現了一部分無機鈣制劑在臨床應用中對于胃酸解離的依賴性過高，因此醫務人員在鈣制劑采集過程中，一定要對臨床患者實施科學、有效的治療和預防控制，結合患者具體實際病情狀況，從而選擇科學準確的鈣制劑，避免其他一些病癥因素，影響了鈣制劑使用效果。

1.2鈣制劑用量不當 在當前臨床調查研究中顯示，我國鈣制劑在臨床中主要以口服方式，是治療缺鈣、補鈣的主要用藥形式，鈣制劑在臨床中的使用劑量主要是在1～3 g，由于當前一些條件的限制，使得加工出來的鈣制劑里鈣離子含量偏低，最終引起鈣制劑劑量不能夠很好的滿足患者身體需要，引起不良反應癥狀[3]。

1.3藥物經濟學不科學 當前我國醫療市場上對于鈣制劑價格的規定不統一，沒有統一的標準對鈣制劑單位的價格進行統一定價，新型的鈣制劑單盒價格在幾十元，在長期使用時，鈣制劑的支出是非常高的，因此鈣制劑在藥物經濟學角度看仍然存在很多的不合理之處。

2臨床應用鈣制劑優化措施

2.1鈣制劑生物利用度綜合認識 生物利用度是對鈣制劑的利用效率等各個方面評價的一個綜合指標，是判斷人體可以獲取鈣制劑有效含量的一個重要標準[4]，當前我國臨床中對于鈣制劑生物利用度的檢測方式是多種多樣的，沒有統一的檢測方式，產品宣傳方面也存在一定的誘導因素影響，因此醫務人員在臨床應用鈣制劑時，需要重視對生物利用度方面的關注和認識，加強管理監督，從而保證使用劑量能夠充分滿足機體需要。

2.2優化鈣制劑使用劑量 鈣制劑中鈣的含量高低是非常關鍵的一個影響因素，在最近幾年臨床醫學發展過程中，國外加強了對鈣平衡的實驗，進一步對鈣的含量、人體對于鈣離子的需要量等方面進行詳細的分析和研究認識，發現人體每天需要攝入1000 mg的鈣才能夠滿足一個人日常正常的生活需要，世界衛生組織推薦成人鈣的攝入量為800～1000 mg/d，婦女、老人、兒童鈣的攝入量為1000～1500 mg/d，只有達到上述鈣攝入標準量，才能夠更好的滿足人們需要，在臨床使用鈣劑時才能夠更好的用于治療、預防控制疾病，同時在具體臨床鈣制劑使用過程中，其用量方面需要結合鈣制劑的含量、生物利用度等方面的差異，對其使用劑量進行科學調整，從而保證用量的安全、準確[5]。

2.3藥物經濟學管理 臨床中應用鈣制劑，在具體使用過程中，醫護人員需要對患者的身體素質、鈣攝入需要量、病情嚴重程度、藥物制劑的利用效率高低等各個方面指標大小進行準確識別，對患者服用鈣制劑進行科學系統的評估和認識，能夠進一步根據患者使用藥物的時間對患者服用藥物的整個過程加強認識，對其產生的藥物消費、醫療效果等各個方面進行詳細的觀察和認識，從而對患者服用鈣制劑的種類、用量大小等進行科學調整，保證鈣制劑使用的準確、安全。

3結果

從鈣制劑用量大小、用藥方式、生物利用度、藥物經濟學等多個方面對鈣制劑在臨床中的應用情況加以充分分析和認識，從而彌補不足，提出針對性優化對策，進一步結合患者機體的吸收能力，能夠保證臨床鈣制劑使用的科學、安全、準確，為臨床不同情況下使用鈣制劑提供了依據和保證。

4討論

鈣是人體內的一種活性較強的元素，人體活細胞需要鈣離跨膜運動來獲取能量，同時骨生物力學強度也需要依靠鈣的化合物強度，尤其是不同年齡段的人群，對于鈣的需求量是存在很大差異的，在幼兒時期出現缺鈣情況，容易引起抗病能力下降，甚至引發其他病癥。在兒童時期缺鈣容易對青少年的成長、發育帶來不良影響，使得其骨骼發育不健全，牙齒強度不堅固。孕婦缺鈣容易導致其牙齒強度不堅固，小腿抽筋等?？傊煌挲g段的患者由于缺鈣會出現不同程度的癥狀，在臨床應用鈣制劑時需要根據不同患者的年齡、個體、生理特點等需要進行科學選擇。

鈣是人體內活性比較強的一種元素，是保證人體正常生活、運動等各個方面的重要元素，伴隨著人們年齡增長，人體內鈣的含量會逐漸減少，因此對鈣制劑在臨床中的使用情況進行科學認識和了解，提出針對性解決對策非常重要。在具體鈣制劑使用過程中，可以根據鈣的功效、利用度等各個方面綜合考慮，從而能夠保證鈣制劑用量的安全、準確，為患者選擇更加有效的鈣制劑，保證其療效發揮到最大。

因此鈣制劑在臨床應用過程中，需要從鈣的作用、機體利用情況、不同鈣制劑特點等多方面加以綜合考慮，能夠準確的為患者選擇高含量、高質量的鈣制劑，從而提升臨床療效。

參考文獻：

[1]張燕.臨床使用鈣制劑的臨床藥學探析[J].中國現代藥物應用，2014，08（14）：110.

[2]閆海.探討原發性高血壓采用降壓聯合調脂治療的療效及藥學分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志， 2016，04（10）：74-75.

[3]繆娟，李小玲.臨床使用鈣制劑的藥學研究[J].求醫問藥（學術版），2012，10（10）：659.

[4]V Ramachandran，D Murnane，RB Hammond，et al.Formulation pre-screening of inhalation powders using computational atom-atom systematic search method[J].Molecular pharmaceutics，2015，12（1）：18-33.

[5]Arnold F，Goodman.Analysis， biomedicine， collaboration， and determinism challenges and guidance： wish list for biopharmaceuticals on the interface of computing and statistics[J].Journal of biopharmaceutical statistics，2011，21（6）：1140-1157.

編輯/孫杰