系統護理對妊娠合并癥 產婦母乳喂養知識掌握水平及母乳喂養率的影響研究

汪 婕，周安娜*

（1.揚州大學附屬醫院產科，江蘇 揚州 225001；2.淮安市婦幼保健院產三科，江蘇 淮安 223001）

妊娠合并癥是女性孕期機體功能出現異常的現象，常規認為此類人群分娩后不適宜進行母乳喂養，但部分病情較輕產婦經合理喂養指導后可實施母乳喂養。為提高我國母乳喂養率，需于妊娠合并癥產婦入院后進行有效護理，本次選擇50例妊娠合并癥產婦，實施系統護理，評價其喂養知識掌握水平、母乳喂養率，現匯總課題研究資料：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院（2018年01月-2019年01月）接收的妊娠合并癥產婦（n=50）進行研究，分為2組（硬幣投擲法），即每組25例樣本。

實驗組：年齡：2 8-3 6（平均：33.0±5.0）歲；初產婦15例，經產婦10例；對照組：年齡：26-38（平均：34.0±6.0）歲；初產婦16例，經產婦9例。對比2組（n=50）基礎資料，P＞0.05，可比。

1.2 方法

實驗組：系統護理（1）心理干預：妊娠合并癥產婦多害怕自身疾病影響胎兒發育或增加分娩困難，故在圍生期易滋生恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，待產婦入院后護理人員需多與產婦及其家屬溝通，了解其性格、臨床需求，從而實施針對性心理疏導，使產婦對妊娠合并癥有正確的認知，告知其該疾病對胎兒無明顯影響，但為確保新生兒生長發育質量，分娩后可實施母乳喂養。此外護理人員需耐心與產婦溝通，根據其語言表達內容、肢體動作了解其內心想法，提高心理疏導價值[1]。（2）產后護理：待分娩完畢需及早告知產婦新生兒情況，清洗、檢查后盡早指導其于新生兒進行母嬰接觸，使其可快速進入母親角色，此外分娩結束護理人員需密切觀察其生命體征變化，一旦出現異常情況需及時告知主治醫師，并配合醫師進行臨床處理，避免出現產褥并發癥。（3）健康教育：根據產婦機體狀態為其制定合理、科學飲食方案，并告知其乳房護理方法及泌乳知識，待其掌握早期泌乳知識后，便可引導其進行泌乳（催乳、乳頭吸吮、乳房排空等），在促進其功能恢復同時，提高母乳喂養率[2]。

對照組：常規護理，護理人員需指導產婦合理作息、飲食，及早指導進行母嬰接觸，告知其母乳喂養相關知識。

1.3 觀察指標

1.3.1 母乳喂養知識掌握水平評估：根據本科室自制量表評價，分值：100分，分為熟練掌握（分值：90-100分）、掌握一般（分值：70-90分）、未掌握（分值：0-70分）三個環節[3]。

1.3.2 母乳喂養率評估：評價50例妊高癥產婦母乳喂養率。

1.4 統計學方法

本次研究中母乳喂養知識掌握水平、母乳喂養率屬計數資料范疇，以卡方(x2)進行檢驗、百分數（%）進行表示，50例產婦數據資料借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值區間（P＜0.05有差異；P＞0.05無差異）表示。

2 結 果

2.1 母乳喂養知識掌握水平

實驗組母乳喂養知識掌握水平高于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 50例產婦母乳喂養知識掌握水平（n/%）

2.2 母乳喂養率

實驗組母乳喂養率高于對照組，P＜0.05，詳見表2。

表2 50例產婦母乳喂養率評估（n/%）

3 討 論

母乳為天然食物，且內含有多種微量元素，可滿足新生兒出生后6月內生長、發育所需，不僅可提高新生兒免疫力，還可促進其骨骼、神經、智力等的發育[4]。妊娠合并癥產婦作為特殊群體，其母乳喂養率較低，為改善此顯著需在其分娩過程中進行護理，通過改善產婦認知，提高我國母乳喂養率。

隨著我國優生優育計劃的實施，母乳喂養得以提倡，其不僅可提高新生兒抵抗力，還可促進其神經、器官的發育，降低各疾病發生率。研究結果：實驗組母乳喂養知識掌握水平為96.00%高于對照組，母乳喂養率為92.00%較對照組高，故系統護理在妊娠合并癥產婦中護理價值得以證實。分析：常規護理多進行喂養指導，未重視產婦心理的疏導，故臨床價值不高，系統護理從產前、產后兩個環節進行護理，通過產前的心理疏導，有效緩解妊高癥產婦的緊張、恐懼情緒，避免負面情緒對分娩進程、胎兒及自身的影響，分娩后指導其盡早與新生兒接觸，待其進入母親角色，母乳喂養自信心會明顯提升，此外分娩后需根據產婦身體情況進行飲食指導、泌乳指導、乳房護理指導，不僅可提高其康復效率，還可提升其母乳喂養技能及母乳喂養率[5]。

綜合上述，妊娠合并癥產婦實施系統護理的價值顯著，對提高母乳喂養率，改善產婦喂養知識掌握水平有積極作用，值得借鑒。