優質護理用于宮腔鏡與腹腔鏡手術護理配合中的臨床效果

喬已清

（廣西柳城縣婦幼保健院，廣西 柳州 545209）

臨床對于婦科疾病在治療期間，宮腔鏡手術以及腹腔鏡手術獲得廣泛應用，并且在進行手術期間，通過選擇可視化設備加以配合，可以有效完成小切口制作，并且諸多可以體現出無創特點，在此期間通過采用有效方法進行護理配合，對于手術的完整性以及有效性可以做出更為充分保證[1]。本次研究針對宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者將探討有效護理方法給予手術配合，從而通過優質護理配合，提高宮腹腔鏡手術患者的綜合醫護水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年11月～2018年07月收治的502例宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者作為實驗對象；采用隨機數表法分組后進行宮腹腔鏡手術護理配合方式研究；對照組（251例）：年齡分布范圍為26歲～69歲，平均年齡為（45.25±1.03）歲；觀察組（251例）：年齡分布范圍為29歲～71歲，平均年齡為（45.29±1.05）歲；觀察對比兩組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者的年齡，最終發現無明顯性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者進入醫院后，采用隨機數表法分組后進行宮腹腔鏡手術護理配合方式研究；對照組：選擇基礎方式展開宮腹腔鏡手術護理配合；觀察組：選擇優質方式展開宮腹腔鏡手術護理配合；對于對照組，護理人員基礎護理項目主要包括：手術前就系列準備工作以及疾病知識對患者給予健康宣傳教育；手術過程中，護理人員對患者的相關手術操作加以了解，之后對主治醫生給予配合，并且用藥方面需要遵守醫囑，對于相關標準以及規定進行統一[2]。對于觀察組，具體見討論3.1～3.5。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者手術配合率、一次手術痊愈率、SDS評分、SAS評分、麻醉蘇醒時間以及護理滿意度評分。

1.4 判斷標準

對于兩組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者的抑郁情況以及焦慮情況評定，主要利用SDS評定量表以及SAS評定量表完成，最終結果越低，表明患者抑郁程度以及焦慮程度越低[3]；對于護理滿意度評定，主要利用自制護理滿意度評定量表完成，最終結果越低，表明患者護理滿意度越低[4]。

1.5 統計學方法

采用統計學軟件SPSS20.0對兩組宮腹腔鏡手術患者護理結果展開數據分析，計數資料（手術配合率、一次手術痊愈率）以n(%)形式合理展開x2檢驗，計量資料（麻醉蘇醒時間等）以 形式合理展開t檢驗，最終P＜0.05為差異表現出統計學意義。

2 結 果

2.1 手術配合率、一次手術痊愈率對比

同對照組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者手術配合率（80.88%）以及一次手術痊愈率（79.28%）展開對比，觀察組（98.11%）、（99.20%）均呈現出顯著性增加（P＜0.05），見表1。

表1 兩組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者手術配合率以及一次手術痊愈率臨床對比 [n(%)]

2.2 麻醉蘇醒時間等對比

同對照組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者SDS評分、SAS評分、麻醉蘇醒時間以及護理滿意度評分對比，觀察組獲得明顯改善（P＜0.05），見表2。

表2 兩組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者麻醉蘇醒時間等臨床對比 （±s）

表2 兩組宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者麻醉蘇醒時間等臨床對比 （±s）

護理滿意度(分)觀察組 251 30.3±2.6 30.1±2.4 5.8±1.7 94.5±2.2對照組 251 45.5±2.5 45.6±2.5 10.5±2.7 85.1±5.3 x2 66.7639 70.8593 23.3378 25.9518 P組別 n SDS評分（分）SAS評分（分）麻醉蘇醒時間（min）0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

3.1 認真做好術前護理配合工作

手術前24h，安排護理人員同宮腹腔鏡手術患者以及家屬需要就手術相關事宜等加以溝通，以對于最大配合度可以積極爭取，此外就術前相關準備事項加以叮囑后，對于患者的術前準備以及檢查事項進行輔助完成。就患者的情緒狀態加以了解，利用有效溝通確?；颊叩那榫w得到緩解以及穩定。通過對患者生命體征監測，對于患者的系列手術要求以及手術指征滿足條件做出保證[5]。

3.2 認真做好手術室準備工作

在準備對宮腹腔鏡手術患者開展手術前，需要依據患者手術需求，巡回護士認真完成相關藥品以及器具準備工作，并且就器械清潔度以及完整性認真檢查，對所有器具的清潔、無菌以及性能完整做出保證，此外針對紗布以及藥品等系列醫療用品需要進行清點，對所有數據進行詳細記錄，對于術后清點工作的順利完成做出保證。

3.3 合理做好手術初期配合工作

對于進入手術室的患者，護理人員需要通過交流以及溝通，防止患者恐懼情緒的出現對患者的宮腹腔鏡手術產生影響。此外對于患者的體位配合協助、靜脈通路創建以及有關設備參數設置加以強調。在準備麻醉品以及藥品注射期間，需要對患者的身體感覺加以詢問，對患者是否呈現出顯著不適感加以了解。

3.4 合理做好術中配合工作

護理人員對患者的麻醉情況進行了解后，對于患者的人工氣腹創建協助醫生完成，并且對氣腹壓力的合理調節做出保證，此外對于患者的Torcar放置進行配合，對于患者的Torcar位置進行合理調節，并且就患者的病變大小以及病變位置進行認真觀察。此外就患者的心率、呼吸、血氧飽和度以及血液情況加以監測。

3.5 合理做好術后護理配合工作

手術后需要依據要求合理完成患者的抗感染治療以及抗炎治療，對于手術結果需要第一時間通知。此外就術后系列恢復事項對患者進行講解，例如用藥方式、休息方式、活動方式、飲食標準以及注意事項等。對于置管患者，需要就置管情況進行認真觀察，此外就患者術后出血以及尿潴留等系列并發癥加以了解。

綜上所述，臨床針對宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者選擇優質護理方法加以手術配合，通過緩解系列指標以及提高配合度，促進宮腔鏡以及腹腔鏡手術患者的病情康復。