心臟彩超檢查對肺動脈高壓的診斷價值分析

羅元帥

廣西賀州廣濟醫院超聲醫學科 542800

近年來，心臟彩超因其操作便捷、無創等顯著優點在肺動脈高壓的診斷之上得到了較為普遍的應用，其效果亦十分突出。肺動脈高壓即是指肺動脈壓力高過限值，引發呼吸困難、乏力、暈厥、胸痛等一系列臨床癥狀的病理生理狀態，嚴重情況下會引發心衰以及呼吸衰竭，危及患者的生命安全。從這個角度來說，肺動脈高壓早期診斷的重要性較高，對于改善患者預后具有十分積極的意義。傳統有導管檢測方式屬于有創檢查，故而風險性較高，不宜大范圍推廣?；诖?，本文對心臟彩超檢查對肺動脈高血壓的診斷價值進行了觀察評估，選取了40例肺動脈高壓患者以及常規體檢者進行對比分析，其具體內容如下：

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選取我院2016年2月-2017年12月所接治的肺動脈高壓40例設為試驗組；另選取同期接受常規體檢者40例設為對照組。試驗組中男22例，女18例，年齡在22-68歲間，平均年齡為（44.2±6.3）歲；對照組中男25例，女15例，年齡在23-70歲間，平均年齡為（45.6±6.5）歲。兩組患者在上述資料比較上差異無統計學意義（P＞0.05），具有可研究性。

1.2 方法

兩組研究對象均以彩色多普勒超聲診斷儀進行心臟彩超檢查，檢查頻率維持在1-5MHz?？筛鶕芯繉ο缶唧w需求，取左側臥位或平臥位，于胸骨旁3-4肋間始，對研究對象肺動脈內徑及其房室大小予以測量。通過四腔心切面對研究對象的房、室間隔回聲以及室壁運動予以觀察，同時以大動脈短軸對研究對象的肺動脈內徑予以測量。以彩色多普勒超聲心動圖為參考，根據其中的顏色變化，對研究對象心腔血流以及瓣膜病變予以觀察，同時密切注意三尖瓣反流束情況，對三尖瓣反流以及動脈反流予以估測，同時根據彩色多普勒頻譜對研究對象的肺動脈壓力予以評估。

1.3 觀察指標

對兩組研究對象的心臟彩超檢查結果予以記錄比較，包括肺動脈壓、肺動脈內徑、右房縱徑以及右房橫徑等。同時對試驗組研究對象的心臟彩超檢查結果以及手術檢查結果予以對比分析。

1.4 統計學分析

將本次實驗所得數據信息予以整理，并輸入統計學軟件SPSS19.0進行分析處理。其中多項心臟彩超檢查結果均以均數±平均差（±s）予以表示，心臟彩超以及手術檢查結果以百分率（%）予以表示，以χ2以及t予以檢驗，當P＜0.05時候，數據比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 心臟彩超檢查結果比較

試驗組研究對象在肺動脈壓、肺動脈內徑、右房縱徑以及右房橫徑等數據上均高于對照組研究對象，且差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1.

表1：兩組研究對象心臟彩超檢查結果比較表

2.2 心臟彩超及手術診斷結果比較

經由心臟彩超檢查試驗組研究對象在心臟病、肺栓塞、房缺、室缺等檢測結果之上與手術檢測相比，差異未見統計學意義（P＞0.05）。詳見表2。

表2：試驗組心臟彩超檢查結果及手術結果比較表

3 討論

隨著我國社會經濟的不斷發展，人們生活水平的提高以及生活方式的轉變，諸如肺動脈栓塞、心臟病、肺栓塞等疾病的發生率呈居高不下的態勢，其中肺動脈高壓亦是其中較為常見的一種。肺動脈高壓疾病以呼吸困難、乏力、暈厥、胸痛等為主要癥狀，對于患者患者的生活質量及其生命安全具有十分嚴重的影響。在我國醫療條件飛速發展進步的背景之下，心臟彩超于肺動脈高壓的檢測之中得到了較為普遍的應用，其診斷價值亦被廣大醫療工作者所認可。

當肺動脈高壓發生時，患者的中層組織以及肺內血管內膜將會顯著增厚，引發患者血管管腔硬化、狹窄等問題，嚴重情況下將會引發呼吸衰竭、窒息等。就本次實驗而言，試驗組研究對象在肺動脈壓、肺動脈內徑、右房縱徑以及右房橫徑上較之常規體檢者均顯著增加，這也表明心臟彩超可以通過對上述數據的檢測對肺動脈高壓予以判斷，其效果較為突出。試驗組實驗對象在心臟病、肺栓塞、房缺、室缺等檢測結果之上與手術檢測相似，未見明顯差異，這也說明心臟彩超對肺動脈高壓的診斷價值較高。此外，心臟彩超的檢測費用較低，能夠在一定程度上減輕患者的經濟壓力，具有較高的推廣價值。

綜上所述，于肺動脈高壓檢測之中應用心臟彩超，可以通過檢測肺動脈壓以及肺動脈內徑，對患者肺動脈高壓的類型進行有效判斷，具有無創、操作便捷、價格優廉等顯著特點，應于臨床之中予以推廣應用。