個性化優質護理在甲狀腺手術患者圍手術期的應用效果分析

胡娜

【摘 要】目的：探討個性化優質護理在甲狀腺手術患者圍手術期的應用效果。方法：于2017年12月--2018年12月本院納入的甲狀腺手術患者74例作為此次研究中的觀察對象，通過電腦隨機法分為兩組，包括常規組、研究組兩組，各37例。常規組行常規化護理，研究組則在常規化護理基礎上加強個性化優質護理。結果：研究組護理滿意度評分、SDS抑郁評分、SAS焦慮評分、住院時間均優于常規組（p<0.05）;研究組并發癥少于常規組（p<0.05）。結論：在甲狀腺手術患者圍手術期中，予以個性化優質護理配合，有利于患者早日康復出院，值得在臨床中借鑒應用。

【關鍵詞】個性化優質護理;甲狀腺手術;圍手術期;應用效果

Abstract：Objective To explore the application effect of personalized quality nursing in perioperative period of thyroid surgery patients. Methods： From December 2017 to December 2018， 74 patients with thyroid surgery admitted to our hospital were included in the study. They were divided into two groups by computer randomization， including the conventional group and the research group. 37 cases. The routine group routinely cares， and the research group strengthens personalized quality care based on routine nursing. Results： The nursing satisfaction score， SDS depression score， SAS anxiety score and hospitalization time of the study group were better than the conventional group （p<0.05）. The complication of the study group was less than that of the conventional group （p<0.05）. Conclusion： In the perioperative period of thyroid surgery patients， personalized and high-quality nursing cooperation is conducive to the early recovery and discharge of patients， which is worthy of reference in clinical practice.

Key words： personalized quality care; thyroid surgery; perioperative period; application effect

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-00-01

甲狀腺在臨床中比較常見且多發，女性患者居多，嚴重影響著患者的身心健康。臨床治療甲狀腺通常以手術為主，療效確切，但是在圍手術期護理不當，則極易引起諸多術后并發癥，延長患者住院時間，增加患者治療負擔[1]。個性化優質護理是一種全新的護理方式，在患者手術治療過程中具有較高的應用價值[2]。故而本文以74例甲狀腺手術患者作為觀察對象，特此對個性化優質護理的應用進行了相關探討?，F做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究中收治的74例甲狀腺手術患者于2017年12月--2018年12月納入，通過電腦隨機法分為兩組，包括常規組、研究組兩組，各37例。研究組中男性觀察對象14例，女性觀察對象23例，年齡19-68歲，平均（42.8±3.9）歲;常規組中男性觀察對象16例，女性觀察對象21例，年齡18-66歲，平均（42.7±3.7）歲。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統計學意義，可分組研究。

1.2 方法 常規組行常規化護理，主要包括體征監測記錄;告知患者書中注意要點以及配合事項;囑咐患者科學飲食，少食多餐;指導患者鍛煉頭頸部。

研究組則在常規化護理基礎上加強個性化優質護理，具體為（1）術前個性化優質護理。主動熱情迎接患者入院，及時了解患者全身情況并予以綜合評估，圍繞患者的具體情況制定個性化、優質的護理方案，囑咐患者充分休息，充足睡眠，以良好的身心態度來面對手術治療。（2）個性化心理優質護理。由于患者不了解手術，心理難免會有點擔憂、焦慮，對此，護理人員積極與患者交流，掌握患者心態變化，針對過于焦慮、抑郁的患者，及時進行心理疏導，樹立患者治愈的信念，同時也有利于護患關系的和諧。（3）術中個性化優質護理?；颊呷胧抑?，護理人員應當及時清潔手術室，保持干凈衛生，同時提前備好書中所需用具、應急藥物，調節室內光照亮度，嚴控室內濕（50%-60%）度、溫度（22℃-25℃），為患者創造一個干凈衛生又舒適的治療環境。術中，護理人員積極與患者輕聲交談并時刻陪伴在患者身側，以轉移患者注意力，加強其安全感，若條件允許，可播放輕柔的音樂;注意觀察患者各項體征以及面色的變化，及時針對性疏導，并積極處理異常情況，保證患者術中治療安全。（4）術后個性化優質護理。術后及時告知患者手術情況，以免患者過度擔憂，安全護送患者回到病房，監測其體征，觀察其不良反應，若患者嘔吐、惡心，護理人員則將患者頭部偏向一側，為患者清理異物;若患者頭痛，則予以注意力分散療法，若患者無法耐受疼痛，則遵醫囑為患者用止痛藥。術后合理指導患者飲食，以半流食為主，多餐少食，以免加重患者痛感。

1.3 觀察指標 （1）護理滿意度用本院自制量表進行統計，總分100分，評分越高越滿意;（2）用抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）評估患者抑郁、焦慮情緒，評分越高越嚴重;（3）住院時間;（4）并發癥。

1.4 統計學分析 用SPSS22.0統計學軟件分析本文研究中獲得的數據，用卡方檢驗[n（%）]計數資料差異;用t檢驗（）計量資料差異。最后以P<0.05表示統計學意義。

2 結果

2.1 兩組觀察指標對比見表1。

2.2 兩組并發癥對比見表1

3 討論

個性化優質護理模式遵循“以人為本”原則，充分結合專業護理與基礎護理，對患者進行人文關懷;護理前積極了解患者具體病情和全身狀況，制定個性化、優質的護理措施，從患者病情、心情狀態實施個性化護理，進一步提高患者身心健康水平[3]。甲狀腺患者實施手術過程中，通過護患之間的緊密交流，掌握患者心態變化，不斷紓解患者不良情緒，幫助患者解決心理負擔，與患者多交流、多溝通，樹立治愈的信念，進而促使患者積極配合臨床各項治療與護理工作[4]。本文對甲狀腺手術患者進行對照分析，結果發現，研究組SDS、SAS評分明顯低于常規組，護理滿意度評分高于常規組，住院時間短于常規組（p<0.05）。表明個性化優質護理不僅能夠有效緩解甲狀腺手術患者的焦慮、抑郁情緒，而且還能提高患者滿意度，促使其早日康復出院。另外，研究組并發癥少于常規組（p<0.05）。表明個性化護理安全、可靠，有利于患者預防并發癥。

總而言之，針對實施手術治療的甲狀腺患者，在圍手術期間加強個性化優質護理配合，具有并發癥少、住院時間短、患者滿意度高等優勢，而且還可以緩解患者不良情緒，值得在臨床中大范圍推廣借鑒。

參考文獻

張旦.優質護理在甲狀腺手術患者圍手術期中的效果觀察[J].中國醫學文摘（耳鼻咽喉科學），2018，33（05）：420-422.

梁秀玲.個性化優質護理干預措施在甲狀腺手術患者圍手術期的應用效果[J].內蒙古中醫藥，2017，36（Z2）：198-199.

蘭海英.個性化優質護理在甲狀腺手術患者圍手術期中的應用[J].中外醫學研究，2017，15（26）：101-102.

付玉玲.個性化優質護理在甲狀腺手術患者圍手術期的應用效果分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（19）：238-240.