揭秘“三高”朋友圈之高血壓

劉紅旭

血壓，顧名思義，是指血液在血管內流動時作用于血管壁的側壓力，是推動人體血液流動的動力。因此，血壓也是人體重要的“好朋友”，平時都與人和平相處，互相幫助，但它也有“叛逆”的一面。當人無法與血壓友好相處，變得水火不相容時，身體一定會出現問題，高血壓造成的最大損害就是心臟增大，使心臟喪失正常的工作能力，出現喘憋、心悸、浮腫的癥狀。

心臟在人體中就像一個泵房，心臟泵出血液的多少決定了血管搏動時對血管壁的張力大小，這種張力就是我們的“好朋友”——血壓。當血壓升高的時候，心臟得耗費更多力氣將血液泵出到血管中，它的收縮功能易出現疲勞。久而久之，心臟的收縮功能逐漸減弱，使它很難正常發揮“泵房”的作用，導致血液積壓在心臟中，出現心臟逐漸增大的癥狀。與此同時，這種膨大也讓心臟的收縮能力變得更差，無法為人體各種組織器官的正常運作提供足夠的血液，形成一種惡性循環，醫學上把這種情況稱為心力衰竭。心力衰竭的發生會使人們喪失正常的工作甚至是生活能力，預后通常不好。

我國傳統醫學對于治療心力衰竭有自己獨到的見解?！盀a肺利水法”是一種治療心衰的傳統治法，這種方法由國家級名老中醫許心如教授在20世紀60年代提出，根據中醫著作《金匱要略》中兩個著名方劑——葶藶大棗瀉肺湯和防己黃芪湯提煉而成。

在如今社會，高血壓作為“三高”之一，已經成了一種很常見的慢性疾病，其患病人數逐漸增加，影響著越來越多的人。專家介紹，人體正常的血壓應該維持在120/80毫米汞柱左右，醫學上認為在不同日子中對血壓進行三次測量，收縮壓都大于或等于140毫米汞柱或舒張壓大于等于90毫米汞柱時，就可以被診斷為高血壓。但在生活中，有些中老年人在測量血壓時出現收縮壓和舒張壓其中一項偏高的情況，其實無論是哪一項偏高，都是高血壓的表現。雖然高血壓本身并不可怕，但患病后隨之而來的各種并發癥則確確實實威脅到了人體生命健康，比如腦血管出現腦卒中、眼底動脈出血導致失明、心臟出現心力衰竭和冠心病以及心絞痛、引起腎功能衰竭等多種危害到靶器官的疾病。有些時候人們認為自己血壓偶爾出現正常稍偏高的情況，并不會對健康造成太大危害，但這種狀態若持續下去，必然會引起上述疾病的發生，對人體健康造成嚴重損害。

我們去血壓的“微信朋友圈”逛一逛，發現它的“心動女生”竟然是“白大褂”。專家解釋到，有些人平時在家測量血壓時沒有任何異常，但每次去醫院檢查，見到醫生之后就會出現血壓升高的狀況，這種情況被稱作“白大褂高血壓”?！鞍状蠊痈哐獕骸敝饕腔颊咭姷结t生后，心情緊張所導致的，只需坐下鎮定一會兒便可好轉。但專家也提醒大家，若忽視了“白大褂高血壓”，便有可能轉化為持續性高血壓，中老年人需要學會調節自己的心理狀態。早在兩千多年前，中醫經典著作《黃帝內經》中對血壓的“正牌女友”有所記載，血壓和這位“女友”的關系十分親密，也很敏感。所謂“咸者脈玄也”，“咸者”指鹽，“脈玄”常反映為血壓升高，因此鹽分攝入過多，也是引起高血壓的一個重要原因。人生贏家血壓先生在坐擁兩位“佳人”的同時，還擁有著龐大的粉絲群體?！澳挲g”是高血壓的危險因素之一。隨著年齡的增長，身體中的動脈會逐漸硬化，并且動脈硬化是一個會延續下去的不可逆趨勢，因此中老年人也是高血壓的主要患病群體。

