補腎通淋湯治療慢性泌尿系感染100例效果研究

張宏臣

泰州市第四人民醫院，江蘇 泰州 225300

慢性泌尿系感染主要表現為小便澀或者刺痛，具有反復發作的特點，發病原因多是因為急性泌尿系統感染未及時治療或治療不徹底所致，在中醫學中屬于淋癥范疇[1]。本研究特針對100例慢性泌尿系感染患者采用補腎通淋通治療的效果展開探討，現作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取100例慢性泌尿系感染患者作為研究對象，均為2016年9月～2018年9月期間收治，隨機進行分組。對照組50例，年齡介于39～62歲之間，平均（49.41±3.22）歲；男患者19例，女患者31例；病程5個月～9年，平均（3.35±2.13）年。觀察組50例，年齡介于41～64歲之間，平均（52.11±3.37）歲；其中男患者16例，女患者34例；病程7個月～10年，平均（3.61±2.51）年。兩組患者之間基線資料呈可比性，P＜0.05。

1.2 方法 對照組施以常規治療，左旋氧氟沙星口服，2次/d，0.2g/次；知柏地黃丸口服4g，2次/d。

觀察組施以補腎通淋湯治療，山萸肉、丹皮、桑寄生各10g，丹參、懷牛膝、生地各15g，懷山藥、澤瀉各12g，黃芪18g，車前草、金錢草、鴨舌草、蒲公英各30g。腰痛癥狀者加杜仲、制狗脊、川斷；大便不暢5者加制大黃；伴血尿癥狀者加茜草根、白茅根；氣虛癥狀者加白術、黨參；夜尿頻繁癥狀者加益智仁、菟絲子；排尿受阻者加琥珀、烏藥。水煎后取300ml藥汁，每天1劑，分2次進行溫服，持續用藥6周后進行療效評定。

治療前后均進行實驗室檢查，取尿液中段作細菌培養，同時做肝腎功能及尿常規檢查，且隨訪持續觀察1年。

1.3 觀察指標 慢性泌尿系感染治療療效的比較：參照《中醫病證診斷療效標準》評定標準?；颊吣虺Ｒ幓謴驼?，尿細菌檢查結果顯示為陰性，臨床癥狀及體征消失且1年內未發生任何復發現象，即為顯效；尿常規基本正常，尿細菌培養結果顯示為陰性，臨床癥狀及體征基本消失且3個月內未發生任何復發狀況，即為有效；尿常規仍有少量白、紅細胞存在，2個月內并未復發，尿培養仍為陽性且臨床癥狀及體征未見好轉，即為無效。

1.4 統計學分析 本研究中所體現的數據均采用SPSS22.0統計學軟件予以處理分析，慢性泌尿系感染治療療效以百分百（%）進行描述，行標準值χ2樣本予以檢驗，統計學P＜0.05即為所得。

2 結果

慢性泌尿系感染患者治療療效的比較。觀察組經補腎通淋湯治療后治療總有效率為94%，明顯高于對照組（76%），兩者之間治療療效比較，具有統計學意義，P＜0.05。

表1 慢性泌尿系感染患者治療療效的比較{n(%)}

3 討論

慢性泌尿系感染是由于多種病原體侵犯泌尿系統，并異常生長繁殖而形成的一種慢性型炎癥，臨床上多發于女性，主要表現為尿急、尿頻及尿痛等，且具有反復發作性、頑固性及遷延不愈的特點，治療上往往比較棘手。抑制殺菌是慢性泌尿系感染治療的關鍵所在，現臨床上多以抗生素治療為主，初期治療療效尚佳，但其耐藥性差，難以根治徹底，易造成復發風險增大的幾率，對患者的日常生活質量帶來嚴重干擾[2]。

慢性泌尿系感染的傳統治療準則為“先治標，再治本”，實則疾病發作時先治標很容易，再治本卻很難做到。這是因為絕大多數慢性泌尿系感染患者被疾病的疼痛折磨時只求當時之快，但凡病痛好轉，繼續堅持“治本”的患者少之又少，因此造成該疾病反反復復、久治不愈。另外該疾病反復發作是因為濕熱之邪侵襲未祛，致使機體正氣虧虛，無力抗邪。補腎通淋湯治療是以補中益腎、清熱利濕為主，同時有利于清除病邪、氣血疏通，從而起到扶正祛邪、通補兼施之功效。

本研究結果證明，觀察組治療療效（94%）明顯高于對照組（76%），P＜0.05。由此可知，補腎通淋湯治療慢性泌尿系感染其療效顯著，副作用較少，治愈后其復發率較低，遠期來看應用價值較高。但在服藥期間，補腎通淋湯初服時不可超量服用，否則會導致濕熱癥狀加深，不利于病情的治愈。