頭孢菌素類與多種西藥聯用致不良反應的相關分析

常健

（江蘇省泰興市第三人民醫院，江蘇 泰興 225400）

在臨床上，應用西藥的情況較為普遍，而患者用藥期間也會出現程度不同的不良反應，輕度者會產生發熱、惡心嘔吐、頭暈等不良反應，嚴重影響著患者的生理健康；而重者則可引發畸形、癌癥，甚至死亡，從而對患者的生命安全產生嚴重威脅。而頭孢菌素類作為常用的抗生素，其聯合多種西藥使用期間，可將毒副反應最大程度降低，且可優化藥效，減少耐藥菌株[1]。因此本文對頭孢菌素類與多種西藥聯用致不良反應的相關性做了分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月-12月采用頭孢菌素類與多種西藥聯用致不良反應患者80例為對象進行研究，其中男性47例，女性33例，年齡為16歲-84歲，平均年齡（46.5±12.3）歲。

1.2 方法 回顧性分析其相關資料，根據《處方管理辦法》、《衛生部醫院管理活動》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》[2]等，對80例患者處方單進行統計、篩選、整理，并找出頭孢菌素類藥物與多種西藥聯用的處方單，然后對其不良反應類型進行總結分析。

1.3 觀察指標 根據相關資料和臨床經驗，將藥物不良反應分為3種：（1）頭孢菌素類聯用利尿類藥物，其可加重腎臟負荷，并在一定程度上引發毒性損害。（2）頭孢菌素類聯用抗酸劑，其可減低患者吸收頭孢菌素類藥物的效率，降低其抗菌、消炎等效果，并無法促使血藥濃度達到正常水平。（3）頭孢菌素類聯用乙醇類藥物，其可引發雙硫侖樣反應，以出汗、腹痛、面色潮紅、心悸、眩暈等為主要臨床表現。

1.4 統計學分析 采用SPSS 22.0軟件進行數據處理。計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 兩組相關指標對比

2 結果

本組80例患者不良反應包括過敏反應、二重感染、腎功能損害、神經系統癥狀、消化系統癥狀等，其中以神經系統癥狀發生率最高。見表1。

3 討論

在臨床上，藥物不良反應指的是按照相關規定，在診治疾病、調節機體功能期間用藥后發生對人體機能有害或與治療目的無關的反應。隨著臨床醫療水平的提升，頭孢菌素類以及各種西藥在臨床上應用逐漸增多，而由此引起的各種不良反應情況逐漸增多。有關調查研究顯示，臨床上因不合理使用藥物而造成的死亡人數在總死亡人數中占比約為30%，因此在臨床工作中有效避免藥物不良反應尤為關鍵[3]。對于使用頭孢菌素類治療的患者而言，其不良反應的發生與藥物自身關系密切，主要涉及藥物自身質量問題、相關代謝產物對機體大分子載體產生的不可逆作用等。而采用頭孢菌素類藥物與多種西藥聯用時，也可在一定程度上增加藥物不良反應率。對于患者而言，用藥前充分了解藥物性質、藥學原理以及配伍禁忌，并根據患者不同情況如年齡、性別等合理選擇藥物治療，治療過程中密切觀察患者面色、脈搏、血壓等，確?？茖W、合理用藥，完善藥物管理制度，則可有效避免和減少相關不良反應發生率。本研究中，本組80例患者不良反應包括過敏反應、二重感染、腎功能損害、神經系統癥狀、消化系統癥狀等，其中以神經系統癥狀發生率最高。因此，頭孢菌素類與多種西藥聯用可引起各種不良反應，因而臨床必須采取有效措施加以處理，以減少不良反應，保證患者用藥安全。

綜上所述，頭孢菌素類與多種西藥聯用時，其存在一定的不良反應，因此臨床用藥前需充分了解藥物的性質和藥學原理，并加強監測患者可能出現的不良反應，以提升用藥安全性。