清熱化痰湯在獸醫臨床上的應用

曾繁博

（海南省?？谑袆游锓酪邫z疫站，海南 ?？?570001）

在規?；B雞生產過程中，呼吸道及消化道多病原混合感染疾病已成為規模雞場普遍存在現象。為控制呼吸道和消化道疾病的發生，很多養雞場采用多種藥物混合拌料，用于預防和治療，給養雞場帶來不少的經濟損失。雞在生產過程中受環境溫度、濕度、通風、雞群飼養密度、飼養管理等外界環境影響，常爆發呼吸道疾病和消化道細菌性炎癥混合感染現象。臨床上常見呼吸道疾?。喝珉u傳染性鼻炎，雞傳染性支氣管炎，雞傳染性喉氣管炎，雞致病性禽流感等。消化道疾病常見致病性禽大腸桿菌和禽沙門氏桿菌。清熱化痰湯對以上疾病治療都取得滿意療效。

1 清熱化痰湯（醫宗金鑒、三十九卷）

⑴組成：人參、白術、茯苓、甘草、橘紅、半夏、麥冬、黃連、黃芩、石菖蒲、枳實、竹茹、天南星、木香。

⑵功效：清熱化痰

⑶主治：脾胃氣虛，痰火內發。即上盛下虛。癥見精神倦

四肢無力、神短忽忽、食少便溏、咳逆氣急、痰多發熱、脈細弱。

⑷方解：本方是治療濕痰方。濕痰的形成多因脾胃不和，脾失健運、濕聚而成。痰飲犯肺，則咳嗽痰多；胃失和降，胃氣上逆，則為嘔吐。當以燥熱化痰，理氣和中為原則。方中人參、白術、茯苓、甘草益氣健脾。脾喜燥惡濕，所以加半夏；喜利惡，所以加理氣之品--枳實；脾失健運，痰飲犯肺，使肺氣不得宣降或因外感風熱之邪郁而化熱，以致肺氣宣降失常所致。黃連、黃岑、麥冬、竹茹、天南星、石菖蒲為清熱化痰。

2 臨床應用

臨床上多用于上盛下虛之癥。因脾因不足，運化失聯，水濕凝聚成痰所引起的咳嗽、痰飲，消化不良等炎癥。20多年來，本人在臨床上常用此方治療雞的多種病原性呼吸道疾病和細菌性腸炎疾病混合感染。如：風熱犯肺之證，以黃連、黃岑為君，腸道細菌性腸炎之癥，以木香、枳實、黃連、黃岑為君，濕痰熱犯肺之證，咳嗽痰多以麥冬、竹茹、半夏、枳實、茯苓、橘紅為君；痰濁，閉、神志昏迷之證，如雞傳染性喉氣管炎，以石昌蒲、黃連、黃岑、竹茹、天南星為君。

3 典型病例

3.1 發病情況

2016年4月25日，?？谑协偵絽^云龍鎮某30萬蛋雞場280日齡海蘭褐蛋雞連續3個月產蛋下降，產蛋率由96%降到70%以下，每天出現畸形蛋增多，每棟雞舍每天都出現少量病死雞。經同行很多專家醫治無效后邀請我會診。查閱該場基礎免疫記錄情況。不同日齡已接種過立克氏、禽流感H5亞型滅活菌、新一支二聯苗等。

3.2 臨床癥狀

查看病死雞較多的五個蛋雞舍，技術員反映雞日采食量稍微減少，在每棟蛋雞舍內可聽到呼吸濕啰音和少量咳嗽聲，有個別雞病死在籠里面，少量糞便異常，水樣腹瀉，呈青綠色。

3.3 剖檢

解剖20多只病死雞，多見支氣管分叉處有少量黃色干酪樣物堵塞，小腸粘膜水腫、充血，腸內容物呈青黃綠色，輸卵管增生性變厚，心包積液。

3.4 診斷

根據臨床癥狀、病理變化可診斷為支氣管炎混合禽沙門氏菌感染。采集喉、泄殖腔棉拭子經有資質的實驗室確診為禽流感H7亞型。

3.5 治療

益氣健脾，清熱化痰,方例：清熱化痰湯去人參

麥冬、竹茹、半夏、枳實、茯苓、橘紅各60g，白術、甘草、黃芩、黃連各30g，天南星、石菖蒲、木香各20g，煮水自由飲水。此方是雞群體重200～250kg治療量，連續服用3d。

3.6 療效電話回訪

雞群自由飲服第1天后，病死雞基本得到控制，畸形蛋減少，糞便正常但有些糞便呈青色。第2天后，無病死雞，產蛋率上升，基本無畸形蛋，糞便正常。第3天蛋雞群全愈。

4 小結

在臨床工作中，抓住發病動物主要病證，以中獸醫學理論為指導，在確切診斷的前提下，采用中藥或中西醫結合等手段對動物進行預防和治療會取得較滿意療效。

[1]陳旭東.百合固金湯加味治療家畜內傷咳嗽癥[J].中獸醫學雜志，2005(6).