腹腔鏡膽囊切除術治療膽結石的圍手術期護理效果觀察

肖 璇

（廣西陸川縣人民醫院普外科，廣西 玉林 537700）

膽結石是一種常見的疾病類型，具有較高的發病率，發病位置一般為膽囊內部[1]。首選治療方法為腹腔鏡膽囊切除術，本研究輔以圍術期護理措施實施，效果顯著，現報道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

將本院在2017年2月至2018年5月期間收治的經腹腔鏡膽囊切除術治療的膽結石患者共計102例作為研究資料，將全部患者分為兩組：一組為對照組（51例），一組為觀察組（51例）。對照組患者的基礎資料為：男性患者30例，其余為女性患者，患者的年齡為28-74歲。觀察組患者的基礎資料為：男性患者有33例，其余為女性患者，患者的年齡為26-75歲。對比兩組病人的基礎資料，沒有顯著的統計學差異，具有可比性。

1.2 護理

對照組：實施常規護理。

觀察組：在常規護理的基礎上實施圍術期護理措施，主要內容為：

1.2.1 手術前

護士要主動與患者交流，構建良好的護患關系非常重要。護士要準確了解患者心中所想，對患者出現的一些心理問題要有準確的把握，并根據患者的實際情況實施有效的心理護理措施，以緩解患者的不良心理，使患者以積極的精神面貌接受治療與護理。護士要掌握科學的溝通技巧，并與患者實施良好的交流與溝通，以此使患者信任護士，構建和諧的護患關系。同時護士要為患者構建良好的住院環境。

1.2.2 手術中

所需的急救物品要提前準備好，為患者構建良好的手術室環境，提升患者的舒適度?；颊哌M入到手術室后，護士協助患者擺好患者的體位，合理建立靜脈輸液通道，各種管路要準確連接，在手術過程中護士要嚴格監測患者的血壓、心率等情況。并且護士還要對患者實施必要的健康教育與心理護理。向患者介紹腹腔鏡膽囊切除術方面的知識，增強患者的知識知曉率，引導患者正確的認識，增強患者的配合度，確保治療順利實施。

1.2.3 手術后

嚴密監測患者的心率、呼吸、血壓等指標情況，準確評估患者的疼痛情況。對于出現劇烈疼痛的患者要積極采取措施并保障引流管完全暢通，密切觀察引流液的顏色及形狀，及時對敷料進行更換處理，做好口腔護理；囑患者要多喝水，不要吃辛辣的食物。

1.3 觀察指標

1.3.1 心理狀況評價

應用SCL-90量表進行評分，一共有90個項目，分值越高代表患者的心理狀況越不好[2]。

1.3.2 生活質量評價方法

采用世界衛生組織（WHO）制定的生活質量量表評價標準[3]實施評價。

1.3.3 護理滿意度

應用本科室自制的護理滿意度調查量表進行調查。

1.4 統計學方法

應用SPSS20.0軟件對數據加以統計分析，計量與計數資料勇x2進行表示；P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者護理干預前后SCL-90評分情況，見表1。

表1 比較兩組患者護理干預前后SCL-90評分情況（分）

2.2 兩組患者護理前后生活質量評分比較

護理前，兩組患者的生活質量評分無顯著性差異。在護理后，觀察組患者的生活質量顯著優于對照組，經比較，差異顯著。

2.3 比較兩組患者對護理的滿意度，見表2。

表2 比較兩組患者對護理的滿意度[n(%)]

3 結 論

將圍術期護理措施應用在腹腔鏡膽囊切除術治療的膽結石患者中，效果佳，值得在臨床推薦使用。