早期護理對維持性血液透析患者血管瘤以及腫脹手綜合征發生率的影響評價

蘇嘵琴，吳雪琴

（1.新疆昌吉州奇臺縣人民醫院，新疆 昌吉 831800；2.新疆醫科大學第一附屬醫院昌吉分院，新疆 昌吉 831100）

對于腎病患者，采取維持性血液透析療法[1]是治療疾病的最優方案，對維護血管通路十分重要。而患者在接受透析療法的同時，極易發生血管瘤以及腫脹手綜合征，因此，給予相應的早期護理干預措施十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月我院收治的維持性血液透析治療的患者100名，納入研究的標準：①排除出現嚴重意識障礙、肝腎等重大器官疾病的患者；②均符合接受維持性血液透析治療治療的疾病范圍內；③對于本次研究中所有的操作步驟、實驗研究時長、操作方法等均屬于知曉狀況；④我院科室以及病人家屬均屬于知曉并支持的狀況。對照組患者中，女性人數為27，男性人數為23，年齡分布在35～72歲之間，平均年齡為（51.59±3.45）歲；觀察組患者中，女性人數為25，男性人數為25；年齡分布在34～70歲之間，平均年齡為（51.58±3.68）歲。兩組患者的臨床一般資料通過數據分析比較后，所得結果無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

護理人員給予對照組患者采取基礎護理模式，而觀察組患者，則將早期護理運用于臨床工作的方方面面，具體措施如下：在患者入院后，護理人員應根據患者的個人信息以及臨床一般資料為其建立個人檔案，并對患者進行入院宣教，為其講解透析治療相關知識，讓患者知曉治療過程中可能會發生的并發癥，減輕患者的負性情緒[2]。在患者接受治療期間，護理人員應盡早為患者實施早期護理，觀察患者的血壓值變化、血紅蛋白值，以防出現血管瘤；增加觀察患者肢體及皮膚的次數，通過觸摸患者的皮膚溫度以及狀況，一旦出現異常情況及時通知醫生并給予相應的處理[3]。

1.3 觀察指標

護理人員通過對本次研究中的觀察指標進行制定，將自制的評分表發放至參與本次研究的患者，其中，住院滿意度評分的考核指標包括護理人員的服務態度、各項操作技術、對疾病的知曉程度等，評分中以100分為最優，90～100之間則為非常滿意，80～89之間為比較滿意，79分以下不滿意。同時統計患者在住院期間血管瘤以及腫脹手綜合征的發生率；在評估完患者的各項指標后，護理人員將本次研究中所涉及的護理實驗數據進行歸納整理，采用分析軟件對數據進行處理。

1.4 統計學方法

本次臨床實驗研究中所涉及的數據均采用卡方檢驗與t檢驗，其中，患者評價護理人員工作滿意程度評分數據采用t檢驗，患者住院期間血管瘤以及腫脹手綜合征發生率數據采用卡方檢驗，通過采用SPSS 22.0對數據進行處理分析，以a=0.05為檢驗水準，（P＜0.05）本次研究中的數據具有統計學意義。

2 結 果

如下列表格數據所示，觀察組患者的血管瘤發生率（2%）、腫脹手綜合征發生率（2%）明顯低于常規護理對照組患者的血管瘤發生率（14%）、腫脹手綜合征發生率（10%），而護理滿意度評分（90.83±2.58）高于對照組患者的護理滿意度評分（83.69±2.68）。見表1。

表1 兩組患者的數據對比[n(%)]

3 討 論

對于接受維持性血液透析治療的患者，由于患者的個體差異大，多種原因可導致患者出現血管瘤[4]以及腫脹手綜合征[5]，因此，給予患者有效的早期護理干預措施十分重要。在患者入院時，護理人員及時對患者進行透析治療相關知識宣教，提升患者對治療相關知識的了解，讓患者能夠積極主動的配合治療；對患者進行早期預防護理，有效的降低了患者發生血管瘤以及腫脹手綜合征的風險，與實施傳統護理的對照組患者相比，該組患者的護理效果明顯較好。

綜上所述，將早期性護理干預運用于我院接受維持性血液透析治療的患者臨床護理工作中，能有效的降低患者發生血管瘤以及腫脹手綜合征的風險，同時有利于提升患者的護理滿意度，提升醫院以及科室的整體護理質量，值得在臨床上推廣。

[1] 孫 林,閔亞麗,吳 欣,晏曉英.維持性血液透析患者并發腦出血實施無肝素血液透析的護理分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(35):6860-6861.

[2] 馮曉東,周麗娟,尚 宏,李嘉贏,佟 陽,王效民.維持性血液透析患者繼發性甲狀旁腺功能亢進的圍術期護理[J].實用臨床醫藥雜志,2017,21(2):57-59.

[3] 薛蘭花.延續護理對維持性血液透析患者自護能力、不良情緒及睡眠質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(10):173-174.

[4] 尤曉玲,胡淑芬,孫 凌,陳秋蓮.協同護理對血液透析患者自我護理能力及治療依從性的影響[J].護理學報,2017,24(14):52-55.