胸痹中醫護理總結

程曉波，周小玲

（重慶市涪陵區中醫院，重慶 408102）

我院對胸痹心痛應用中醫護理，總結如下。

1 臨床資料

共56例，均為2016年6月至2017年6月我院治療患者。符合《中醫病證診斷療效標準》中胸痹診斷標準。氣陰兩虛、心血瘀阻證12例，痰阻血瘀證10例，氣虛血瘀證8例，氣滯血瘀證6例，寒凝血瘀證12例，其他8例。隨機分為觀察組和對照組各28例。觀察組男18例，女10例；年齡50～78歲，平均（65.7±16.7）歲。對照組男16例，女12例；年齡48～76歲，平均（66.5±15.4）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 護理方法

兩組均用常規護理。生活起居，飲食指導，情志調理，健康指導，遵醫囑按時、按量服用藥物。

觀察組加用中醫護理。①胸悶胸痛：選擇穴位貼敷心俞、膈俞、脾俞、腎俞。耳穴貼壓取心、神門、交感、內分泌、腎。用當歸、紅花等活血化瘀藥中藥浴足；穴位按摩內關、神門、心俞等穴位。寒凝血瘀、氣虛血瘀選擇隔姜灸心俞、隔俞、膻中、氣海，每日交替施灸；②心悸氣短：貼敷關元、氣海、膻中、足三里，耳穴貼壓取心、肺、腎、神門、皮質下，穴位按摩取神門、心俞、腎俞、三陰交、內關。用紅花、當歸、川芎、薄荷、艾葉等中藥浴足；③便秘：腹部順時針按摩，每次15～20min，每日2～3次。用吳茱萸粉貼敷神闕穴，虛寒性便秘，取穴天樞、上巨虛，實熱性便秘取穴足三里、支溝、上髎、次髎；④每周組織開展養生保健知識講座，講解中醫護理觀念，講解疾病注意事項，提高護理和治療依從性［1］。

3 觀察指標

發放生存質量評分調查量表，從心理情緒、家庭融入情況、獨立能力、社會融入能力4個方面對患者生存質量改善情況進行評分，每個觀察指標共20個題目，每題0～5分，分數越高表示生存質量越高［2］。

用SPSS19.0統計軟件進行分析處理，計數資料以（%）表示、用χ2檢驗，計量資料以（±s）表示、用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

4 結 果

兩組生存質量評分比較見表1。

表1 兩組生存質量評分比較 （分，±s）

表1 兩組生存質量評分比較 （分，±s）

組別 例 心理情緒 家庭融入 獨立能力 社會融入觀察組 28 93.5±1.4 92.4±1.7 90.5±1.2 89.5±1.8對照組 28 79.2±1.6 82.4±1.3 77.9±1.5 78.4±1.1 t 35.591 24.726 34.709 27.843 P 0.000 0.000 0.000 0.000

兩組癥狀比較情況見表2。

表2 兩組癥狀比較 例（%）

5 小 結

中醫護理借助多種有效又操作方便的方法改善癥狀，促進了患者康復，從而縮短了住院時間，也節省了住院費用。

［1］張敏夏，崔屹，黃鳳，等.58例痰濁內阻型胸痹心痛病中醫治療及護理的臨床研究［J］.檢驗醫學與臨床，2016，13（21）：3059-3060，3061.

［2］胡振霞，李偉，謝金霞，等.穴位按摩配合穴位貼敷治療胸痹心痛［J］.光明中醫，2016，31（15）：2234-2236.