夏風華
(鹽城市第一人民醫院,江蘇 鹽城 224000)
此次研究通過對Ⅰ型糖尿病患者,采用針對性飲食指導護理干預,結果如下:
選?、裥吞悄虿』颊?0例,在我院于2018年4月至2018年10月進行治療,觀察組及對照組,兩組各40例。取針對性飲食指導護理的是觀察組,擇單純性常規飲食護理的是對照組。對比兩組護理后的依從性及飲食知識掌握情況?;颊呔炗喠酥橥鈺?。其中觀察組年齡為(40~75)歲之間,平均(62.2±1.9)歲,男26例,女14例,病程4~19.5年,平均(12.1±6.1)年;對照組年齡為(41~74)歲之間,平均(63.3±1.7)歲,男25例,女15例,病程4.5~20年,平均(12.5±6.2)年。對比兩組一般資料,無統計學差異。
1.2.1 食物的選擇與注意事項
含糖的甜食(低血糖除外)不宜使用,含糖多的蔬菜和水果、谷類、薯類、豆類等是含有碳水化合物[1]。谷物為主食盡量選擇粗制品。豆類含植物性蛋白最高,禽肉、魚蝦蛋類、瘦肉類、畜肉是動物性蛋白主要來源。適當增加植物脂肪,減少動物性脂肪的攝入量。兩餐間進食新鮮水果。
1.2.2 熱量供給
患者體型通常偏瘦,需維持日常體力活動,并給予足夠熱量保證其發育及生長。每日所需總熱卡按照標準體重及活動量計算。40歲以上者身高 (厘米)―100,以下身高 (厘米)―105。重體力勞動者40千卡以上,中度為35-40,輕度為30-35,輕度為25-30千卡[2]。
1.2.3 合理分配營養成分比例
堅持低脂肪,高碳水化合物及纖維素。其中脂肪占總熱量20-25%,蛋白質占15-20%。碳水化合物占50-60%[3]。
1.2.4 食譜列舉
要列舉出適用于患者的有關食譜,便于將合理有效化的飲食方案制定出來,同時注重飲食的家庭及多樣化,確保制定的方案符合患者經濟供應條件,同時充分滿足日?;颊叩娘嬍沉晳T,保證患者嚴格控制每日攝入的熱量。
對比兩組護理后的依從性及飲食知識掌握情況。
選擇SPSS230 統計學軟件,經 Epidata 數據處理,分析所用全部數據,0.05為檢驗標準,用t組間對比,當P<0.05差異有統計學意義。
相較于干預前,兩組干預后的飲食結構依從性較為顯著,且相較于對照組,觀察組飲食結構依從性顯著提升,對比差異顯著有意義(P<0.05),見表1。
表1 對比干預前后兩組飲食結構依從性[n(%)]
相較于對照組優良率33例(82.50%),觀察組的飲食知識掌握情況40例(100.00%)較為優異,兩組對比差異顯著有意義(P<0.05),見2。
表2 對比干預后兩組飲食知識掌握情況[n(%)]
胰島素作用缺陷引起糖尿病,臨床特征是慢性高血糖伴脂肪和蛋白質,以及碳水化合物的代謝障礙。大多數l 型糖尿病是患者的環境及遺傳因素共同參與發病過程,是自身免疫性疾病,而B 細胞遭到破壞是患者疾病主要特征,需應用胰島素維持生命[4]。此次研究中,相較于干預前,兩組干預后的飲食結構依從性較為顯著,且相較于對照組,觀察組飲食結構依從性顯著提升;相較于對照組優良率33例(82.50%),觀察組的飲食知識掌握情況40例(100.00%)較為優異。
綜上所述,針對Ⅰ型糖尿病患者,采用針對性飲食指導護理干預,能夠取得顯著護理效果,改善生活質量及飲食結構,具有臨床應用價值。