中醫對高血壓的不同類型做了分類，針對不同種類的高血壓也有不同的治療方法。

第一種常見的血壓“性格”被稱為“肝火上擾”，臨床表現為頭暈頭疼、面紅目赤、心煩不寐、便秘尿赤等癥狀，與肝氣郁結導致的“脾氣”密切相關，愛發脾氣的人往往容易患上這種類型的高血壓。對此類患者，專家推薦了一例經典方劑——“天麻鉤藤飲”，其功效是清肝熱去肝火，方劑中的天麻和鉤藤可以清肝平肝，黃芩和梔子有清熱的作用，還有茯神、夜交藤能夠促進睡眠。但專家同時也提醒各位，這例方劑具體的藥材和劑量，還需到醫院就診后，請醫生針對不同患者的不同情況酌情判斷。

“肝陽上亢”是血壓的第二種性格，也是“肝火上擾”的進階版，但兩者的臨床表現有所不同?！案侮柹峡骸钡谋憩F有頭暈頭脹、眩暈耳鳴、口苦胸脹等，中醫一般使用平肝潛陽的方法應對，所用的方子也是一例經典名方——“滋生青陽湯”，方子中主要使用的生石決明和生磁石有平肝潛陽的作用。

高血壓的類型之三是由于“陰虛陽亢”引起的，也就是“腎陰虛”，它的臨床表現最大特點是腰膝酸軟、顴紅盜汗，許多上了年紀的老人家有著較長的患病史，所謂“久病傷陰，陰虛陽亢”，因此老年人是這種類型的高血壓的主要患者群體。中醫針對這類高血壓，主要使用“鎮肝息風湯”以滋陰潛陽，方子中的元參、白芍等藥物能夠滋陰補腎，龍骨、牡蠣、代赭石等能夠治療陽亢。

“痰熱內阻”在中醫上被認為是血壓的“性格”之四，與前三種不同，“痰熱內阻”型高血壓跟脾有著密切關系，是由于脾運化功能不好導致痰熱阻于體內后因痰熱上擾而引起的。這類高血壓的患者大多愛吃肉、愛喝酒，且身材較為肥胖，其典型臨床表現有頭暈頭重、舌淡苔膩、胸脘滿悶等，服用“半夏白術天麻湯”能夠化痰降濁，其中半夏化痰，白術健脾，天麻清頭，藥方中茯苓、橘紅等藥材也有化痰的作用。

那么如何區分這四種高血壓呢？專家將這四種臨床最常見的高血壓類型的治療方法總結為“三平一化”，“三平”指代“肝火上擾”“肝陽上亢”“陰虛陽亢”這三種的治療方法需要平潛肝陽肝火，“一化”是指“痰熱內阻”需要化痰降濁。

針對血壓的四種不同“性格”，專家為我們推薦了相對應的代茶飲方和食療方。

1.著急上火的“肝火上擾”型高血壓患者們，可以服用清火降壓茶。

【藥材】菊花 10克、天麻10克、決明子10～20克、山楂10克。

【方法】沸水沖泡代茶飲用（不僅僅是高血壓患者，需要清熱降火的人們也可以服用這種茶）。

2.針對脾氣不好的“肝陽上亢”高血壓患者們，可以服用菊花旱芹茶。

【藥材】菊花10克、旱芹葉10克。

【方法】沸水沖泡代茶飲用。

3.針對夜晚睡覺易盜汗的“陰虛陽亢”高血壓患者們，專家推薦滋補清肝茶。

【藥材】菊花10克、天麻10克、枸杞子15克、桑葚15克。

【方法】沸水沖泡代茶飲用。

4.需要化痰清濁的“痰熱內阻”型高血壓患者可以服用雪羹湯。

【藥材】 海蜇頭30克（切碎）、荸薺30克（去皮）。

【方法】將海蜇頭和荸薺一同放入水中燉煮，待水沸騰后繼續煮制10分鐘，盛出后待其溫度稍降即可服用。

（編輯 ? ?車 ? ?翀）