心理護理在慢性腎衰竭患者護理中的應用

徐勝梅

（湖北省紅安縣人民醫院，湖北 黃岡 438400）

腎衰竭的發病率逐年增高，其中大約有10%的人患慢性腎衰竭。該病具有較高的致殘率和死亡率，在社會上受到廣泛的關注。臨床上，一般使用血液透析的方法來治療該病，但是血液透析治療法的療程較長，易引起患者心理和生理上的不適，降低治療效果。因此，治療過程中心理護理就顯得尤為重要[1]。本研究探究了心理護理在慢性腎衰竭中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月我院收治的慢性腎衰竭患者72例隨機分為2組，分別是對照組和觀察組，每組各36例患者。其中，對照組有男性患者21例，女性患者15例，年齡在（31～58）歲之間，病程在（1～7）年之間；而觀察組有男性患者20例，女性患者16例，年齡在（30～60）歲之間，病程在（1～8）年之間。P＞0.05，2組患者在年齡、病程、性別等基本資料方面沒有差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者采取常規護理的方法進行護理。

1.2.2 觀察組

患者采取心理護理的方法進行護理。

1.2.3 心理護理方法

①醫護人員應該向患者講解慢性腎衰竭的基本病理情況，讓患者正確的看待疾病，緩解患者不安、恐懼等等心理。然后告知患者該病的治療方法、護理方法、不良反應等等，以便患者可以主動配合護理工作的展開。而且當患者出現相應癥狀時，也好及時告知醫護人員，盡快制定出處理措施。醫護人員也要向患者講解一些相應的案例，并重點介紹成功案例，讓患者知道慢性腎衰竭雖然是一種較為嚴重的疾病，但是并不是不治之癥?？梢酝ㄟ^去除誘發因素、治療各種并發癥、血液透析以及實施腎移植手術等方法治療，讓患者恢復正常生活。增加患者痊愈的信心，緩解他們的不安心理。

②醫護人員應該擁有嫻熟的操作技術、豐富的醫療知識，從而獲得患者的信任。讓患者可以積極配合治療、護理工作。

③慢性腎衰竭患者的正常生活可能因為該病而產生一定的影響，從而讓患者感到焦慮、不安。醫護人員要經常和患者交流、溝通，主動傾聽患者的心聲，用親切、溫和的態度疏導患者，讓患者可以安心接受治療。醫護人員也要為患者營造一個舒適的治療環境，可以適當的組織一些活動，讓患者積極參加，轉移他們的注意力，提高患者對生活的興趣。也應該安排患者每天進行適量的運動，既可以提高患者的身體素質，還可以緩解患者的心理壓力。?

④慢性腎衰竭的治療、護理過程較長，需要花費大量的醫療費用。有些患者的家屬會因此抱怨，從而讓患者產生一定的心理壓力。因此，醫護人員應該主動和患者及其家屬溝通，讓患者理解家屬，并告訴患者家屬應該多給予患者心理上的支持和鼓勵，不要因為經濟負擔引起患者的焦慮。在生活上，患者家屬應該悉心照料患者，多和患者交流，讓他們體會到家庭的支持，從而緩解心理壓力，主動配合治療、護理[3]。

1.3 評價標準

根據相關文獻資料，使用調查表來調查患者對醫院護理的滿意程度，調查表的總分為100分，非常滿意：（90-100）分，滿意：（70-89）分，不滿意：≤69分[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0系統軟件來分析統計數據，計數資料用[n（%）]來表示，用t來檢驗，計量資料用率來表示，用卡方來檢驗。

2 結 果

2組患者對護理工作滿意度的比較：觀察組患者對護理工作的總滿意度是97.22%，對照組患者對護理工作的總滿意度是75.00%，觀察組患者的總滿意度明顯比對照組患者的總滿意度要高，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 2組患者對護理工作滿意度的比較[n（%）]

3 討 論

慢性腎衰竭患者的腎臟出現了一定疾病，或者是由于其他的疾病，引發腎臟系統功能出現紊亂，從而導致患者的身體代謝出現問題。該病通常會伴有一些臨床癥狀，例如，酸堿失平衡，血清肌酐水平升高等等。慢性腎衰竭具有較高的死亡率，治療療程較長，常常引發患者發生一系列的心理問題。因此，心理護理就顯得尤為重要[4]。慢性腎衰竭患者身體上的不舒適可能使得患者不安、焦躁。醫護人員應該有耐心，態度要溫和，向患者講解慢性腎衰竭的基本知識、治療方法、護理方法、不良反應等等，讓患者可以用正確的眼光看待疾病，看待身體上的不適。醫護人員可以多和患者交流溝通，讓患者逐漸打開心結，主動配合治療、護理工作的開展[5]。本研究探究了心理護理應用于慢性腎衰竭患者的效果，由上述試驗結果可以知道，心理護理可以顯著提高患者對護理工作的滿意程度，將總滿意度由常規護理的75.00%提高到了97.22%，效果顯著，極大地緩和了醫患關系，降低了醫患糾紛的發生率。該護理方法在臨床上值得推廣應用。

[1] 溫雷明.心理護理對慢性腎衰竭患者的影響分析[J].中國繼續醫學教育,2015(26):258-259.

[2] 趙金坤,隋致蘭,陳 晶.慢性腎衰患者的心理分析與心理護理[J].中國現代藥物應用,2013,04(10):190-191.

[3] 張 宏.心理護理在慢性腎衰患者中的應用[J].醫學信息:醫藥版,2014(1):67-68.

[4] 謝 莎.心理護理對慢性腎衰竭患者的干預效果分析[J].醫藥衛生:全文版,2016(10):00059-00059.

[5] 王 娟,耿耀國.論心理護理在治療慢性腎衰竭中的應用[J].健康必讀月刊,2013(9):81-81.