武華軍
(河北省邢臺市人民醫院,河北 邢臺 054001)
重癥胰腺炎屬于臨床中一種常見外科病癥,其具有發病急、病情重、易感染等特點[1],此病癥導致患者的生命安全及生活質量受到嚴重影響,故應該在治療的過程中采取有效的護理方法是重點。此外,還需要重點改善患者的營養狀態,使患者的抵抗力得到增強,為此,本次研究選擇2018年3月-2019年3月在我院接受治護的100例重癥胰腺炎感染患者作為一般對象,并對早期腸內營養護理的護理效果加以分析,現報道如下:
選擇2018年3月-2019年3月在我院接受治護的100例重癥胰腺炎感染患者作為一般對象,并采取隨機分組的方式將其均分為觀察組及對照組,各50例。觀察組男30例,女20例;年齡22~64歲,均齡(42.41±2.44)歲;對照組男31例,女19例;年齡24~65歲,均齡(42.53±2.48)歲。所有患者及其家屬均對此次研究知情,并已完成知情同意書的簽署,兩組經對比一般資料,未有明顯差異,統計學意義不存在,P>0.05,兩組可對比。
兩組均給予腸外營養支持,對照組實施常規護理,主要包括基礎護理,檢查指導等。觀察組以此為基礎,實施早期腸內營養護理。
護理人員應該在對患者靜脈置管的過程中,對患者及其家屬普及腸內營養治護的相關知識,從而是患者對護理的方法、效果以及目的進行了解,從而消除患者焦慮、緊張的不良心理,從而提升治護的依從性,并使患者及其家屬對護理人員更為信任,使患者能夠對治護工作配合。早期腸內營養護理在完成置管之后,應該通過鼻孔腸管將葡萄糖漿、微量元素、礦物質、維生素以及乳清蛋白水解物等營養物質注入其中,同時還應該對靜脈滴注的速度進行控制,在劑量使用方面應該從最小劑量開始,并逐漸增至全劑量,藥物的濃度也應該由低向高逐漸增加。
此次研究選擇的觀察指標為血糖、C-反應蛋白、血淀粉酶、血清總蛋白、白蛋白。
研究使用統計學軟件版本為SPSS20.0,將(x-±S)代表計量資料,經t檢驗,將%代表計數資料,經X2檢驗,P<0.05,有統計學意義。
觀察組的血糖護理前為(16.07±1.42)、護理后為(7.81±0.84),C-反應蛋白護理前為(114.87±23.16)、護理后為(22.42±4.73),血淀粉酶護理前為(1124.82±228.16)、護理后為(204.37±41.28);對照組的血糖護理前為(16.12±1.46)、護理后為(11.07±1.04),C-反應蛋白護理前為(114.91±23.18)、護理后為(27.64±5.01),血淀粉酶護理前為(1124.73±226.79)、護理后為(286.64±49.97),觀察組各項指標均優于對照組,兩組有顯性差異,有統計學意義,P<0.05。
表1 兩組營養狀態指標對比(±s,g/L)
表1 兩組營養狀態指標對比(±s,g/L)
組別 血清總蛋白(護理前) 血清總蛋白(護理后) 白蛋白(護理前) 白蛋白(護理后)觀察組(n=50) 54.28±6.39 67.84±6.91 29.09±2.42 37.64±2.97對照組(n=50) 54.24±6.37 61.27±6.84 29.04±2.38 30.72±2.41 t 0.8762 4.8216 0.9042 4.2713 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05
重癥胰腺炎的發病機制較為復雜,主要受各種刺激造成胰酶激活功能出現異常,從而使胰酶及其周圍組織消化,且已經壞死的胰腺細胞也會造成這種消化現象加深,進而造成惡性循環[2],所以此病癥容易引發感染,雖然當前的醫療技術水平明顯提升,對此癥的治療技術也較為成熟,但由于重癥胰腺炎具有發病急、病癥重等特點,同時還會導致各類并發癥出現,這會造成患者的生理和心理出現較大的波動,從而使此病癥的治療受到影響,并且不利于提升患者生活質量[3]。所以在對患者治療的過程中,采取有效的護理方法是非常重要的,早期腸內營養支持在臨床中已有研究人員證實其可靠性[4],通過這種方法進行護理,能夠實現重癥胰腺炎感染患者的營養支持得到保證,從而能夠進一步提高治療效果。
本次研究中,觀察組通過早期腸內營養護理,其血糖、C-反應蛋白、血淀粉酶、血清總蛋白、白蛋白均優于對照組,兩組有顯性差異,有統計學意義,P<0.05。由此可見,通過早期腸內營養護理能夠改善患者感染后出現的營養不良狀態,能夠給予患者營養支持,促進患者疾病得以早日康復。
綜上所述,對重癥胰腺炎感染患者給予早期腸內營養護理,能夠是患者的營養狀態得以改善,值得推廣。