個性化舒適護理管理在白血病化療患者中的應用

和瑞金

（云南省第一人民醫院血液科，云南 昆明 650031）

白血病在臨床之中屬于嚴重損害人體身體健康的疾病，患者通常會選擇化療進行治療,但是化療會對患者的身體和心理造成不良反應,十分影響患者后續的治療。在臨床之中加強了患者不適感的關注，因此會選擇護理措施加強干預，以加強的治療效果的鞏固[1-2]。本文選取2017年12月--2018年4月于本院進行治療的白血病化療患者368例作為本次的研究對象，分析個性化舒適護理管理應用在白血病化療患者中所取得效果,研究如下：

1 研究資料

1.1 研究資料

選取2017年12月--2018年4月于本院進行治療的白血病化療患者368例作為本次的研究對象，按照患者治療時間進行分組納入。第一組男患者與女患者之比為101:83，年齡為（34.24±4.10）歲，病程為（3.18±1.86）個月。第二組男患者與女患者之比為95:89，平均病程為（3.21±1.27）個月?；颊咴诮邮苤委熤熬邮芟鄳牟±頇z查，將細胞形態學結合應用在臨床的診斷之中，進而進行確診。本次研究已將合并嚴重臟器疾病者、精神疾病者、妊娠期以及哺乳期婦女排出在研究之外，患者和家屬在了解本次護理方案的基礎之上，自愿簽署知情同意書。第一組和第二組的臨床資料梳理對比之中，具有比較性質（P＞0.05）。

1.2 方法

第一組行常規護理，主要是在檢查之前進行病情的詢問，努力為話只能和提供一個干凈的治療環境，加強其生命體征的檢測，給予患者心理方面的支持和干預，加強用藥的干預，指導其進行合理飲食，護理按照流程進行。第二組患者進行個性化舒適護理管理，大致如下：

（1）心理方面的舒適護理?；颊邥虿∏楹椭委熑菀讓е缕涑霈F緊張和焦慮的心理狀況，護理人員需要及時與患者、家屬展開有效的交流，讓患者家屬對疾病有一定的了解，在了解患者病情的基礎之上，需要告知其相應的注意事項，做好與患者和家屬之間的溝通，給予安慰，并詳細解答每個患者和家屬的疑問，以此消除患者戒備心理。

（2）個性化干預。護理人員需要按照患者的個體狀況進行干預，與治療醫師進行積極交流，制定出適合患者的化療方案，在治療之前需要加強患者對于化療的了解，告知患者和家屬化療可起到的作用，化療對于患者身體產生的副作用，告知其化療方案和相關的注意事項，努力為患者提供多個方面的支持，以保障患者可以以積極的心態面對后續的治療。在患者化療的過程之中，需要與患者對于當天的醫囑進行積極的溝通，將具體的狀況告知患者，對于藥物濃度、種類以及關于血管刺激的強弱程度展開分析，選擇合適患者的針頭，避免因為反復的穿刺而增加其痛苦。在進行藥液輸注的時候，需要對藥液流速進行觀察，對穿刺點的局部反應以及異常狀況進行觀察，采取積極的對癥措施。

（3）生活方面的舒適護理。在化療的期間，患者十分容易出現脫發現象，因此可指導患者在日常之中用溫水進行洗發。在給予患者靜脈給藥的適合，可以結合冰帽進行使用，這樣可有效的抑制藥物對于患者頭發根部的沖擊，這樣可有效緩解患者脫發。在日常飲食之中，患者需要加強營養物質的攝入，為患者制定出適合其營養需求的飲食方案，日常多使用水果，少食多餐，加強新鮮蔬菜和水果的攝入，多飲水，這樣可有效的預防脫發。

1.3 統計學研究

本次研究數據整理后用SPSS22.0軟件進行統計學處理，計數資料以（n%）進行表示，計量資料經（±s）進行表示，檢驗水準經P＜0.05對結果的論述，并證實結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度評分對比

第二組護理滿意度評分明顯高于第一組，組間存在較為顯著的差異（P＜0.05）。詳細見表1：

表1 兩組護理滿意度評分對比

2.2 兩組不良反應對比

第二組出血共22例，27例患者胃腸道反應，12例患者出現感染，發生率33.15%；第一組出血共36例，53例患者胃腸道反應，23例患者出現感染，發生率60.87%；第二組不良反應發生率明顯低于第一組，組間存在較為顯著的差異（P＜0.05）。

3 討 論

白血病在臨床之中為惡性腫瘤，患者發病急，進展十分快速，若患者并未得到及時的治療，則會死亡，經過化療可有效的延長患者的生存時間?；熆蓪⒎钦＜毎麣⑺?，但也會對正常的細胞造成損傷，對患者的機體免疫造成損害，增加患者在治療期間的心理壓力，因此需對患者進行護理干預[3]。個性化舒適護理管理會貫穿在患者整個護理之中，將不愉快因素降至最低?；颊呓涍^護理之后可有效的促進其情感之間的交流，加強患者對于白血病治療的認識，可有效的緩解其痛苦[4-5]。在本文研究之中，第二組患者不良反應發生率明顯低于第一組,組間數據對比存在顯著的差異（P＜0.05）。第二組患者護理之后滿意度評分均明顯低高于第一組,,組間數據對比存在顯著的差異（P＜0.05）。

概而言之，在白血病化療患者的護理之中應用個性化舒適護理管理，可有效提升患者的舒適感，降低不良反應的發生率，值得推廣。