觀察丹參酮ⅡA與參麥治療急性缺血性腦梗塞的效果

肖建秀

（涿鹿縣中醫院，河北 涿鹿）

0 引言

隨著生活質量以及飲食習慣的改變，出現急性缺血性腦梗塞疾病的患者數量呈現逐年上升的表現，一旦患病可能具有極高的致殘率、致死率以及復發率等特點，嚴重威脅著我國廣大人民群眾的生命安全，如何有效快速控制病癥、改善預后是目前醫學界共同追求的目標，本次研究特別選取了近50例患者使用丹參酮ⅡA以及參麥進行治療觀察，現報道如下[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經我院倫理委員會批準后，選取2016年1月至2018年12月50例急性缺血性腦梗塞患者，將其隨機均分為兩組，每組25例，本次研究入選患者均應當符合我國中華醫學會下發的《各類腦血管疾病診斷要點》[3-4]之中對于急性缺血性腦梗塞的診治標準，并且還通過影像學檢查確診為腦梗塞病癥，在急性發病24 h以內送往醫院，嚴格遵循隨機、雙盲原則將其均分為兩組，每組25例患者，對照組中15例男性，10例女性，年齡50～81周歲，平均（64.65±3.68）周歲；觀察組中14例男性，11例女性，年齡51～84周歲，平均（64.59±3.71）周歲。還應當排除以下患者：（1）伴隨惡性腫瘤患者；（2）患者或者家屬未知曉并且簽署知情同意書者；（3）對本次研究藥物過敏患者。

1.2 方法

對照組患者予以參麥進行治療，藥物選用參麥注射液（生產企業：正大青春寶藥業有限公司；批準文號：國藥準字Z33020021；藥品規格：10 mL×3支），劑量控制在 60 mL，將所有藥物融入250 mL生理鹽水之中，對患者進行靜脈輸注。

觀察組患者則使用丹參酮ⅡA進行治療，藥物選用丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液（生產企業：上海上藥第一生化藥業有限公司；批準文號：國藥準字H31022558；產品規格：2 mL:10 mg），劑量控制在40 mL，同樣將其融入250 mL生理鹽水之中進行靜脈輸注。

1.3 效果判定

在治療前后均使用腦卒中患者臨床神經功能缺失量表對患者進行臨床測評，分數越高表示患者神經功能缺損越明顯，并且治療后應當關注患者的治療效果?？傆行?（有效+好轉）/總例數×100%。護理人員還應當實時關注患者的臨床表現，觀察是否出現不良反應[5-6]。

1.4 統計學方法

2 結果

在治療前兩組患者在神經功能缺損量表中評分較為相近，通過不同方式進行治療后（P＞0.05），兩組患者功能均得到改善，但是觀察組患者在改善情況之中明顯優于對照組患者（P＜0.05），詳見表 1。

表1 對比兩組患者治療前后神經功能（±s, 分）

表1 對比兩組患者治療前后神經功能（±s, 分）

?

兩組患者中無一例出現死亡表現，觀察組患者的治療總有效率明顯優于對照組患者（P＜0.05），詳見表2。

表2 對比兩組患者治療后效果[n(%)]

在治療后兩組患者中均出現一定程度的不良反應，僅表現為消化道病癥以及皮膚表現，在實驗室以及影像學各方面檢查之中無明顯不良反應，并且均在用藥一定時間后自行消失，觀察組患者出現不良反應的患者僅有1例（4.00%）遠低于對照組患者不良反應發生4例患者（16.00%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急性缺血性腦梗塞實質是由于患者腦部血液循環突然出現障礙，影響腦部組織的正常供氧，從而造成損傷等表現，因此治療重點之一便在于改善患者腦部缺血情況，提供足夠的氧氣供給，此類疾病在中醫之中實際是屬于中風的范疇之中，表現為腦部的氣虛血瘀、脈絡阻滯等表現，在急性發作之后更應當進行盡早的干預，避免病癥發展影響治療效果[7-8]。

本次研究特別選用了丹參酮ⅡA以及參麥兩種藥物進行治療，其中參麥注射液的重要成分為麥冬以及紅參，具有極強的生津、生脈以及養陰的作用，臨床治療氣陰兩虛病癥的效果極為顯著，尤其對于誘發患者突發性休克的病理因素能夠進行清除，保障心、腦、肝以及腎等重要器官的供血、供氧能力，促進患者機體血液循環能力。丹參酮ⅡA實質是從丹參之中提取的重要藥效物質，用藥后能夠快速對血管以及血液進行調節控制，抑制血管之中內膜的出現，增加重要組織器官的微循環能力，以此促進心肌的供血以及代謝能力，并且還能夠提高心肌耐缺氧能力，常用于冠心病以及心絞痛等疾病的治療之中。此兩類藥物的主要成分均為中草藥的主要藥效提取成分，因此相對副作用更少，對于患者身體的刺激較小，在用藥后多數是能夠進行自我消除的[9-10]。

綜上所述，使用丹參酮ⅡA與參麥治療急性缺血性腦梗塞的效果均較為有效，但是丹參酮ⅡA明顯更加顯著，能夠保障患者治療效果以及神經狀態，值得在臨床之中廣泛應用。