心電圖診斷標準化與術語規范新理念在心電圖管理中的應用

李愛清

[摘要] 目的 探究在心電圖管理中運用心電圖診斷標準化與術語規范新理念的應用價值。方法 選取82例在2018年5月—2019年5月該院進行心電圖檢查的患者，隨機分為觀察組（心電圖診斷標準化與術語規范新理念）和對照組（常規管理），各41例。結果 與對照組相比，觀察組臨床實用、規范術語、標準診斷等相關指標評分均較高（P<0.05）;同時，相比于對照組（78.05%），觀察組管理滿意度較高（97.56%）（P<0.05）。結論 在心電圖管理中運用心電圖診斷標準化與術語規范新理念，能夠獲得十分理想的心電圖管理效果，在促進診斷率有效提高的同時，還能夠對專業術語進行積極規范，其臨床價值較顯著。

[關鍵詞] 心電圖診斷標準化;術語規范;心電圖管理

[中圖分類號] R540.41 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）06（c）-0094-03

Application of New Concepts of ECG Diagnostic Standardization and Terminology Standardization in ECG Management

LI Ai-qing

ECG Room， Maternal and Child Health Hospital of Linzi District， Zibo， Shandong Province， 255400 China

[Abstract] Objective To explore the application value of the new concept of ECG diagnosis standardization and terminology standardization in ECG management. Methods Eighty-two patients who underwent ECG examination in the hospital from May 2018 to May 2019 were randomly divided into an observation group （ECG diagnosis standardization and new terminology standardization） and a control group （routine management）， each with 41 persons. Results Compared with the control group， the observation group had higher clinical practical， standardized terminology， standard diagnosis and other related index scores （P<0.05）; meanwhile， compared with the control group （78.05%）， the observation group had higher management satisfaction （97.56%）， （P<0.05）. Conclusion The new concept of standardization of ECG diagnosis and terminology in ECG management can achieve a very desirable ECG management effect， which can promote the effective improvement of diagnosis rate while at the same time actively standardize the terminology， and its clinical value is significant.

[Key words] ECG diagnosis standardization; Terminology standardization; ECG management

在體檢項目中心的常規項目之一包括心電圖，早期將異常情況檢測出來能夠對患者實施早期干預，心電圖這一輔助診斷工具能夠實現對急性冠脈綜合征的有效診斷，便于對患者進行早期治療，在臨床診斷室內傳導阻滯和心律失常過程中，該診斷方法具有很高的精確度，同時，還能夠實現對抗心律失常藥物的檢測評估，可以將電解質異常和心臟結構異常情況發現。所以，近年來，臨床對心電圖標準更新的重視度逐漸提高，保證其水平精且高，將術語標準化和臨床心電圖診斷標準化實現，能夠使心電圖管理在臨床中有效開展起來。對于心電圖管理來說，它指的是對個體和群體的心電圖進行采集，以便對心血管危險因素進行全面管理的過程，對心血管危險因子進行檢測和采集，同時在評價過程中使用國家標準或心電圖診斷術語，從而在臨床制定干預方案過程中發揮顯著的指導作用[1]。該次以該院于2018年5月—2019年5月該院收治的82例患者為研究對象，探究在心電圖管理中運用心電圖診斷標準化與術語規范新理念的應用價值，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取82例在該院進行心電圖檢查的患者，按照隨機分組原則分為觀察組和對照組，每組41例。兩組男女人數之比為26：15、22：19;兩組年齡為（61.09±7.15）歲、（62.37±8.22）歲。兩組差異無統計學意義（P>0.05），可以予以比較。此外，參與該次研究的護理人員共6人，分別對兩組實施相應的心電圖管理。

1.2? 方法

給予對照組常規管理，觀察組實施心電圖診斷標準化與術語規范新理念：（1）心電圖診斷標準化：現階段，臨床在診斷過程中主要運用人工分析和同步標準12號心電圖自動分析相結合的手段;在數字化自動分析診斷系統中，心電圖的QRS波群時限以毫秒為參數單位，精確至1/10，其具有非常高的精確度;它可以將傳統心電圖分析的不足之處彌補，能夠將P波的測量精度有效獲得。此外，專業的心電圖醫生在判定過程中運用國際標準，將標準邊緣性誤判和偽差情況排除，從而使得確診率和異常檢出率有效提高。（2）術語規范新理念：①主要診斷術語具有明確的主題：參考中國心電學會和中國心律學會推薦的相關國際指南標準，主要的診斷術語應當具備一定的可操作性。②診斷術語應當實用簡易，對臨床工作比較適合：相關學者指出，心電圖醫師不應當下相關疾病的診斷性術語，例如急性心肌缺血、急性心包炎、急性肺動脈栓塞等，這會對標準診斷產生不利影響，這一態度是不科學的。因此，次要診斷術語和首要診斷術語將“核心術語”共同組成，將以往臨床工作期間無法進行明確定論的地方進行了有效糾正，這一綱領性文件有利于指導臨床工作。次要診斷術語主要包括兩部分，即建議性術語和考慮性術語，對于建議性術語來說，是能夠確定的疾病電解質紊亂、臨床藥物導致的存在確切改變的診斷性名詞，其具有明確的界線，同時存在科學性和可操作性的特點。③修飾性詞匯應當具備承前啟后、主次得體的特點;修飾性詞匯應當將修飾語的主體作用充分發揮出來，不可以對核心術語的意義進行隨意更改。例如，使用多形性和單形性對早搏形態進行形容，利用三聯律、二聯律及成對對早搏多少進行形容;利用亞急性、急性對心肌梗死進行形容。④比較性術語：診斷者在診斷過程中需要對以往的心電圖資料和臨床資料進行參考，進行前后比較和對照分析。

