心理護理對子宮肌瘤手術患者手術應激和臨床療效的影響

張紅梅

（邱縣中醫院，河北 邯鄲 057450）

研究[1]表明，對子宮肌瘤手術患者實施心理護理干預，對于促進患者的治療和康復具有重要的價值。因此，特選擇我院128例子宮肌瘤手術患者開展研究，探討心理護理的重要作用，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月～2018年11月期間收治的子宮肌瘤手術患者128例參與本次研究，患者年齡分布在27～69歲，平均年齡為（43.18±10.34）歲，漿膜下肌瘤41例，肌壁間肌瘤60例，混合型27例，單發肌瘤80例，多發肌瘤患者48例。腫瘤直徑為3～10 cm，平均直徑為（6.11±1.54）cm，腹腔鏡手術患者78例，開腹手術50例。隨機分為對照組和觀察組，兩組患者一般資料經統計學檢驗P＞0.05，且均自愿配合本次研究。

1.2 方法

針對對照組患者，給予常規護理，具體包括常規術前檢查、術前準備、術后基礎護理、飲食干預、病情監護、健康指導等，觀察組在對照組基礎上加強心理護理干預，具體包括：（1）在術前，對患者強化心理護理干預，術前全面了解患者的家庭背景、社會背景、性格特點以及心理狀況，對患者進行子宮肌瘤相關醫療知識以及麻醉方法、手術方法、配合要點和注意事項等，幫助患者樹立對子宮肌瘤的正確認識，打消患者的顧慮，減少患者焦慮、抑郁情緒。（2）術中，加強對患者的心理干預，首先應該讓患者提前了解手術室環境和設備，給予患者安慰和鼓勵，讓患者以積極的心態面對手術。（3）術后，加強對患者的巡視和關心，以親切和藹的態度對患者進行鼓勵，指導患者術后的注意事項，特別是術后疼痛問題，容易引發患者的不良情緒，對于疼痛劇烈的患者，可適當給予鎮痛藥物。

1.3 觀察指標

對比兩組患者手術應激情況和臨床療效情況。手術應激具體包括焦慮、抑郁評分、心率和血壓，臨床療效主要包括手術時間、術中出血量以及住院時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對本次研究進行數據分析。

2 方 法

2.1 手術應激情況對比

觀察組患者在SAS、SDS評分、血壓、心率方面均顯著優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者手術應激情況對比（±s）

表1 兩組患者手術應激情況對比（±s）

組別 n SAS評分 SDS評分 收縮壓 舒張壓 心率對照組 64 47.19±7.88 45.18±8.19 141.84±20.50 93.11±9.81 80.13±10.43觀察組 64 40.17±6.10 38.43±7.45 130.47±18.98 85.18±10.22 73.13±9.27 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 臨床療效對比

觀察組患者在手術時間、出血量、疼痛評分以及住院時間方面均顯著優于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者臨床療效對比（±s）

表2 兩組患者臨床療效對比（±s）

組別 n 手術時間 術中出血量 術后疼痛評分 住院時間觀察組 64 2.44±1.02 121.77±23.88 3.22±1.45 6.51±1.29對照組 64 3.15±1.41 150.23±40.15 4.28±1.87 8.42±2.03 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

子宮肌瘤是臨床常見的婦科腫瘤疾病，多以良性為主，主要發病群體為中青年婦女。在臨床實踐中，針對于子宮肌瘤的治療，主要是手術方案[2]。提及手術這一創傷性治療手段，患者往往會存在焦慮、恐懼、緊張等不良情緒，心理負擔沉重，難以積極配合治療[3]。因此，開展心理護理干預對于子宮肌瘤手術患者至關重要。在本次研究中，實施心理護理的觀察組患者手術應激小于對照組，臨床治療效果優于對照組，P＜0.05，肯定了心理護理對于子宮肌瘤手術患者的積極作用。