老年股骨頸骨折全髖關節置換術后早期康復護理分析

黃 佳

（紹興市上虞人民醫院，浙江 紹興 312300）

全髖關節置換術主要是利用金屬以及高分子聚乙烯材料，模擬正常的髖關節以及股骨頭的解剖結構，進而代替患者本身的受損關節，達到一種十分理想的治療效果。近幾年來，伴隨我國置換技術發展的愈加成熟和完善，全髖關節置換術在臨床治療的過程中已經被廣泛應用[1]。與此同時，對于患者術后的護理指導以及恢復情況愈加重視，目前，臨床上通過加強對于患者身心方面的早期康復和護理，能夠促進患者的預后康復，效果顯著[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月～2017年7月收治的44例老年股骨頸骨折全髖關節置換術患者，按照護理形式不同將其分為術后護理組和傳統護理組，各22例。術后護理組男12例，女10例，年齡60～86歲，平均年齡（73.54±5.14）歲；傳統護理組男14例，女8例，年齡65～88歲，平均年齡（73.86±5.47）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P﹥0.05）。

1.2 護理方法

術后護理組給予術后早期康復護理。①心理護理。由于老年患者的身體情況較為特殊，將會出現術后依賴的心理，并不愿意接受術后康復護理，因此，護理人員需要詳細解釋有關康復訓練的必要性，并及時解答患者所提出的問題；②體位護理。護理人員需要根據患者個人感受適當將床頭抬高30°，進而減少術后褥瘡的發生，定期為患者翻身；③功能訓練?；颊呱眢w狀況允許的條件下，術后1天需要按摩患者下肢肌肉，促進患者的血液循環，進而有效預防患者肌肉萎縮以及下肢深靜脈血栓的發生。術后2天，護理人員需要適當鼓勵患者進行屈曲以及關節等一系列肌張力訓練；隨后逐漸進行主動肌力訓練，加強患者患肢抬腿等相關訓練；術后2周，護理人員需要適當指導患者進行站立訓練，逐漸為負重訓練等，進而促進患者自理能力的恢復。

傳統康復組給予術后常規護理指導。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度及髖關節功能（Harris）評分和疼痛（VAS）評分的變化情況。

1.4 統計學方法

研究數據使用SPSS 19.0統計學軟件進行整理和核驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理后總體滿意度情況

術后護理組總體滿意度為95.45%（21例），顯著高于傳統護理組的63.64%（14例），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后總體滿意度比較[n(%)]

2.2 護理后VAS評分及Harris評分情況

術后護理組VAS評分為（4.05±1.64）分，傳統護理組為（6.12±1.58）分，t=4.263，P=0.000；術后護理組Harris評分為（75.25±5.01）分，傳統護理組為（62.21±4.74）分，t=8.868，P=0.000。術后護理組VAS評分及Harris評分均優于傳統護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

后早期康復訓練指導，不僅能夠促進患者的血液循環，同時，還能夠提高患者的術后康復效果[5]。經過本組大量的實驗研究結果顯示，術后護理組總體滿意度為95.45%（21例），顯著高于傳統護理組的63.64%（14例），且術后護理組的VAS評分以及Harris評分均優于傳統護理組（P＜0.05）。通過對患者采取術后早期康復指導，具體包括：心理護理、體位護理以及康復護理等，嚴格遵循循序漸進的原則，并結合患者的實際情況，逐漸加強訓練力度，進而在確?；颊甙踩耐瑫r，促進患者的身體康復。

股骨頸骨折通常發生于老年人群，是一種較為常見的股骨近端骨折類型[3]。伴隨我國人口老齡化趨勢的不斷加重，股骨頸骨折的發生率呈現逐漸增加的趨勢[4]。因此，臨床上通過采取全髖關節置換術進行治療，能夠獲取一定的治療效果，同時，加之術

4 結 語

概而總之，通過給予術后早期康復護理指導，不僅能夠在一定程度上改善老年股骨頸骨折全髖關節置換術患者的髖關節功能及疼痛程度，同時，還能夠滿足患者對于臨床護理的實際需求。

[1] 林 婧.老年股骨頸骨折全髖關節置換術后早期康復護理研究[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,15(30):251-252.

[2] 康俊仙.老年股骨頸骨折全髖關節置換術后早期康復護理方法[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2016,29(54):161-162.

[3] 相容英.早期康復護理對老年股骨頸骨折半髖關節置換術后臨床護理效果分析[J].中國衛生產業,2016,13(11):63-65.

[4] 趙 冰.老年股骨頸骨折全髖關節置換術后的早期康復護理研究[J].中國醫藥指南,2017,15(9):259-260.

[5] 喬 彬.老年股骨頸骨折全髖關節置換術后早期康復護理研究[J].航空航天醫學雜志,2017,28(6):769-770.