1.3? 觀察指標

對比兩組心電圖診斷質量和管理滿意度情況。其中主要運用臨床實用、規范術語及標準診斷等指標評分對心電圖診斷質量進行評價，100分為滿分，越高的分數表示具有越高的質量。

1.4? 統計方法

運用SPSS 22.0統計學軟件分析數據，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以頻數和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 心電圖診斷質量評分

觀察組各指標評分較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 管理滿意度

觀察組較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

在臨床診斷工作中有效的管理心電圖檢查，可以將健康人機體中容易引起心血管疾病發生的相關危險因素及時找出，同時更加準確、科學地分析和評估心血管患者的具有病情狀況?？梢岳矛F代健身的新理念對患者進行全面的指導，幫助患者將良好的生活習慣和飲食習慣養成，同時按照患者的具體病情狀況，為患者制定針對性的醫療健身運動方案，有利于促進患者疾病迅速恢復。將規范化術語和診斷標準化應用于心電圖管理中，可以使亞健康人群出現心血管疾病的風險降低或避免，并且可以將心血管疾病患者的病情進展狀況有效減緩，使患者的病情維持在穩定狀態。除此之外，通過定期檢查患者的心電圖，可以有效追蹤觀察患者的病情狀況，有利于早期干預患者的不良預后，使心血管事件的發生顯著減少[2]。

國內外研究顯示[3-4]，在臨床診斷工作對新的術語標準和心電圖診斷標準進行運用，還可以對心電圖實現準確分析，使臨床評估工作更加準確，廣大心電圖工作者將心電圖診斷規范術語和心電圖診斷標準建立起來，能夠促進醫務人員的心電圖診斷水平得到顯著提高。對全球統一的心電圖診斷標準進行運用，對心電圖診斷術語進行積極規范，可以更好地和世界接軌，有利于國內國際進行良好的學術交流，在臨床應用過程中與我國國情有效結合，能夠促進心電圖診斷水平不斷提高，只有對高水平的國際統一標準進行運用，才可以使我國的總體心電圖診斷水平和診斷分析水平得到迅速提升，縮小和國際水平之間的差距，才可以讓國際同行認可心電圖學和心血管病的研究成果，才可以更好地進行國際學術交流。為使心電圖標準真正地適合國人，需要加快對基層心電圖專業人員的積極培訓，使心電圖診斷國際標準更好地普及開來，從而將更為豐富的成果獲得。

該文通過探究在心電圖管理中運用心電圖診斷標準化與術語規范新理念的應用價值，數據顯示，相比于對照組，觀察組臨床實用（96.58±10.62）分、規范術語（90.63±9.70）分及標準診斷（93.61±9.95）分各質量評分均較高（P<0.05），且觀察組管理滿意度（97.56%）較高（P<0.05），該研究結果和桂璐學者[5]研究的觀察組患者的滿意度為96.00%，顯著高于對照組的66.00%（P<0.05）的結果一致。綜上所述，在心電圖管理中運用心電圖診斷標準化與術語規范新理念，在改善心電圖診斷質量的同時，還能夠促進患者提高對管理工作的滿意度。同時，對術語規范新理念和心電圖診斷標準化進行充分運用，還可以使臨床評估的準確性得到顯著提供，從而在臨床工作中將更多的數據信息有效提供。

[參考文獻]

[1]? 張慶蓉，張新娟.心電圖診斷標準化與術語規范新理念在心電圖管理中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（30）：97-98.

[2]? 戴鵬.心電圖診斷標準化與術語規范新理念在心電圖管理中的應用分析[J].中國衛生產業，2017，14（29）：147-148.

[3]? Kiso K，Imoto A，Nishimura Y，et al.Novel algorithm for quantitative assessment of left ventricular dyssynchrony with ECG-gated myocardial perfusion SPECT： Useful technique for management of cardiac resynchronization therapy[J].Annals of nuclear medicine，2011，25（10）：768-776.

[4]? 周小渭，古滿平，王希罕.收納管在心電圖機導聯線管理中的應用效果評價[J].臨床醫藥實踐，2019，28（10）：728-731.

[5]? 桂璐.心電圖診斷標準化與術語規范新理念在心電圖管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2019，27（6）：39-40.

（收稿日期：2020-03-21）