急診內科護理干預對老年重癥心力衰竭患者的影響分析

衛文彥，王春燕*

（1.上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院，上海 201112； 2.上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院，上海 200127）

心力衰竭患者是指心臟功能結構發生異?，F象，以致無法正常運轉，從而嚴重影響全身的射血能力。往往還會出現很多的并發癥，其中老年人更容易患此病[1]。相較于年輕人，老年人在身體機能方面已經降低，因此，對這些老年人行護理干預時，往往工作難度會更大，特別是重癥老年患者。本研究對比對老年重癥心力衰竭病患分別行常規護理干預與急診內科護理干預后的影響情況，得出急診內科護理干預能夠對老年重癥心力衰竭病患產生重要影響。

1 資料和方法

1.1 一般臨床資料

隨機選取于2018年10月～2019年4月來本院接受治療的重癥老年心力衰竭病患100例，并將這些患者平分為參照組和研究組，各50例，分別行常規護理干預和急診內科護理干預。其中參照組，包括男30例，女20例；平均年齡(69.6±6.5)歲；Ⅲ級心功能29例，Ⅳ級21例。而研究組，包括男33例，女17例；平均年齡(78.8±8.7)歲；Ⅲ級心功能29例，Ⅳ級21例。比較兩組患者的一般臨床資料后，發現P＞0.05，差異沒有統計學意義，即存在可對比性。確診全部患者均患有老年重癥心力衰竭疾病，但不包括器官功能嚴重不全或患精神病的病人。

1.2 方法

對參照組患者均行常規護理干預，一般護理，適當補充營養，并予以健康宣教等。

對研究組患者均行急診內科護理干預。當患者確診入院以后，先與患者交流溝通，并評估患者病情和心理狀態，一旦發現出現負面情緒，應及時予以疏導，并堅定患者戰勝疾病的決心。從患者病情出發，來制定合理的飲食計劃，以充足供給營養。結合患者病情，合理結語用藥，并耐心地為患者講解服藥時需要注意的事項。合理控制病房中的溫濕度，以確?；颊攮h境的舒適度，實時監測患者的整體生命體征，一旦發現異常，應立刻告知醫生，以便及時予以有效治療。

1.3 具體的觀察指標

對比兩組的癥狀改善情況、生活能力、護理質量、患者滿意度，并利用自制評分量表進行對比。設置100分為總分，且分數越高，說明改善的情況越好、護理質量越高、生活能力越強，患者滿意度越高，相反，分數越低則說明這些方面越差。

1.4 數據統計方法

2 分析結果

對比兩組癥狀改善、生活能力、護理質量、滿意度方面的評分，在上述四方面，研究組患者的評分均顯著高于參照組，且P＜0.05即兩組之間的差異存在統計學意義。具體見表1。

表1 對比兩組癥狀改善情況、生活能力、護理質量水平、患者滿意度

3 討 論

當今時代，隨著我國社會的不斷進步以及人口老齡化問題的日趨嚴重，老年人也越來越多[2-3]。與此同時老年人患病的數量也逐年增大，疾病發病率也在快速上升，帶給患者乃至社會很嚴重的影響。其中重癥心力衰竭的老年人患病率也越來越大，這種疾病具有極高的危險性，一旦發病必須立刻予以搶救，如果無法及時救治又或搶救方法不當，定會加重病患的病情導致其惡化，甚至危及患者的人身安全，所以很有必要對這些重癥心力衰竭老年患者行合理治療與有效的護理干預措施。

一般急診內科針對病?；颊咝凶o理干預措施，當重癥心力衰竭老年患者一旦發病以后，心臟將會出現射血功能性問題，并降低心搏出量，以致威脅患者生命。針對重癥心力衰竭老年患者行治療和護理干預旨在提高其心肌代謝能力，增強心肌收縮，從而加強心臟功能、緩解臨床癥狀、增強體質、改善患者生活，通過提高護理質量水平，能更令患者滿意，影響十分明顯。本研究對比兩組重癥心力衰竭老年患者并不同護理干預后的影響，發現研究組在臨床癥狀改善、生活質量能力、滿意度、護理質量方面均明顯優于參照組。由此可見，對這類患者行急診內科護理干預，能顯著改善他們的臨床癥狀以致生活質量等，同時還能提高生活能力與護理滿意度，故值得在臨床護理工作中加以推廣應用。

4 結 語

總之，本研究得出，對重癥心力衰竭老人患者行急診內科護理干預，能明顯提高護理滿意度，即對病人行優質護理能在護患之間搭建起一種融洽的相互信賴關系，從而護理人員也會增強工作熱情，并以此來擴大各方面的護理影響，故值得大力推廣和深入研究。