“兩票制”政策下大型醫藥流通企業面臨的機遇與挑戰

孫瑛娜

【摘要】醫藥流通企業是藥品生產企業與藥品消費者之間的紐帶，長期以來的“多票”現象造成了流通秩序混亂、醫藥成本虛高和資源分配失衡等多種問題?！皟善敝啤钡耐茝V雖然有利于減少醫藥流通的成本，強化醫藥流通監管，然而對于大型醫藥流通企業來說，這一政策既帶來了整合和發展的機遇，但因代理環節的壓縮和利潤空間的下降也增加了生存壓力。因此，本文就面對“兩票制”，大型醫藥流通企業的管理優化和轉型發展進行了探討。

【關鍵詞】兩票制；醫藥流通企業；醫藥體制改革

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0086-02

藥品是關乎國計民生的特殊商品，藥品的管理是醫藥體制改革的重中之重。長期以來，醫藥流通中代理環節繁復，藥品加成現象混亂導致了藥品價格虛高和醫藥流通監管難等多個問題?！皟善敝啤钡耐茝V模式是對混亂醫藥流通秩序的規范，是對虛高藥品價格的壓縮，也是對醫療衛生改革的保障。對藥品流通環節和藥品流通秩序的管理，一方面淘汰部分落后企業，減少繁復代理環節，使行業重新洗牌；另一方面市場集中度提高也增加了企業的運營成本和競爭壓力。因此，大型醫藥流通企業必須實現自我轉型升級，提升競爭能力以迎接“兩票制”的機遇與挑戰。

一、“兩票制”政策的概述

2016年4月國務院明確全面推進公立醫院藥品集中采購，綜合醫改試點省份要在全省范圍內推行“兩票制”（生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票），積極鼓勵公立醫院綜合改革試點城市推行“兩票制”，鼓勵醫院與藥品生產企業直接結算藥品貨款、藥品生產企業與配送企業結算配送費用，壓縮中間環節，降低虛高價格，使藥品流通過程更加公開、透明，加強醫療和藥品質量監管。

“兩票制”規定藥品生產流通的環節只能開具兩次發票?！皟善敝啤笔撬幤芳胁少徆芾淼闹攸c，不僅有利于優化藥品購銷秩序，提升藥品流通效率，減少流通代理，保證藥品安全，更有利于從源頭上治理藥品加價混亂，藥品價格長期“虛高”，藥品流通秩序不暢，監管難度大的問題。

二、“兩票制”政策下大型醫藥流通企業面臨的機遇

市場份額擴大?！皟善敝啤钡膶嵤┯欣谑袌隽魍ōh節的精簡，完善的醫藥流通管理秩序有利于進一步提升行業的集中度?！皟善敝啤睂嵤┖?，醫藥流通行業將發生重大變化，醫藥商業領域的并購重組將成為新的發展趨勢，小型的、落后的藥品流通企業遭到淘汰，市場主體回歸到大型醫藥流通企業，醫藥商業集中度將進一步提升，大型醫藥流通企業市場份額也隨之擴大。大型醫藥流通企業將有機會發展成為超大型醫藥企業集團，一大批全國性、區域性的龍頭醫藥流通企業將產生。

流通秩序規范?！皟善敝啤钡耐茝V有利于凈化醫藥流通市場，避免了醫藥流通過程中不法企業利用“多票”現象刻意抬高藥品價格，避免醫藥流通賄賂現象導致的回扣現象，使合法守信企業能夠在有序的市場環境中實現公平競爭。

三、“兩票制”政策下大型醫藥流通企業面臨的挑戰

資金壓力增大。在過去“多票”現象中，藥品流通企業能夠以多次開具發票的方式減少資金占用，延后付款的時間，降低企業自身的資金運轉壓力。在實施“兩票制”后醫藥流通企業必須在藥品購買時就墊付大量的資金，承擔資金墊付的風險。即使大型醫藥流通企業在面對短賬期，高成本的情況，其資金周轉也面臨巨大壓力。同時，“兩票制”的實施促使市場主體回歸到大型醫藥流通企業，隨著市場份額的擴大，資金壓力也會隨之加大。

