心理干預療法對乳腺癌術后患者護理體會

（崇州市人民醫院，四川 崇州，611230）

乳腺癌是女性較為常見的惡性腫瘤之一，近年來隨著人們生活方式的改變，乳腺癌的發病率逐漸上升，成為醫學臨床中較為普遍的疾病[1]。乳腺癌患者在接受乳腺癌手術后乳房殘缺和疼痛，將會使患者產生嚴重的心理壓力，同時容易出現煩躁的負面情緒，對于患者的工作和生活產生十分嚴重的影響。對乳腺癌術后患者采取及時的心理干預能夠有效緩解患者術后的疼痛，從而提高患者的生活質量，本研究選取118例乳腺癌術后患者探討心理干預療法的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某院2018年3月～2019年9月收治的118例乳腺癌術后患者作為研究對象，在患者知情同意下由臨床醫師采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組。其中觀察組59例，年齡39歲～68歲，平均年齡(53.25±17.63)歲。對照組59例，年齡40歲～70歲，平均年齡(58.23±15.42)歲。所有患者均被確診為患有乳腺癌，臨床表現為乳房有腫塊、胸痛、乳頭內陷以及乳頭破碎等。納入及排除標準：①所有患者均需要進行乳腺癌手術；②排除患有嚴重心、腦血管疾病患者。兩組患者年齡、臨床表現，一般基線資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 給予對照組患者實施常規性的護理。首先，護理人員要了解患者的入院基本情況，諸如患者的年齡、身體狀況以及心理情緒等，為日后對患者進行有針對性的護理做準備；其次，向患者講述與乳腺癌疾病相關的知識，緩解患者因乳腺癌手術產生的緊張情緒，提高患者配合醫護人員治療的積極性；最后，要對患者所處房間進行及時的通風，保持室內空氣的清新和良好，從而提升患者加強自身康復的能力。

1.2.2 給予觀察組患者在對照組常規性護理的基礎上，實施心理干預療法[2]。具體步驟如下：①護理人員要在術后向患者說明應注意的事項，強調鍛煉的重要性，根據患者術后的身體情況，為患者制定科學合理的鍛煉康復計劃，鼓勵患者積極的進行鍛煉，并在鍛煉過程中與患者進行及時的溝通和交流，明確患者的需要，并及時觀察和掌握患者的心理情緒變化，耐心傾聽患者的情愫，并及時給予患者適當的幫助，讓患者感受到親切和溫暖，從而使患者更加有安全感；②護理人員要積極做好患者家屬的心理輔導，在取得患者家屬信任的同時，獲得家屬的幫助，并鼓勵患者與家人共同面對術后的輔助性治療。另外，由于乳腺癌術后會導致乳房的殘缺，因此患者容易產生負面的心理情緒，導致出現精神緊繃的現象，因此護理人員要引導患者家屬在患者治療過程中，不僅要在生活上對患者進行及時的照顧，同時也要給予患者精神鼓勵。③根據患者的動態，了解患者的心理狀況，并向患者講述彌補乳房的方法，積極指導患者佩戴合適的義乳，通過言語和例子鼓勵患者客服心理上的自卑感，從而激發患者對生活的樂觀態度，提高患者的生活質量。

1.3 療效判定

根據《臨床醫藥實踐》制定療效判定標準：①十分滿意（80分～100分）：患者經過護理后，術后乳房疼痛消失，生活質量提高；②滿意（60～79分）：患者經過護理后，術后乳房疼痛基本消失，生活質量好轉；③不滿意（60分以下）：患者經過護理后，術后乳房疼痛有加重趨勢，生活質量下降?？傆行?（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組十分滿意的例數為51例，占比86.44%，總滿意例數為57例，占比96.61%；對照組十分滿意例數為31例，占比52.54%，總滿意例數為36例，占比61.01%。觀察組與對照組在總滿意例數上的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護理效果滿意度比較[n(%)]

3 討論

乳腺癌術后患者會由于乳房的缺陷和疼痛，在生理和心理方面飽受摧殘，同時針對術后的化療和放療等治療手段，乳腺癌術后患者極容易產生不良的心理情緒[3]。隨著社會經濟文化的不斷發展，醫療衛生事業的日益進步，目前臨床醫學中針對乳腺癌術后患者實施心理干預療法，能夠有效緩解乳腺癌術后疼痛，幫助患者客服不良心理情緒，提高患者的生活質量。本研究為探討心理干預療法對乳腺癌術后患者的療效，進行研究的結果顯示，觀察組總滿意例數為57例，占比96.61%；對照組總滿意例數為36例，占比61.01%。觀察組與對照組在總滿意例數上的差異具有統計學意義（P＜0.05），由此可見心理干預療法對于乳腺癌術后患者的康復具有一定影響。

綜上所述，心理干預療法能夠有效緩解乳腺癌術后患者的疼痛感，提高乳腺癌術后患者的生活質量，并能夠提升患者的護理滿意度，具有一定的臨床應用價值。