護理干預對預防老年糖尿病夜間低血糖的效果分析

王芳玲，張春利*

(扶風縣中醫醫院，陜西 寶雞 722200)

糖尿病是老年人常見的一種慢性疾病，并且多數老年人為2型糖尿病，患者由于糖尿病多年,往往還會出現并發癥，同時還容易發生無癥狀的低血糖，但是老年人的感知能力降低，因此對于低血糖不易察覺，一般只有損傷到腦病變，才會出現昏迷等癥狀。如果此種情況得不到及時的治療，則大腦可發生不可逆的損害，護理干預則在一定程度上防止了夜間低血糖發生的可能性。本文選取了在我院接受治療的60例老年糖尿病患者為研究對象，探討護理干預對預防老年糖尿病夜間低血糖的效果分析，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年8月我院收治的老年糖尿病患者60例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各30例。對照組中，男14例，女16例，年齡55～74歲，平均年齡（66.3±8.2）歲；觀察組中，男13例，女17例，年齡55～75歲，平均年齡（66.8±8.4）歲。兩組患者在性別、年齡等方面均無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規護理模式，主要包括基礎護理和用藥護理等；觀察組在常規護理的模式上再給予護理干預，主要措施包括：①飲食護理：根據患者的具體情況，制定科學的飲食食譜，盡可能的低脂低鹽，高維生素飲食，并且向患者講解定時定量進食的必要性；②心理護理：患者入院以后，要及時與患者建立良好的溝通，對于患者存在的心理疑慮等給予解釋和說明，并且及時給予心理疏導，克服患者住院以后的恐懼心理；③藥物護理：由于老年糖尿病患者病程較長，使用的降糖藥物較多，因此護理人員應當對于患者的用藥給予正確的使用方法，如果降糖藥物的臨床效果不明顯，則及時告知主管大夫給予胰島素治療；④運動護理：鼓勵患者多進行有氧運動，例如慢走等，并注意運動強度以及運動時間，與日常的飲食相配合；⑤健康宣教：定期為患者進行有關糖尿病的講座，告知患者如何在日常生活中注意控制血糖，并注意低血糖的危害，預防低血糖的發生。

1.3 觀察指標

比較兩組患者低血糖發生的概率以及對于護理人員的滿意度。

1.4 統計學方法

本實驗中的所有數據均由SPSS 23.0進行處理，根據所觀察的實驗室指標及數據的不同和差異，計量資料采用t檢驗；計數資料采用X2檢驗；等級資料用Ridit分析。P＜0.05是有顯著差異，P＜0.01是有非常顯著差異,以評定護理干預的影響。

2 結 果

對照組中有5例發生低血糖，概率為16.67%；觀察組中有2例發生低血糖，概率為6.67%，見表1。

表1 兩組患者低血糖的發生情況比較（n，%）

經X2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

通過對護理人員滿意度度的評價，對照組很滿意的有17例，滿意的有6例，不滿意的有7例；觀察組很滿意的有21例，滿意的有8例，不滿意的有1例，見表2。

表2 兩組滿意度的比較[n（%）]

經X2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討 論

老年糖尿病是一種以血糖升高的代謝性疾病，以老年人為多發群體，并且近些年來糖尿病的發生率逐漸增長，糖尿病本身對于患者并無很大的影響，但是由于其并發癥較多，同時容易出現低血糖，可以對患者造成嚴重的腦損害或者威脅[1]。由于老年人各個機體的功能下降，其知覺降低，同時由于胰高血糖素以及腎上腺素不足，血糖不能得到有效的調節，因此更能發生低血糖反應。夜間由于處于睡眠狀態，因此低血糖的癥狀往往不明顯，常常不會被察覺備忽略[2]。護理干預是一種新型的護理方式，可以針對患者的實際病情進行護理，從心理、藥物、健康宣教、飲食等，則可以有效降低夜間低血糖的發生概率[3]。

綜上所述，本實驗研究證實護理干預能夠有效的降低老年人夜間低血糖的發生概率，觀察組發生概率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），同時提高了患者對于護理人員的滿意度，具有較高的臨床意義，值得在臨床中推廣和應用。

[1] 張雅惠.老年糖尿病患者夜間低血糖的護理干預[J].中國老年保健醫學,2015,13(2):138-140.

[2] 江 靜.綜合護理對老年人糖尿病夜間低血糖效果臨床觀察[J].淮海醫藥,2016,34(4):490-491.

[3] 趙愛學.護理干預對預防老年糖尿病患者并發低血糖的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,8(3):157-159.