豬弓形蟲病診斷與藥物治療研究進展

（湖南省益陽市赫山區畜牧水產局，湖南益陽 413002）

1 前言

近些年里，隨著生豬養殖規模的擴大，豬弓形蟲病的發病率高升。此病為龔地弓形蟲感染而誘發的人畜共患性傳染病，此病有著極高的傳染率，目前除生豬外還有二百多種動物感染。目前，豬弓形蟲病在國內各個規?；B殖豬場均有發生，一旦發病后致死率高達60%以上，給養豬產業造成極大的經濟損失。

2 豬弓形蟲病的診斷

2.1 流行病學

豬弓形蟲病為典型的人畜共患病，此病可見不同性別、年齡階段的生豬。其中，成年豬多數為隱性感染。此病傳染源為帶蟲生豬，幼齡豬、育肥豬極為易感。目前此病多為地方性暴發性經過，可造成生豬批量的死亡。

2.2 臨床檢查

氣喘，呼吸加快，為60～80次/min，肺部聽診有濕性羅音，肺泡呼吸音減弱，有漿液性鼻液流出。心跳100～120次/min，體溫40.5℃～42℃。部分豬臥地不起，后腿麻痹，股內側、腹下皮膚發紅，腹股溝淺淋巴腫大，大便干硬，少數豬有嘔吐現象。

2.3 病理剖檢變化

肺明顯膨脹，瘀血、水腫，切開后有多量淡紅色液體流出，少數豬肺表面有點狀出血；氣管、支氣管內充滿淡紅色分泌物；全身淋巴結，特別是腸系膜、肺門、肝門及胃門淋巴結腫大，切面多汁。少數豬心內外膜有出血點。

2.4 診斷

根據稽留高熱，應用青、鏈霉素等抗生素治療無效，剖檢以肺氣腫、肺水腫及淋巴結髓樣腫脹為主要病變，結合肝臟病變部分抹片檢查到增殖型原蟲，初診為豬弓形蟲病。

3 豬弓形蟲病的藥物治療

在豬弓形蟲病的藥物治療中，磺胺類藥物配用乙胺嘧啶有著不錯的治療效果。但是，經長期用藥實踐證實：這樣的組合用藥有對豬體有潛在的毒副作用，而且復發率較好。為此，今后對豬弓形蟲病的治療，尤其藥物選擇和給藥方面都要不斷做出調整，以確保用藥的高效力。

3.1 大環內酯類抗生素

大環內酯類抗生素，包括：羅紅霉素、阿奇霉素、螺旋霉素等等。近些年的用藥實踐證實：羅紅霉素在弓形蟲的治療中更為安全更為有效，甚至對妊娠期母豬造成不良的影響。其次，就是阿奇霉素，能很好抑制弓形蟲包囊的生長。螺旋霉素對弓形蟲包囊負荷同樣有不錯的阻斷作用，上述藥物可根據藥敏試驗結合地方流行病特點針對性遴選。

3.2 磺胺類藥物、甲氧氨芐嘧啶、乙胺嘧啶

標題介紹的三種藥物，乙胺嘧啶已被證實：能抑制二氫葉酸還原酶的生成，進而有效阻止二氫葉酸向四氫葉酸轉變。而磺胺類藥物在此病的治療過程中有著不錯的輔助作用。由此，乙胺嘧啶配用磺胺類藥物，通過協同作用能大大阻礙葉酸的生成，對控制弓形蟲病的效果更好些。但是，表現出來的不適癥狀：白細胞數量減少、血小板數量減少、抑制骨髓形成等等，同樣有待我們去探索改進。此外，在用藥效果方面，有學者嘗試用阿奇霉素和乙胺嘧啶，比較磺胺類藥物和乙胺嘧啶，用著相同的用藥效果。

3.3 美濃霉素

臨床用的美濃霉素，多數為半合成的四環素廣譜抗生素，此藥物有著不錯的抑菌殺菌效果。作用機理：能迅速進入細胞，抑制細胞DNA、蛋白質等的合成，起到殺滅致病菌的目的。為此，單一用美濃菌素在弓形蟲病的治療中就有不錯的效果。但是，存在的問題是，靶細胞的弓形蟲感染始終處于陰性感染的水平。為解決這個問題，配用低濃度的乙胺嘧啶，能很少殺滅靶細胞中的弓形蟲，取得不錯的臨床用藥效果。

3.4 氯林可霉素

經實驗室取證，氯磷可霉素在弓形蟲的治療中有著不錯的效果。尤其，早期用于先天性弓形蟲病的預防效果更好些。在小白鼠用藥實踐過程中，氯林可霉素能大大降低此病感染造成的高致死率。

4 豬弓形蟲病的預防措施

豬弓形蟲病的發生，與生豬攝入貓排泄糞便中的卵囊有著很大的關系。為此，降低此病的感染率，應在豬場內禁養貓、養犬。而且，做到封閉化管理，驅趕貓進入養殖場地。同時，加強飲水、飼料的管理，避免被卵囊直接或間接污染。普通的消毒藥劑，對卵囊的殺滅作用不明顯。但是，可用蒸汽的方式，很好殺滅卵囊，是控制此病的關鍵措施。

5 體會總結

豬弓形蟲病為典型的人畜共患疾病，此病一旦感染可造成整個豬場的豬只發病，致死率高達60%以上。為此，做好弓形蟲病的防控管理工作，對健康養殖生豬有著極為重要的現實意義。

控制此病的發生，關鍵的措施，在于落實好封閉化管理措施。場地內禁止禁養貓、養犬，同時，定期驅趕貓進入養殖場地。同時，加強飲水、飼料的管理，避免被卵囊直接或間接污染。

目前，被證實用于此病治療的高效藥物，有大環內酯類抗生素、美濃霉素、氯林可霉素等等。而且，用藥方法的選擇中，以不同藥物的組合用藥最多，同時取得不錯的治愈效果。但是，目前的用藥效果來看，任何藥物的組合都要潛在的毒副作用，而且復發率較好。今后對豬弓形蟲病的治療，尤其藥物選擇和給藥方面還要與時俱進不斷做出調整，以確保用藥的高效力。