利潤空間壓縮?！皟善敝啤焙托箩t改的實施，對于醫藥流通企業來說面臨重大的利潤沖擊，原本的流通模式發生改變，中間流通環節加價受到限制，在藥品供應中的加價問題進行了規范，其加價過程更加透明，企業利潤空間將大大壓縮。流通環節的精簡也使得流通企業利潤環節減少，醫藥流通企業步入微利時代。

四、“兩票制”政策下大型醫藥流通企業發展建議

1.企業并購

“兩票制”的實施進一步加強了行業的集中度，企業并購和重組是順應“兩票制”，實現行業集中的有效方式。對于大型的醫藥流通企業來說采取并購和重組能夠快速擴大自身的規模，提升市場的份額，增強市場的影響力和競爭力。大型醫藥流通企業本身具有完善的管理制度和強大的資源、資金和管理隊伍，通過并購實現公司架構的完善，倉儲物流的補充，運營管理團隊的優化和客戶資源的增加，最終實現自身競爭力的強化。

2.差異化經營

大型醫藥流通企業通常既經營中成藥、中藥材也經營化學藥劑、生物藥劑、醫療器械等。在“兩票制”實施之后，大型流通企業需要積極調整自身的經營模式，采取差異化的經營戰略。例如對于成本大、管理復雜、專業要求高的業務可進行適當調整，優化業務范圍。對于主要業務精細化管理，將資金、人才和管理力量集中于主要的業務，對于分支業務或者管理難度大利潤微薄的業務慎重涉足。

3.加強信息化建設

面對“兩票制”的機遇與挑戰，大型醫藥流通企業要擴大市場影響力，不僅要從企業的并購和重組著手，更要從自身的服務營銷建設和流通能力方向發展。在信息化發展的大背景下，醫藥流通企業應當不斷提升自身的信息化管理水平。在企業管理中充分利用信息系統實現辦公自動化、管理效率化。利用信息技術實現供應鏈的管理增值，實現產品流通過程中的數據可查，管理可視和監管可控。利用信息技術分析行業數據，為決策提供數據支持。

此外對于醫藥流通企業來說，物流配送能力是企業發展的關鍵所在，利用信息技術，實施“第三方物流”管理模式。醫藥流通企業用契約的形式規范自身的物流管理和物流活動全過程。提供績效管理和內部控制制度，明確物流運輸的權責。結合“第三方物流”的優勢，優化自身配送服務，在企業形象、流通程序、產品特征方面提供更具有個性化的物流服務，以增加流通的服務價值，以信息化的管理系統為基礎，提供更加專業的物流配送。產品從配送設計、配送操作過程、配送技術管理、物流配送工具等方面體現專業化和系統化。

4.落實行業合作機制

“兩票制”的實施為醫藥流通企業帶來了的配送和流通的管理要求，區域內的醫藥流通企業應當積極落實行業合作機制，通過建立行業協會等形式，加強行業內部的組織協調和管理。實現區域內的采購集中化，調配控制化和付款低風險。行業合作機制的建立有利于行業之間的互助和資源創新分配，也有利于對于行業發展意見的反饋。

5.增強品牌戰略

品牌是企業的信譽和品質的保證，是企業的無形資產。對于“兩票制”的實施，大型醫藥流通企業更應當增強自身的品牌戰略，利用品牌的影響力來擴大市場范圍。雖然大型醫藥流通企業自身在行業內部有一定的資金實力和影響力，然而對于市場競爭壓力的增加，大型醫藥流通企業也應當積極開拓市場，提升流通范圍水平，用高效率和高品質來提升行業內部的信譽與品牌。

參考文獻

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