蔣 穎,任 丹
(遂寧市民康醫院,四川 遂寧 629000)
神經癥是一種因素質因素、社會因素共同作用導致的精神障礙疾病,有研究發現對神經癥患者予以健康教育有助于患者焦慮、抑郁情緒的改善,為進一步探討其作用特展開本次研究。
本次研究對象來源我院神經科2016年12月~2017年10月期間收治的98例神經癥患者,所有患者均符合《精神疾病學》中關于神經癥的診斷標準且均對本次研究知情同意,并將患有腦器質性、其他嚴重軀體及精神障礙患者排除在外。其中男性41例,女性57例,年齡23歲到64歲,年齡均值為(34.25±5.64)歲。小學文化11例,初中文化25例,高中文化30例,大學文化32例。隨機將參與本次研究的分為AB兩組(n=49),對比分析兩組患者臨床資料,差異無統計學意義(P>0.05)。
A組:行常規精神科護理。
B組:在A組基礎上輔以系統的健康教育進行干預。健康教育方法如下:由經驗豐富的護理人員針對患者的身心健康情況進行評估,以集體講座、個別指導的形式對患者進行系統的健康教育。①護理人員應熱情向患者介紹醫院環境等,主動關心、體貼患者,引導患者主動講述自身病史,宣泄自己的苦惱,建立良好的護患關系。②仔細詢問患者感受,引導患者講述自己癥狀、發展并與其共同分析,耐心向患者講解神經癥的發病原因、臨床表現、治療等,讓患者對神經癥形成一定的了解,正確對待疾病,消除不利因素?;颊呷朐阂恢芎?,護理人員應針對患者的實際展開指導,協助患者找到解決問題、擺脫困境的方法,樹立治療信心,正確處理生活、工作中的負性事件,緩解自身的焦慮、抑郁情緒。同時向患者囑咐用藥的重要性及可能出現的不良反應、處理,消除患者對用藥的擔憂而積極主動配合治療。③針對病情恢復較好的患者,應重點向患者講解塑造良好個性、協調人際關系及生活負性時間的應對相關知識,幫助患者學會自我控制,降低復發率。同時,重點向患者強調長期服藥的必要性,不能隨意斷藥。④護理人員應反復向患者家屬進行健康教育,告知患者家庭、婚姻問題對神經癥的影響,引導患者家屬予以患者支持、關心,消除家庭環境中的不和諧因素,增強患者的治療依從性,降低患者病情的復發率與再入院率。
觀察兩組患者的焦慮、抑郁情緒改善情況,焦慮采用SAS自評量表、抑郁采用SDS自評量表進行評定,患者評分越高表明焦慮、抑郁程度越高。
護理后,兩組患者的SAS評分與SDS評分均較之前得到了明顯降低,比較而言,B組患者的SAS評分與SDS評分降低程度明顯優于A組,差異有統計學意義(P<0.05),護理前后兩組患者的SAS評分與SDS評分如表1。
表1 兩組患者護理前后SAS評分與SDS評分情況
神經癥患者常自覺其精神活動能力受到損害,進而產生焦慮、煩惱等不良情緒,或是機體各種不適而感到苦惱,導致神經癥發病的原因與患者素質、人格特征、精神應激等息息相關,患者自知能力普遍良好,不會將自己的病態體院與客觀現實搞混,患者會主動要求治療,但是單靠藥物治療效果欠佳。健康教育隨著生物—心理—社會醫學模式的轉變也逐漸被精神病患者們所接受,發揮出越來越重要的作用。健康教育本身是一種干預性的措施,通過改變向患者提供知識、技術與服務等改變氣的行為及生活方式,讓患者在面臨疾病預防、治療及康復等問題時做出正確的選擇,通過對神經癥患者行有針對性的健康教育,引導患者保持良好的心態,積極配合治療,進而起到改善神經癥患者焦慮、抑郁情緒的作用。
本次研究結果顯示,干預后,B組患者的SAS評分與SDS評分降低程度明顯優于A組,組間差異有統計學意義(P<0.05)??梢?,健康教育在神經癥患者之中的應用效果顯著,有助于患者焦慮、抑郁負性情緒的緩解。
參考文獻
[1] 王玉平.健康教育對神經癥患者焦慮情緒的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育,2012,10(13):119-120.