優質護理應用于手術室麻醉中的臨床效果

侯巖

（吉林省敦化市市醫院麻醉科，吉林 敦化）

0 引言

手術治療是骨科患者臨床最主要的一種治療方式，而麻醉效果對手術的順利實施和圍手術期患者的生命安全有著重要的意義。有效的護理干預措施，可以極大地緩解患者對手術治療的心理壓力，取得患者對醫護人員的信任，積極配合治療和術后康復，使手術治療的成功率和術后康復效果得到提升[1]。本文，通過對本院兩組患者進行不同手術室護理模式的療效對比，探討優質護理模式對骨科手術室麻醉的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2018年4月至2019年12月在本院接受了手術治療的94例骨科患者作為研究對象，在征得患者及家屬同意的前提下，將所選患者按照所實施的不同護理方式均分為對照組（常規手術室麻醉護理）和觀察組（手術室麻醉優質護理）。研究樣本臨床資料數據，在分組后的組間對比差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采取常規干預措施。

1.2.2 觀察組

在接受基礎護理干預措施的同時給予優質護理，主要措施及內容包括：（1）在實施手術麻醉前，通過與患者及其家屬的交流溝通，詳細了解患者的既往病史、藥物過敏史及既往病歷，明確患者是否有麻醉過敏；向患者及家屬進行麻醉藥物及相關知識、注意事項、可能出現的不良反應等情況介紹，并簽署同意書[2]；（2）做好麻醉前相關準備，護理人員應提前整理麻醉所需相關藥物、儀器、用具，并回顧和梳理麻醉流程，對患者可能出現的麻醉后的不良狀況做好應急準備[3]；（3）觀察了解患者的情緒和心理狀態，對因緊張、恐懼而有負面心理狀態的患者給予針對性的心理干預，通過耐心的講解和鼓勵，安撫患者的不良情緒，讓患者以樂觀、平靜的心態面對治療，樹立康復的信心，從而能夠更加主動地配合相關醫護措施的實施[4]；（4）在患者手術治療結束轉移到病房期間，護理人員應與病房護理做好交接，同時要跟蹤了解患者麻醉藥效蘇醒后的恢復情況、具體感受，及時觀察和了解患者的相關監測指標；如患者出現不良反應，要馬上告知主治醫師，并給予有效應急治療[5]；（5）對患者麻醉藥物藥效消失后，患者的疼痛癥狀，指導患者通過轉移注意力的方式進行緩解，鼓勵患者主動克服疼痛的影響，通過看書、聽音樂、聊天等方式，提高對疼痛的耐受力；對因嚴重疼痛影響術后恢復的患者，可在醫生的指導下給予藥物鎮痛治療[6]；（6）為患者制定術后康復方案，指導患者盡早進行術后康復鍛煉；在患者出院時，叮囑患者及家屬相關注意事項，并定期回訪，耐心解答患者康復過程中遇到的問題，對患者出現的不良反應及時叮囑患者回院進行相關治療[7]。

1.3 觀察指標

1.3.1 治療有效率

對所有參與本研究的患者在麻醉藥物藥效過后的臨床癥狀進行觀察和記錄，并按照顯效、有效、無效進行治療效果的分類統計。

療效評價標準[8]：麻醉藥效消失后，患者完全清醒，無不適及異?，F象，為效果顯著；麻醉藥效消失后，患者清醒所需時間較長，清醒后患者精神狀態未完全恢復，有輕微不適，為有效；麻醉藥效消失后，患者身體指標出現異常，精神狀態不佳，為無效。

1.3.2 護理滿意度

使用本院自擬的滿意度調查問卷，對參與本研究的患者進行護理滿意度的打分評價，根據回收問卷（回收率100%）的結果，按照非常滿意（評分超過90分）、滿意（評分高于75分）、不滿意（評分低于75分）三級[9]，進行患者例數的統計。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率比較

觀察組患者的臨床治療總有效率達到95.74%（45/47），顯著高于對照組（74.47%，35/47）。組間數據對比差異明有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者臨床治療有效率對比

2.2 兩組患者護理服務滿意度比較

觀察組患者對所接受的護理服務總滿意度為97.87%，遠高于對照組患者的總滿意度（80.85%）。P＜0.05，組間數據對比差異有統計學意義。見表2。

表2 兩組患者對所接受的護理服務滿意度對比

3 討論

對臨床接受手術治療的骨科患者，在承受身體病痛折磨的同時，由于心理對手術治療過程中麻醉的恐懼和對療效、術后康復效果的擔心，極容易出現焦慮、抑郁等不良的心理狀態，不但影響手術治療的順利實施，而且對患者的術后肢體功能的恢復也會造成負面的影響[10]。

手術室優質護理干預模式，通過對患者在圍手術期全程的有效干預，從術前麻醉實施前的綜合評估、麻醉用品的準備、麻醉過程中的心理干預及麻醉藥物藥效消失后疼痛緩解、出院后的康復指導等幾個方面，對患者予以全方位的護理干預。優質護理的實施，減少了患者臨床并發癥的發生，提高了手術治療和患者術后康復的效果。本次研究的相關指標數據比較，也對這一護理模式的良好輔助作用給予了證實。

綜上所述，對實施手術治療的骨科患者，在手術室麻醉護理過程中給予優質護理干預措施，可以有效緩解患者的疼痛癥狀、降低相關并發癥的發生率，促進患者的機體功能恢復、提升治療效果，得到廣大患者的普遍認可和好評。