家屬體質差,患有哮喘,天氣一變就會出現咳喘癥狀,所以經常要使用吸入劑。家屬一直都是用的沙美特羅替卡松粉吸入劑,緩解哮喘的效果挺好的,不過就是擔心一直用對身體不好,請問長期用會有副作用嗎?
山東中醫藥大學第二附屬醫院呼吸科主任醫師陳文靖:老年慢支肺氣腫、哮喘的患者,為了減少患者疾病急性發作,緩解憋喘癥狀,多給予吸入藥物如信必可、舒利迭、思力華、萬托林等,該類藥物多為抗膽堿劑(異丙托溴銨、氧托溴銨、噻托溴銨)、β2受體激動劑(沙丁胺醇、特布他林、沙美特羅、福莫特羅)、糖皮質激素(布地奈德、丙酸氟替卡松)等藥物組成,此類氣霧劑或粉劑具有劑量小、起效快、副作用小的優點,老年人用藥安全性高。
吸入劑又分速效藥與長效藥,如萬托林就是速效藥,用于患者急性憋喘癥狀的緩解,應長期隨身攜帶,急性發作時吸入1~2次,可每4小時重復1次,1天最多吸入8吸,過量易引起不良反應(胸痛、頭暈、頭痛、高血壓、惡心、嘔吐、心悸等),對合并有高血壓、冠心病、糖尿病、甲亢、心衰等疾病的老年患者應在醫師指導下使用。
萬托林不宜與茶堿類藥物同用,會增加不良反應發生率。緩解期多選用長效藥如信必可、舒利迭等,信必可或舒利迭聯合思力華長期規律吸入可減少慢支肺氣腫患者急性發作的次數,減少住院次數,減慢肺功能下降的速度,提高生活質量。每天吸入1~2次,既簡便、經濟又有效,是老年患者理想的控制病情的藥物。如漏吸應及時補吸,且不可自行停藥,應長期規律吸入,可獲得最佳療效。