探討綜合護理對提高產科護理質量的影響

閆雙雙，孫淑格，朱雁虹

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

產科產婦圍產期間,其情緒常伴隨一定的抑郁、焦慮和恐懼,因此會造成對護士的護理質量產生較高的要求和期待。一旦未能夠達到產婦的護理達到心理預期,極易誘發護患糾紛,影響產科形象。有研究指出,將人性化護理理念,應用到產科護理中,有助于提高科室的護理質量。本文觀察實施綜合護理的效果,以及對護理質量產生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年7月間我院產科收治的82例產婦,按照數字隨機分組的方法分為常規組與實驗組,每組產婦41例。實驗組產婦中年齡最高36歲,最低21歲,平均(28.79±1.30)歲。常規組產婦中年齡最高34歲,最低22歲,平均(28.81±1.74)歲。兩組產婦一般基礎資料具有可對比性(P＞0.05)。

1.2 方法

常規組的產婦實施常規護理方法,護理內容如下：產時助產、產前健康教育、預防產后并發癥等。實驗組產婦實施綜合護理,護理方法如下:(1)心理護理:針對伴隨嚴重焦慮及抑郁情緒的產婦,護理人員應對其予以安慰。同時,要為產婦描述天倫之樂的暢想,播放產婦與親子美好相處的音樂和視頻,漸進緩和產婦不良情緒,提高護理的人性化水平。(2)環境因素:產婦圍產期對病房環境的要求較高,要提高整體舒適度,護理人員要對病房溫度與濕度進嚴格控制，將新鮮的綠色植物擺在屋內。注意病床圍簾的布置對產婦隱私保護，以提高環境舒適度。(3)分娩過程:針對經陰道分娩者,應首選導樂分娩方式給予助產,減輕產婦的痛苦,改善分娩結局。(4)產后護理:產后要讓嬰兒與母體盡早發生接觸,通過觸摸新生命給產婦帶來喜悅感，產婦心理舒適度能夠得到大幅提高。

1.3 觀察指標

觀察方法采用問卷調查的形式,各組產婦針對護理質量進行評分,共涉及調查項目四項,設計總分100分,按照線性正相關將護理質量與得分關聯，最終來觀察兩組產婦護理質量評分、糾紛發生率及投訴率。

2 結 果

2.1 兩組產婦的護理質量評分

護理后,實驗組產婦心理護理評分(24.67±0.30)分、環境因素(24.13±0.12)分、產后護理(23.12±2.33)分、分娩護理(24.38±0.07)分,均顯著優于常規組，差異具有統計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 對比兩組產婦護理質量評分（x±s）

2.2 兩組產婦投訴率及糾紛發生率

實驗組產婦投訴為0例，投訴率為0；產婦發生糾紛1例，糾紛發生率為2.44%,各指標均顯著優于常規組，差異具有統計學意義有(P＜0.05)。詳見表2。

表2 對比兩組產婦投訴率及糾紛發生率[n(%)]

3 討 論

隨著醫療衛生領域改革的進展,患者及醫院對護理人性化水平的要求逐漸提升。從患者的需求入手,為其提供護理服務,是綜合護理的根本。必須深入了解產婦對護理方面的需求,一般包括四個方面：心理調節、環境適應、分娩過程及產后護理等。積極與產婦溝通,對產婦加以安慰,有利于產婦心理狀態的調節和改善。另外需加強對產婦隱私的保護,加強改善病房環境,對產婦圍產期生理及心理舒適度的提升,均具有重要價值。將導樂分娩應用到分娩過程中,產婦安全感能夠大幅增加,有效減輕其痛楚。產后出血量也能夠有效減少,有助于產婦的產后恢復。產后,時常詢問產婦的護理需求,并及早進行母嬰接觸。不僅能夠改善產婦的心理狀態,同樣還可使新生兒的健康狀況得以改善。本文研究發現,實施綜合護理后,產婦心理護理評分(24.67±0.30)分、環境(24.13±0.12)分、分娩護理(24.38±0.07)分、產后護理(23.59±1.00)分。與常規護理相比,評分更高。本組護患糾紛發生率2.56%,投訴率為0。與常規護理相比,護患關系更加和諧,護理質量更高。

綜上所述,產科應于圍產期,從心理及環境等方面出發,對產婦加以護理,能夠提高產科綜合護理質量,能夠提高產婦滿意度，值得臨床推廣應用。