手術室護理對患者術后恢復效果、并發癥及滿意度的影響

林彩琳 張翠萍＊

廈門大學附屬第一醫院 福建廈門 361000

手術療法是臨床常用治療手段之一，雖然手術治療應用能有效改善患者病情，但由于其屬于應激操作，為避免影響患者術后恢復，加強圍術期護理干預非常重要[1]。本文以接收的行手術治療患者84 例為對象，對開展手術室護理干預后取得的效果情況做歸納如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取2017年7月～2019年5月我院接收的行手術治療患者84 例為研究對象，入選標準，所選對象年齡均＞25 歲，對此次研究的開展均知曉同意。排除伴免疫功能低下，嚴重精神功能異常者。以整群隨機化方式分設成2組。在對比組（n=42）患者中，男28例，女14例；年齡27～70歲，均齡（46.5±2.3）歲。在研究組（n=42）患者中，男29 例，女13 例；年齡28～71 歲，均齡（47.3±2.4）歲。對比對選對象的臨床資料（P ＞0.05）。

1.2 方法

予以對比組患者常規護理，健康宣教，術前疏導，心理干預；為患者營造安靜舒適的病房環境。在此基礎上，予以研究組患者手術室護理，①術前：對患者評估檢查，結合其認知度，用通俗易懂的語言向患者簡單介紹手術治療相關知識，包括注意事項、手術流程等。評估患者心理狀態，保證其心理與生理均與手術標本相符后再開展手術治療，從而能使應激反應的發生降低。②術中：對患者生命體征密切觀察，一旦有異常情況應馬上告知醫師，并對應對措施予以制定。器械傳遞時盡量做到快速、輕柔，積極配合手術醫師工作；將保暖工作做好，防止術后患者出現低體溫情況。③術后：對患者進行持續24 小時監測，待接解除其危險狀態后恢復正常監測?；颊呗樽砬逍押?，護理人員可結合患者實際情況指導其創傷運動，并根據患者機體恢復情況鼓勵患者早期下床活動。遵照醫囑予以抗生素治療，能對感染的發生起到預防作用；定期對切口敷料進行更換，然而更換敷料時應對患者切口情況進行觀察，查看其是否伴有膿性分泌物、出血和紅腫等情況，如果伴有上述情況，應及早進行相應檢查，并結合具體情況對應對措施予以制定。另外，不定期協助患者翻身或拍背，警惕肺部感染的發生；將引流管固定妥善，對引流液的性質與量進行觀察。

1.3 評價標準和觀察分析

選用我院自制滿意度調查量表[2]，量表項目包括服務態度、服務及時性等，100 分為總分，評定標準為非常滿意、較滿意和不滿意，標準評分為＞82 分、85 至60 分和＜60 分。

觀察分析對比組與研究組患者術后恢復時間情況，以及二者的并發癥率。

1.4 統計學分析

數據處理用SPSS23.0 軟件，組間術后恢復效果評定用t檢驗，組間并發癥率、護理滿意率評定用卡方檢驗。P ＜0.05指對比有差異。

2 結果

2.1 對比術后恢復效果

對比組首次下床活動時間、住院時間等術后恢復時間均長于研究組（P ＜0.05），見表1。

表1：對比術后恢復效果（±s，d）

表1：對比術后恢復效果（±s，d）

組別 首次下床活動時間 住院時間對比組（n=42）3.63±0.99 9.63±0.57研究組（n=42）1.23±0.52 7.01±0.40 t 13.909 24.384 P 0.001 0.001

2.2 對比并發癥率

對比組并發癥率為14.29%，高于研究組的2.38%（P ＜0.05），見表2。

表2：對比并發癥率[n（%）]

2.3 對比護理滿意率

表3：對比護理滿意率[n（%）]

對比組護理滿意率為80.95%，低于研究組的95.24%，差異大（P ＜0.05），見表3。

3 討論

手術治療是一種有創操作，雖然術式的應用對改善患者病情具有重要作用，但在治療期間，部分患者因缺乏對手術治療的認知，易出現煩躁、焦慮等負性情緒，引發不良后果發生，影響臨床效果[3-4]。另外，部分患者因受術后應激影響，易引發術后并發癥發生，影響預后?；诖?，為提高治療效果，改善患者預后，在患者行手術治療時及早予以相應的護理干預配合非常重要[5]。

手術室護理屬于有效的圍術期護理措施，此護理措施的開展是以質量保證和整體護理、循證醫學和持續改進等為基礎，對“以患者為中心”護理理念貫徹落實，結合患者實際情況開展針對性護理措施，進而達到輔助治療目的，對患者術后恢復具有推動作用[6-7]。本研究以我院接收的行手術治療患者84 例為研究對象，經對上述闡述的歸納分析得出，手術室護理干預的開展，能加快患者術后恢復，使并發癥的發生降低，讓患者感受到優質護理服務質量，提高護理滿意率。其原因是，行手術治療前，通過和患者積極主動溝通交流，對其情緒特點、心理特點與具體情況的全面掌握，便于對相應應對措施的合理制定[8]。另外，通過對患者進行心理疏導與健康宣教，便于患者對手術流程的全面張蔚，改善患者負性心態，樹立信心，能更好地確?；颊咝g后恢復與手術的開展。通過對患者情況與手術進程的密切觀察，并于術后及時對患者開展各項護理服務，能使各種并發癥的發生降低，進而加快患者術后恢復。

總之，對行手術治療患者予以手術室護理干預，能有效促進患者術后恢復，減少并發癥發生，提高護理滿意率，值得應用推廣。