舒適護理結合人性化護理在胃鏡檢查中的應用

胡曉蕾

普洱市鎮沅縣人民醫院 云南鎮沅 666599

胃鏡主要是用執行為10mm的管子（包有內視鏡）由患者口中伸入，經過食管、胃以及十二指腸，進而觀察上消化道的具體情況，還可能借助胃鏡上的活檢孔伸入活檢鉗予以切片檢查[1]。此種檢查方法具有可靠性強與安全性高的特點，但在檢查時患者非常痛苦，大部分患者都會有一定的心理恐慌，從而對生理帶來不利影響。因此，加強對胃鏡檢查患者的護理干預十分必要，促使患者的不良心理狀態充分緩解，緩解痛苦[2]?，F對胃鏡檢查中采用舒適護理結合人性化護理的臨床效果予以探究，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的104例接受胃鏡檢查患者都來自本院2017年10月-2018年10月這一期間，并按照數字表法分為2組，對比組52例患者中，有男30例，女22例，年齡20-68歲，平均（43.65±24.36）歲。實驗組52例患者中，有男32例，女20例，年齡22-69歲，平均（43.75±24.46）歲。兩組性別等基本資料的對比未有統計學意義（P＞0.05），組間對象可以進行比較。

1.2 方法

對比組予以常規護理，如健康宣教以及常規心理安撫等；實驗組予以舒適護理結合人性化護理，內容如下：

1.2.1 檢查前：檢查前主動和患者溝通，醫護人員在交談時需度自身的舉止言行與形象充分注意，語言需誠懇、親切，利用簡單易懂的語言將鏡檢室、檢查醫師以及禁食時間等向患者介紹。將檢查目的、重要性以及安全性等向患者與家屬說明。有效評估患者的心理承受能力與準備程度，對患者的心理狀態實施針對性的心理疏導，使患者的緊張情緒盡可能緩解?；颊邔υ\療操作存在疑問時，護理人員需進行耐心的解答，解答過程對患者進行有效的鼓勵與支持，使患者的恐懼心理都可以減輕，將顧慮充分解除，感到舒適與安全，主動配合，保證檢查工作能夠順利開展。

1.2.2 檢查中：患者進到胃鏡室后幫助患者患者左側屈膝臥位，將下假牙取下，解開衣領，腰帶放松，保證枕頭和肩同高，頭部微曲，保證舒適體位。借助悠揚緩慢樂曲的播放，使患者在聽音樂時將呼吸合理調整，充分放松。護理人員檢查過程中一直陪伴在患者身邊，使患者感到被關心與愛護。護理人員用一只手輕拍患者肩膀，指導患者頸肩部充分放松，另一只手緊握患者的給予其充分的心理依托。并告知患者接受胃鏡檢查時出現的心惡心嘔吐表現為正常反應，不必過于擔心，指導其深呼吸，使惡心不適的癥狀充分減輕。指導有口水患者在口角邊流出，不用吞咽，防止出現誤吸或嗆咳的情況。針對反應嚴重患者可進行放松訓練，使患者的緊張與焦慮情緒充分減輕，還可以按壓合谷穴與交替按壓內關穴實現身心放松的目的，使檢查時過度應激反應明顯減輕，促使患者的自我調節能力與耐受能力顯著提高。此過程中持續鼓勵患者的配合度良好，并適當的進行指導與安慰，使患者的勇氣與信心明顯增強，直至檢查結束。

1.2.3 檢查后：完成檢查后，選擇清潔紗布將口鼻周圍、面部涎液與眼淚輕輕擦拭，休息5min后扶患者緩慢坐起，對其有無不適感耐心詢問。扶患者出胃鏡室前，告知患者120min后再進食或飲水。將注意事項細致的告知患者，如部分患者口腔內有血絲出現，可不必緊張，可采用淡鹽水含漱便于止血等。報告單出來后將檢查結果耐心告訴患者，將患者的疑問充分解答。如有癌變等特殊情況，需將報告單給家屬。

1.3 觀察指標

觀察與統計兩組患者并發癥與檢查完成情況。

1.4 統計學分析

選擇SPSS17.0統計軟件，計數資料用%表示，用χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

表1：并發癥發生率與完成率[n（%）]

如表1：對比組患者并發癥發生率23.08%，高于實驗組的7.69%（P＜0.05）；對比組患者完成率80.77%，低于實驗組的 96.15%（P＜0.05）。

3 討論

胃鏡檢查是現階段對上消化道疾病診斷的最有效方法，在臨床上被廣泛應用。而胃鏡檢查屬于侵入性操作，會導致患者有較多不適感[3]。伴隨現代護理學的持續發展，堅持以患者為核心，護理工作不再是單純的操作過程。舒適護理屬于具有個性化、創造性以及整體性的護理模式，其可使患者的生理與心理實現愉快狀態，還可以使不愉快程度明顯減輕[4]。人性化護理是為了使患者的生理、心理以及精神處在滿足且舒適的狀態下，使不適程度盡可能的消除，努力創造一種關愛患者、以患者的利益與需求為核心的人文環境。舒適護理與人性化護理結合能夠使患者在生理、社會以及心理方面得以統一的有效途徑，屬于整個護理中個性化的重要表現，可使患者的身心與社會達到健康狀態[5]。

本研究結果顯示：對比組患者并發癥發生率23.08%，高于實驗組的7.69%；對比組患者完成率80.77%，低于實驗組的96.15%，與相關研究結果一致。

總之，胃鏡檢查中采用舒適護理結合人性化護理，可使并發癥的出現明顯減少，減輕患者的痛苦。