護理健康教育對老年高血壓患者血壓晨峰波動的影響

杜曉丹　楊菲

【摘 要】目的：探究護理健康教育對老年高血壓患者血壓晨峰波動的影響。方法：選取本院2016年6月到2019年6月就診及住院未經治療的非杓型高血壓患者100例。根據患者的入院時間將其分為兩組，各50例，分別為對照組與實驗組。對對照組進行常規治療，對實驗組在常規治療的基礎上開展護理健康教育工作。兩組患者的治療時間均為4周，比較治療后兩組患者血壓的晨峰指數。結果：兩組老年患者在治療四周之后，血壓晨峰值均有顯著下降，進行健康教育的實驗組患者下降更為明顯，兩組差異具有統計學意義，（P<0.05）。結論：在常規護理的基礎上，給予非杓型老年高血壓患者健康教育，能夠有效減少患者血壓晨峰波動，在臨床上具有較大的推廣價值。

【關鍵詞】護理健康教育;高血壓患者;晨峰波動

【中圖分類號】R473.36【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

相關研究顯示，高血壓患者的血壓并非穩定在某個數值，它具有波動化的特點，其波動變化通常情況下呈現出晝夜節律的特點，根據這一特點將高血壓分為兩類，夜間血壓相比白天血壓下降幅度在10%～20%之間的，為杓型高血壓，下降幅度在0～10%之間的定義為非杓型高血壓，非杓型高血壓通常血液數值較為穩定，在夜晚血壓數值沒有波動[1]。本研究主要選取本院2016年6月到2019年6月就診及住院未經治療的非杓型高血壓患者100例，作為研究對象，具體報道如下：

1 材料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年6月到2019年6月就診及住院未經治療的非杓型老年高血壓患者100例作為此次研究對象，根據患者入院時間將其分為兩組，各50例，分別為實驗組與對照組。其中實驗組男35例，女15例，年齡59～75歲，收縮壓≥140mmHg和 （或）舒張壓≥90mmHg。對照組男32例，女18例，年齡61～76歲，收縮壓≥135mmHg和 （或）舒張壓≥95mmHg。排除患有糖尿病、繼發性高血壓、內分泌疾病、精神疾病患者。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（p>0.05）。

1.2 方法

根據兩組老年高血壓患者的實際情況，均給予血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物進行常規治療。在常規治療的基礎上，對實驗組老年高血壓患者進行健康教育，具體內容如下：

（1）飲食指導

因此，護理人員需要對患者進行飲食指導，改正患者以往不良的生活習慣，結合患者的病情，制定科學合理的飲食計劃，使患者能夠按時按需攝入營養物質，鼓勵患者在日常飲食中，多食用水果蔬菜等高纖維食物[2]。

（2）心理護理

護理人員在對患者進行健康教育活動時，應該與患者多加溝通，明白患者的個性需求，協助患者樹立克服疾病的信心，對患者心理因素進行評估，一旦發現患者心理出現異常情況，應該及時進行心理干預，指導患者進行自我調節，以便能夠減輕患者的精神壓力，促使治療活動順利開展[3]。

（3）用藥指導

護理人員向患者全面普及高血壓的相關知識，使患者能夠對高血壓病癥的危害有一個全面的了解，指導患者積極配合醫生治療。在患者用藥之前，要對患者講解藥物的作用、服用劑量、注意事項等，指導患者合理用藥，維持患者血壓穩定。

（4）運動指導

根據不同患者的病情，制定個體化的運動方案，對血壓狀況良好的患者，適當的采取較大強度的運動方式，對于血壓狀況不穩定的患者，要制定運動量小、放松的運動計劃，例如慢跑、散步等，避免參與競爭性、激烈性的運動，減輕患者心血管負擔，有效控制患者血壓。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的血壓晨峰值，選用人工測量的方式，采用普通水銀測壓計，每天上午7：00～8：30測量患者靜息血壓，在15min后測量患者坐位血壓，每次連續測量三次，取平均值?；颊咴跍y量血壓前，禁止一切體育活動、禁止吸煙飲酒等，以免使自身交感神經受到刺激導致血壓升高。

1.4 統計學方法

采用SSPS19.0統計學軟件對兩組患者血液晨峰值進行分析處理，計量資料采用（）進行表示。

2 結果

兩組老年患者在治療四周之后，血壓晨峰值均有顯著下降，但是進行健康教育的實驗組患者下降更為明顯，兩組差異具有統計學意義，（P<0.05）

3 討論

原發性高血壓是一種血壓高于正常值，人體其他器官的綜合征。原發性高血壓的患病率與死亡率在全球范圍內呈現出不斷增長的發展態勢，已經成為危害人類身體健康的重要疾病之一[4]。

在我國國民生活水平不斷提高的今天，高血壓病癥的發病率與死亡率逐漸升高，嚴重威脅了人民群眾的身體健康。帶有健康教育的護理工作對患者的康復起到了積極的促進作用[5]。由于非杓型高血壓患者夜晚白天血壓水平幾乎穩定，以此本研究主要針對杓型高血壓患者，兩組老年患者在治療4周之后，進行健康教育的實驗組患者下降程度更為明顯，兩組差異具有統計學意義，（P<0.05）。由此可見，護理健康教育在老年高血壓患者治療活動中具有較高的臨床價值。

綜上所述，護理健康教育對治療老年高血壓患者的血壓晨峰波動具有積極作用。

參考文獻：

文倩，白雪，黃玲玲，等. 護理健康教育對老年高血壓患者血壓晨峰波動的影響[J]. 心血管康復醫學雜志，2017，26（2）：210-213.

李秀娟，顧婷，何清. 社區多元化健康教育模式對老年高血壓病患者血壓晨峰現象及生活質量的影響[J]. 護理實踐與研究，2016，13（20）：152-153，共2頁.

陸東英. 心理康復結合健康教育對老年高血壓患者血壓控制和自護能力的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（12）：153-154.

王露寧，辛亞. 健康教育在老年高血壓患者護理中的應用效果分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（10）：59-59.

朱亞平. 護理路徑對老年高血壓患者健康教育的影響[J]. 當代醫學，2017，23（13）：165-167.