羌醫特色滾蛋診病技術操作簡述及診病應用

張和金 余生龍 方明 朱江 岳青 湯曉雪 喻興 王戰國

【摘 要】羌醫滾蛋診病特色技術是四川羌族地區廣泛傳承應用上千年的特色診病技術，具有鮮明的民族文化特色。羌醫滾蛋診病技術可診察屬風、寒、火、瘀、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內、外邪致病因素導致的血瘀證，走胎癥，小兒受驚嚇癥，濕重或濕重所致的停食、疳積、腹瀉等癥，觸犯神靈的犯出癥，濁氣、陰人作害癥等。

【關鍵詞】羌醫藥;滾蛋診病技術;操作;應用

【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】A【文章編號】1007-8517（2019）5-0004-03

羌族是華夏民族的重要來源之一，是由古羌人，伴隨著中華文明的每一個腳印，通過不斷的分化融合，一步一步地從上古走來，是中國大地上最古老的民族之一，也是世界范圍內最古老的民族之一。羌族自古以來，把自然物和自然力視作生命、意志以及偉大的能力的對象而加以崇拜，是原始宗教的最初形式，也是古羌人、羌族原始宗教信仰最基本、最普遍的一種觀念[1]。由于歷史的局限，古羌人認為上天的意志和命令能致命與人，決定人類命運的一切，以致于古羌人的原始宗教信仰表現出濃厚的天命觀念，即古代羌族哲學的基本觀念之一。萬物有靈，即大自然萬事萬物均有靈性的一種樸素的認識，是古羌、羌族原始宗教的基本觀念之一。古羌、羌族認為“天地間生萬物，萬物種種均有靈?！贝笞匀坏囊磺卸几接幸环N看不見、摸不著、更不能駕馭但確實活生生存在的東西，這就是靈性，或稱靈氣、精靈。靈性是非物質的，有意志的，能在事物的發展變化中感知，是人和物一切活動的原動力和操作者。靈性所致的善惡產生正邪神、善惡鬼;正神和善鬼需要祭祀求保佑;邪神和惡鬼需要祭祀或者請巫師作法驅降。正神和善鬼是有益于人的生命和生活、生產物資的安全的。萬物有靈，對于醫藥的起源而言，羌醫認為“萬物有靈，萬物皆是藥，藥醫有緣人”。古老的羌民族主要崇拜、信仰羌族“釋比”，其醫藥技術也多由釋比來傳承或施行。有的地方民間也采用請釋比“跳神”，打羊皮鼓“送鬼”，或以鴉片和熊膽之類作為“萬能藥”醫療;在《西夏記事本末》有這樣的記載：“病者不用醫藥，召巫者送鬼，或遷入他室，謂之閃病?！边@些現象是與羌族樸素的哲學觀念如原始宗教崇拜及萬物有靈的樸素認識密切相關。

筆者通過多年的實地調查研究，篩選出在現今羌族仍然傳承應用的一種診斷疾病的特色方法——滾蛋診病技術，主要由農村德高望重并懂醫者來掌握和操作。由于擅此法者甚少，過去掌握此法的醫者多年長并且傳授技術多在快去世之際，目前掌握此法的民間醫者甚少，故系統挖掘、整理、傳承，乃至創新尤分外顯緊迫和重要。筆者綜合調研結果，系統梳理了滾蛋診病技術操作步驟及在各類疾病診斷中的應用，現總結如下。

1 滾蛋診病技術操作簡述

1.1 技術簡介 羌醫滾蛋診病特色技術（羌語音譯：與斯嘚在）是四川羌族地區廣泛傳承應用上千年的特色診病技術，具有顯著的民族文化特色。羌語 “與斯嘚在”是用煮雞蛋診斷疾病的意思。該技術用生雞蛋擦拭患者病患部位20分鐘后煮熟，通過觀察蛋清和薄膜的色澤，蛋黃上呈現的顏色、組織分布狀況，以此來診察屬風、寒、火、淤、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內、外邪致病的一種診斷方法。

1.2 操作簡述 用洗凈的雞蛋（新鮮未剝殼的生雞蛋）擦拭患者頭胸部或病灶區域，反復擦拭約20分鐘，然后煮熟雞蛋;待涼冷后用干凈的手帕包好，再不能用他人之手觸摸;由羌醫（醫者）輕輕敲掉蛋殼，依次仔細審查，診察蛋殼和蛋清之間的膜的粘稠、筋絲連接情況，再看蛋清和蛋黃色澤、組織分布狀況。關鍵環節：①用雞蛋擦拭頭胸部或身體病痛部位（相較其他部位）時間要稍長一點;②生雞蛋煮熟后，要將水擦拭干凈;③干凈的手帕包好涼冷后的熟雞蛋，避免其他人再次觸摸，以免干擾蛋清圖形，影響醫者判斷;④羌醫在剝蛋殼時宜輕宜慢;觀察順序依次為蛋殼和蛋清之間的膜的粘稠、筋絲連接情況，再看蛋清和蛋黃顏色、組織分布狀況。

