中西醫聯合治療慢性胃炎感染的臨床觀察

高 麗

（新疆老年病醫院，新疆 烏魯木齊 830000）

隨著臨床中西醫結合治療的推廣應用，藥物聯合使用可有效提高藥效，減少藥物不良反應，提高臨床治療質量。本研究探究中西醫結合方案在慢性胃炎疾病治療中的使用及其臨床效果，針對110例研究對象做實驗觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集患有慢性胃炎疾病的110例患者資料（門診或住院部收治，時間范圍自2018年1月～2019年1月），所選患者均符合《胃腸疾病診治指南》中對慢性胃炎診斷標準，符合《中醫癥候分型》中對中氣虛弱，寒熱錯雜證型的界定[1]；采用數字表法按隨機原則分組：對照組中由25例男、30例女組成，年齡值21～77（36.28±1.25）歲，患病時間短者5個月、長者8年，平均（3.42±0.42）年；研究組當中由 27例男性和28例女性組成，年齡20～75（35.96±1.17）歲，患病時間短者8個月、長者9年，平均（3.55±0.47）年； 兩組之間有關研究資料的數據比較提示具有比對價值 （P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者確診后給予治療干預，充分了解患者病情程度及病灶；對照組采用常規三聯療法治療，給予患者奧美拉唑20 mg聯合呋喃唑酮0.1 g口服治療，1次/d，持續治療 28 d；研究組患者在對照組西醫治療的基礎上聯合使用中藥治療，予以患者半夏瀉心湯，主要方藥包括：半夏15 g、干姜9 g、黃芪9 g、炙甘草9 g、人參9 g、大棗4枚、黃連3 g，水煎煮200 ml，每天1劑分早晚服用，治療療程為28天，結束治療后1周觀察、總結并比較患者獲得的不同治療效果。

1.3 評價標準

采用臨床癥狀積分量表作為評估標準，比對治療28 d后臨床癥狀積分，記錄比對Hp消失時間。

記錄比對藥物治療的安全性，觀察患者有無皮膚瘙癢感、失眠、惡心嘔吐等用藥相關不良反應的表現。

1.4 統計學分析

使用版本為SPSS23.0的統計學數據處理工具對實驗數據做統計、分析，P＜0.05為檢驗有差異性的參照標準。

2 結果

2.1 比較組間臨床癥狀積分及Hp消除時間比對

研究組臨床癥狀積分小于對照組指標，研究組Hp消除用時較對照組更短，皆通過檢驗證實數據的顯著性差異 （P＜0.05），見表1。

表1 關于組間癥狀積分及Hp消除時間比對[±s]

表1 關于組間癥狀積分及Hp消除時間比對[±s]

組別 n 臨床癥狀積分（分）Hp消除時間（d）研究組 55 0.58±0.23 4.29±0.65對照組 55 1.24±0.41 7.68±0.98 t值 10.412 21.379 P值 0.000 0.000

2.2 兩組28 d治療期間不良反應情況比對

研究組藥物相關不良反應發生1例（1.82%），為惡心、嘔吐患者，并未采取對癥治療干預、即自行緩解，對照組用藥相關不良反應：患者藥物治療3例患者惡心嘔吐、2例患者眩暈，2例患者失眠多夢，1例患者皮膚瘙癢，發生率為14.55%，均表統計學意義（P＜0.05）。

2 討論

慢性胃炎為常見臨床疾病，由多種原因導致胃粘膜慢性炎癥，患者發病之后臨床癥狀顯著，常見臨床癥狀包括腹痛、腹脹及食欲下降等[2]。臨床研究顯示，慢性胃炎發病多是由于幽門螺旋桿菌導致，常用的西藥治療包括奧美拉唑、呋喃唑酮等，可有效改善臨床癥狀，但是單一西藥治療對胃功能具有一定損害，具有較高的復發幾率，臨床考慮疾病相關特異性，多建議進行中西醫聯合治療[3]。

近年，中醫在臨床上的應用愈漸廣泛、應用水平不斷提高，在很多慢性疾病的治療上都有獨特的見解和有效治療手段；本研究選取的慢性胃炎患者經中醫辨證為中氣虛弱，寒熱錯雜證型，臨床較為少見，辨證予以半夏瀉心湯治療，主要的藥物包括干姜、半夏、黃芩、甘草、人參、大棗及黃連等，其中半夏具有燥濕化痰、消腫止痛的功效，干姜具有回陽通脈、溫中散寒的功效、黃芪具有瀉熱解毒的功效，人參具有滋補陽氣的功效，黃連性哭具有清熱解毒的功效，大棗滋補的作用，緩解苦寒藥物的駿猛，采用炙甘草進行諸藥的調和，共同發揮藥物功效，起到治療效果[4]；同時中藥對機體的胃腸的負擔較小，聯合使用可確保藥物治療的安全性，臨床應用價值高。本研究表明，研究組臨床癥狀積分小于對照組指標，研究組Hp消除時間短于對照組指標；研究組藥物治療不良反應發生率（1.82%）低于對照組數值（14.55%）。

綜上，于慢性胃炎感染中實施中西醫聯合治療，可有效改善臨床癥狀，利于患者機體健康，適用于臨床。