孟河醫派四大家

劉心媛 顧紫琦

武進縣通江鄉孟河鎮（在今江蘇常州市新北區）地處長江邊，由此地域而得名的孟河醫派作為國內著名中醫醫派，自清道光年間勃興，不久進入鼎盛時期。時人趙賓旸有言：“孟河故多良醫，有聲振寰曲，為名公鉅卿所倒屣者；有一時煊赫，舳艫銜接數十里者?！鼻迥┟癯趺虾俞t派影響廣泛，遍及大江南北，這一時期著名醫家有費伯雄、馬培之、丁甘仁、張簡齋等，故有所謂“吳中醫學之盛，甲于天下，而吾孟河名醫之眾，又冠于吳中?！保ǘ「嗜蕿橛嗦狓櫋对\余集》所作序）

孟河醫派之奠基人——費伯雄

費伯雄（1800—1879），字晉卿，號硯云子，為費家世醫第七代傳承人，費家醫術最著名者。費伯雄擅長治療虛勞雜癥，《清史稿》稱：“清末江南諸醫，以伯雄為最著?！蓖砬宄⒄謩t徐、曾國藩、左宗棠、翁同龢等都曾求醫于費伯雄。

1832年7月，費伯雄前往蘇州參加科舉考試，江蘇巡撫林則徐對費伯雄贊賞有加，不久費伯雄便被林則徐留下治病。當時著名文學家、大名士俞曲園說：“識伯雄于吳下，須眉皓然，一望而知為君子，吳中士大夫兒童走卒無不望車塵而拜迎”。

道光年間，費伯雄曾連續兩次應詔進京入宮，診治皇親國戚的疾病，皆出手不凡。先是治愈了道光皇太后肺癰病，獲賜匾額“是活國手”；再是治愈了道光帝之失音癥，獲得道光帝親自賜聯：“著手成春，萬家生佛；婆心濟世，一路福星?！辟M伯雄高超的醫術一時名滿天下。

費伯雄最著名的醫學著作《醫醇》24卷剛剛刊刻，此書文稿連同藏版竟毀于太平天國的戰火。費氏避戰亂于泰興縣五圩里，身患腳疾，硬是憑著頑強的毅力和超強的記憶力，將《醫醇》一點一滴地追憶和整理成《醫醇賸義》4卷，于1863年刊行。該書說診治疾病是“首察脈，次辨證，次施治，此三者為大綱?！痹敱M地總結了費氏數十年診治勞傷、中風、咳嗽、痰飲、痿、痹、脹、諸癰等慢性疾病的豐富經驗。

1872年，清同治、光緒兩朝帝師翁同龢與患有羊痢風的侄子翁曾源（同治二年恩科欽點狀元）到孟河請費伯雄診病。對此翁同龢曾在自己的著作中記載：“費君年七十二三，目光奕然，聲音甚圓亮，……皆要言不煩。嗟乎！倘人海中有此醫，則無誤藥之病矣！為之感惻?！庇纱丝梢娰M伯雄有著深厚的脈學功底而辨證準確傳神?！肚迨犯濉贩Q費伯雄“持脈知病，不待問?！?/p>

孟河醫派之外科圣手——馬培之

馬培之（1820—1903），字文植，費伯雄的內弟，其祖上自明代馬院判起世代業醫，少時隨祖父馬省三習醫16年，后師從費伯雄。

1877年，翁同龢因受到其兄弟病故打擊而舊病復發，再次前來孟河訪醫于馬培之。翁同龢記錄了此次求醫的詳細經過：“告以病，（馬培之）診脈曰：‘此痰病，非刺破則膿不出，久則腫如桃李，令其徒與子斟酌定方，予敷藥擦藥，又藥線數條?！?/p>

1880年的二月，清廷太醫院醫師久難治愈慈禧太后的病患，光緒帝接受禮部侍郎寶廷的建議，詔令各省督撫舉薦天下名醫赴京城會診。江蘇巡撫吳元炳鼎力推薦馬培之應詔進京。當時經督撫舉薦的全國各地名醫應征入京者共有八名。