2 滾蛋診病技術在羌醫診病中的應用

2.1 診病原理 羌族滾蛋診病技術，以羌族樸素的哲學觀念如原始宗教崇拜及萬物有靈的樸素認識為指導，羌醫認為雞蛋（與斯）是生命之初，充滿生發元陽之氣，用它能感知、反映患者遭受風、寒、火、瘀、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內、外邪致病因素導致的血瘀證，走胎癥，小兒受驚嚇癥，濕重或濕重所致的停食、疳積、腹瀉等癥，觸犯神靈的犯出癥，濁氣、陰人作害癥等疾病，通過蛋殼和蛋清之間的膜的粘稠、筋絲連接情況，蛋清和蛋黃色澤、組織分布情況來診斷疾病。

2.2 診病應用 滾蛋診病技術在羌族民族主要用于家中有大人或小孩生病，病因不明，診治不清的風、寒、火、瘀、穢、驚、害、走胎、濕、煞等內、外邪所致各類疾病，如：老年人、成人晨起一身腫痛，不能屈身周轉，影響生產生活;小兒入夜驚哭、吐奶、發熱、不入睡，或消化不良，逐漸消瘦;孕婦失眠驚嚇、惡夢連連、腹中疼痛等不適，且病因和害因不明。滾蛋診病技術在羌醫診病中的診斷方式及治療方法介紹如下。

2.2.1 血瘀證 觀察蛋黃初見紅點，診斷為瘀血內停所致血瘀證，臨床表現為受外力作用，或自身姿勢不正確的情況下用力過猛而造成的筋骨傷損、瘀血腫痛、氣血不和、經絡不通以至臟器受損等特征的跌打損傷疾病。治療方法多用活血祛瘀藥物如三七、紅花等予以治療。

2.2.2 內水濕證 觀察蛋清水汪汪，診斷為感受濕邪所致的內水濕證，臨床表現為感受外界濕邪，或體內水液運化失常而形成濕濁，阻遏氣機與清陽，以身體困重、肢體酸痛、腹脹腹瀉、納呆等為表現的疾病。治療方法多用祛濕藥物如白術、茯苓、澤瀉、豬苓、蒼術、白扁豆、薏苡仁等予以治療。

2.2.3 孕婦傷胎氣 觀察蛋清膜絲線牽連不斷，診斷為婦女孕期有走胎癥狀，傷了胎氣。治療措施當以保胎、拴胎療法和藥物予以治療。

2.2.4 小兒經受人、動物驚嚇 觀察蛋清上呈栩栩如生的藍色小動物或小人形狀，診斷為小兒經受人、動物驚嚇所致疾病。治療措施當以疏解調和療法予以治療。

2.2.5 濕重證 觀察蛋清呈暗黃色小斑點，診斷為濕重證，臨床表現為濕重或傷濕所致停食、疳積、腹瀉等疾病。治療方法當以健脾祛濕療法或藥物予以治療。

2.2.6 邪煞犯出癥 觀察蛋黃處見雞眼狀圖案，附點狀物，診斷為家人在操持家務時觸犯家中灶神、火神、水神、財神等家神類的犯出癥狀。治療措施以釋比精神心理療法予以治療。

2.2.7 沃濁、陰人作害癥 觀察蛋黃處云霧狀，診斷為犯沃濁、陰人作害等癥狀，治療措施以釋比精神心理療法予以治療。

3 討論

先羌族群，在經歷了漫長的蒙昧歲月后，借助渭河流域及黃河中上游地區溫暖濕潤的氣候，伴隨著磨制石器和陶器的發明、使用，從以狩獵和采集為主即“民茹草飲水，采樹木之實，食蠃蠬之肉，時多疾病毒傷之害”的上古時代（舊石器時代）走向以開始制作陶器、從事原始農業、畜牧業和手工業的遠古時代（新石器時代）文明發展階段，創造了燦爛的史前文化。許多學者認為，距今8000～5000年的大地灣、裴李崗、仰韶等遺址所代表的黃河中上游地區遠古先民創造的史前文化類型，就有遠古的先羌族群的貢獻。

滾蛋診病技術在羌族民間傳承歷史久遠，與羌民族樸素的哲學觀認識吻合，尤其是萬物有靈的原始宗教信仰一致。

由于古老羌族文化豐富、多彩，在漫長的歷史種族融合中，同時將本民族的醫藥特色、特點，隨同羌文化一起被融入中醫和藏醫等民族的醫學知識中;反之中醫、藏醫等醫藥知識，又對羌醫藥學產生了影響，從而使羌族后代繼承、充實和豐富。中羌醫藥在許多方面相互融合，例如在人體結構、病因病機、藥物使用等方面就有許多相通之處[2-3]，羌醫特色滾蛋診病技術正是基于古羌文化樸素哲學觀與其他醫學融合發展的結果。

對羌醫特色滾蛋診病技術操作簡述及診病應用進行簡述，對于傳承羌醫藥非物質文化遺產具有參考價值，對于探索和研究羌醫藥臨床診斷與特色療法具有追溯性文化屬性價值。

參考文獻

[1]林紹榮，包正蘭. 羌醫羌藥的現狀與發展對策探討 [J]. 中醫藥管理雜志，2004（5）： 46-47.

[2]劉建釗，王莉，蔡光正，等. 羌醫藥中周論——傳統文化學視域內羌醫藥基本理論的探析 [J]. 中國民族民間醫藥，2017，26（3）： 1-5.

[3]劉茂成，王戰軍，包希福，等. 羌醫藥與中醫藥學關系初探 [J]. 中國民族醫藥雜志，2013，19（10）： 5-7.

（收稿日期：2018-12-27 編輯：劉斌）