柏蕾
小兒流感發病率高,傳染性強,傳播快速,小兒機體免疫力低下,容易發展為重癥病例,需加強干預[1-2]??共《竞蟿┦且环N中藥物復合制劑,成分包括魚腥草、桔梗、桑葉、連翹、荊芥、薄荷、紫蘇葉、苦杏仁、蘆根、菊花、甘草等,有清熱解毒,消炎退熱等作用,多用于上呼吸道感染,病毒性感冒,流感等病毒性感染的治療,可有效緩解發熱、咳嗽和流涕等癥狀。本研究選取2015年5月—2017年2月88例小兒流感患兒并隨機數字表法分組,對照組給予藥物奧司他韋治療,聯合治療組在對照組基礎上,進行給予抗病毒合劑治療,分析了給予抗病毒合劑治療小兒流感對患兒神經功能康復的作用,現將研究結果報告如下。
選取2015年5月—2017年2月我院收治的88例小兒流感患兒作為研究對象,并采用隨機數字表法分組。聯合治療組中,男29例,女15例;年齡1~12歲,平均(6.12±1.41)歲。對照組中,男28例,女16例;年齡1~12歲,平均(6.13±1.42)歲。兩組患者的一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組給予藥物奧司他韋治療,根據體質量,低于15 kg每次給予30 mg,15~25 kg每次給予45 mg,26~40 kg每次給予60 mg,60 kg以上每次給予75 mg,每天2次,治療5天。
聯合治療組在對照組基礎上,進行給予抗病毒合劑治療。1~3歲服用10 ml,4~7歲15 ml,7歲以上20 ml。每天3次。治療5天。
比較兩組癥狀改善率;治療方案副作用;干預前后患兒咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀積分(每一項0~3分,總分0~15分,得分越高癥狀越嚴重)
顯效:癥狀消失,咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀積分降低90%以上;有效:癥狀改善,咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀積分降低50%~90%;無效:癥狀無明顯改善。癥狀改善率=(顯效+有效)/總例數×100%[3]。
采用SPSS 16.0軟件對數據進行分析處理,計量資料以(均數±標準差)表示,采用t檢驗;計數資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
聯合治療組患者的癥狀改善率高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=8.913,P<0.05)。聯合治療組顯效的患兒32例,有效10例,無效2例,總有效率95.45%;對照組顯效的患兒19例,有效11例,無效14例,總有效率68.18%。
干預前,對照組咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀總積分為(13.13±2.13)分,聯合治療組為(13.13±2.12)分;干預前,兩組咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀總積分對比,差異不具有統計學意義(P>0.05)。
干預后,對照組咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀總積分為(5.10±0.45)分,聯合治療組為(1.10±0.23)分;干預后,聯合治療組咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀總積分優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
對照組在用藥之后有4例患兒發生惡心,有2例出現嘔吐,有3例出現腹痛腹瀉。聯合治療組有3例患兒發生惡心,有2例出現嘔吐,有3例出現腹痛腹瀉,有1例出現頭痛。聯合治療組患者的治療方案副作用與對照組對比,差異無統計學意義(χ2=0.000,P>0.05)。
奧司他韋治療小兒流感可阻斷流感傳播,快速抑制病毒復制,但用藥2~3天后基本無效,容易產生不良反應。中醫認流感為寒邪入侵所致,以外寒內熱為表現,需給予清瀉里熱和清熱解毒治療[4-5]??共《竞蟿┏煞钟羞B翹、大青葉、野菊花、羌活、葛根、柴胡、熊膽粉、野菊花、生石膏、金銀花、山羊角等,其中,連翹、葛根、柴胡、金銀花疏風透表、清熱解毒;生石膏、熊膽粉、山羊角等清瀉里熱;野菊花、連翹、大青葉清熱解毒?,F代藥理學證實上述藥物有良好抗病毒、退熱、抗感染、抑菌、預防流感等作用[6-8]。
本研究中,對照組給予藥物奧司他韋治療,聯合治療組在對照組基礎上,進行給予抗病毒合劑治療。結果顯示,聯合治療組癥狀改善率高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05);聯合治療組治療方案副作用和對照組對比,差異無統計學意義(P>0.05),干預前,兩組咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀積分對比,差異無統計學意義(P>0.05);干預后,聯合治療組咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、肌肉疼痛癥狀積分優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,小兒流感應用抗病毒合劑聯合奧司他韋方案的效果確切,安全性高,可有效改善臨床癥狀,無明顯不良反應。
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