馬培之治愈了慈禧的難疾，慈禧太后很是高興，連連夸獎道：“馬文植能述病源，脈理精細?！薄八鶖M醫方甚佳”，并御賜馬培之為“徵君”。馬培之還獲得了慈禧御賜“?！奔啊皠涨缶眱蓧K匾額?！恶R培之診治慈禧奏折》說：“看癥辨證，全憑眼力；而內服外敷，又在藥力?！贝朔葑嗾鄣脑卦诠蕦m博物院。

1889年，馬培之撰寫出《紀恩錄》一冊刊行問世，全面系統地敘述了為慈禧太后治病診療的史實。從光緒六年（1880）七月二十六日開始，到光緒七年（1881）二月三十日止，馬培之連續七個月為慈禧太后診脈立方，其每日與同征諸醫入宮診脈審證立方之詳情，盡載于《紀恩錄》這份清宮醫案中。其中還間有馬培之為京中王公大臣及其親友診病的醫案約30例。這些醫案文字簡略，處處顯示出馬培之醫理精湛，診斷清晰，所開方藥點中要害，療效卓著。

由于顧忌到慈禧太后的威嚴，馬培之每次為她請脈都是膝行長跪，隔絹切脈，反復小心地揣摩慈禧心理，很是膽戰心驚，唯恐不周而性命不保，在北京是度日如年，早就萌生退意。后在翁同龢等大臣的多次面奏陳情之下，慈禧終于下旨恩準馬培之回籍。

馬培之一貫主張中醫外科應當“刀針有當用，有不當用，有不能不用之別，不能一概禁之?！?892年馬培之撰成《外科傳薪集》一卷，收入外科臨床備用方劑共200余。次年有《馬培之外科醫案》，敘述42種外科病癥治法，介紹其臨證經驗，收載外科醫案100余例?！秳沾婢芬粌杂涊d馬培之臨證醫案，分為外感門、內傷門各十種常見病證，為馬氏門人無錫鄧星伯收集整理?！锻饪萍浮芬粌砸噜囆遣占矶?，為馬氏外科醫案專集。

孟河醫派之弘揚光大——丁甘仁

丁甘仁（1865—1926），名澤周，我國近代杰出的中醫學家和中醫教育家。1878年棄儒習醫，并要求自己做到“學無止境，見聞宜廣”。18歲從業于名醫馬培之，深得馬氏內、外、婦、幼及喉科真傳，又私淑費伯雄、巢崇山兩大家，汲取所長。

經滬上孟河名醫巢崇山推薦，丁甘仁于1890年前往上海仁濟善堂施診。1896年之初冬，滬上流行“時疫喉痧”（類似現代猩紅熱）傳染病，惟有丁甘仁的診所療效甚佳，而名聲大振。丁甘仁自述：“臨證二十余年，于此癥略有心得，診治爛喉痧不下一萬多次?！倍「嗜蕽撔难芯孔约旱某晒涷灢⒖偨Y出《喉痧診治概要》，毫無保留地加以推廣。

在“昌明醫學，保存國粹”思想指導下，丁甘仁多次發表演講，撰寫諸如《創辦上海中醫學校丁甘仁宣言書》等文章，列數中醫學與中醫教育的重要性。

1915年夏，丁甘仁上書呈袁世凱，要求準予上海中醫專門學校立案：“我國之醫肇自上古，代有名人，典籍燦然，蔚為巨觀，最精國粹，實惟醫學。蓋醫學之興盛，惟教育為之關鍵。近代以來，我國數千年神圣醫學日就式微而淪喪，而西醫所以日新，其成敗關鍵就在于教育。國家重視教育，所以能奔走天下之人才，咸集斯道，醫道所以日新也?！保ā豆穸芍艿葹榛I設上海中醫學校呈大總統文》）

丁甘仁于1916年8月23日正式開辦中國第一所中醫學?！罩粕虾Ｖ嗅t專門學校（上海中醫藥大學前身），出任該?？偫?，而由另一位孟河名醫謝利恒任校長。丁甘仁書寫“精誠勤篤”立為校訓。

1918年，上海廣益善堂籌建南北廣益中醫院，委丁甘仁出任院長，這是中國第一所純中醫醫院。1921年11月26日，丁甘仁等發起成立上海中醫學會。1925年夏，丁甘仁與夏應堂又在上海合作創辦了上海女子中醫專門學校。

1924年孫中山以大總統名義親自贈金字“博施濟眾”匾額給丁甘仁。1926年丁甘仁逝世后，民國北京政府前總理唐紹儀為其作像贊：“湯湯孟河，群醫輩出，誰為拔萃，公其首屈，博施濟眾，仁心仁術，滬之名醫，世之生佛?！?/p>

《孟河丁甘仁醫案》《丁甘仁臨癥用藥113法》《百病醫方大全》《孟河丁氏秘方錄》等，由丁甘仁的子孫門人等整理付梓刊行。其中的《孟河丁甘仁醫案》8卷，收載醫案400余例，包括傷寒、溫病、內科、外科、婦產科等疾病，編排以疾病為綱，末附膏方醫案等內容。

孟河醫派之民國傳奇——張簡齋

張簡齋（1880—1950），祖上從學孟河醫派。張簡齋曾任中國醫學會理事長，南京、重慶中醫師公會理事長，南京中醫學校校長，行政院衛生署中醫委員會常務委員等職。如今張簡齋的國醫醫術已經入選首批南京市非物質文化遺產。

1934年，張簡齋與南京名中醫隨翰英、楊伯雅、石華軒等人聯合捐款籌辦南京國醫傳習所，以求培養后繼人才。經南京市長石英批準，將地處中央國醫館旁的城東保泰街、北極閣下三皇廟東西一帶17畝地皮，作為南京國醫傳習所產權，聘請焦易堂為董事長，極大地提高了中醫在民眾心中的地位。

當年民國諸多達官名流如孔祥熙、陳立夫、陳果夫、于右任、何應欽、陳誠、程潛、谷正倫等，都投醫到張簡齋門下，宋美齡的胃病、宋子文的腰痛、陳果夫的肺病、孔二小姐（孔令?。┑膵D科頑癥都是張簡齋給治好的。程潛在張簡齋64歲壽辰之時，特意題詞“國無良相，唯公獨尊”。

張簡齋諄諄告誡弟子要“救人于水火，解民于倒懸”，還自撰對聯：“不諫往者追來者，盡其當然聽自然”。

南京淪陷以后，張簡齋從南京來到重慶，在山城磁器口附近開了一家鋪面不大的藥局，懸壺濟世，以絕方救人。

張簡齋的作息大多是貪黑診病，傍晚時分張簡齋才會開門接待患者，出診營業會一直至凌晨閉門。

全面抗戰前，國民政府主席林森因疾請金陵名醫張簡齋診治，派專車接他至南京如意里5號主席官邸，張簡齋搭脈后，開出方劑，二劑而愈。林森遂手書“當代醫宗”四字制匾相贈。1943年夏，國府主席林森病危，張簡齋被請去診視。林森已病入膏肓，脈息微若游絲。張簡齋表示不必再開處方了，因為醫術并非萬能，奇跡已不可能出現。三天后林森辭世。

1941年宋美齡在陪都重慶時胃病嚴重，這胃病是她少年時在美國韋爾斯理女子學院讀書時留下的宿疾。在重慶請來的西醫都無計可施，在這種情況下，延請中醫出診是無奈之舉。張簡齋被接到重慶黃山別墅診治時說：“夫人的病乃是胃癱，如果成膿以后便更不好醫治了?！碑敿刺幊梢环?，決定以“千金葦莖法”治之。

宋美齡平素從不吃中藥，萬般無奈服下了張簡齋開出的三劑草藥，頓時感到自己胃脘舒服了許多。張簡齋見宋美齡開始重視自己開的草藥，便趁熱打鐵再出一方，乃是冬瓜仁、薏仁、丹皮、甘草、白術、橘白、生扁豆、石斛、竹葉等。宋美齡遵從他的醫囑接連服用，不久嚴重的胃病便痊愈了。

參考文獻

[1]鄧鐵濤、程之范主編：《中國醫學通史》（近代卷），人民衛生出版社，2000年。

[2]張元凱等：《孟河四家醫集·呂炳奎序》，江蘇科技出版社，1984年。

[3]李夏亭主編：《孟河醫派三百年——孟河醫派研究薈萃》，學苑出版社，2010年。