膝痹病中醫護理方案用于膝關節置換術患者的效果

韓梅

【摘 要】目的：對行膝關節置換術患者采用膝痹病中醫護理方案的效果進行系統研究，以不斷提高臨床治療效果。方法：選擇我院2017年03月～2019年03月收治的80例行膝關節置換術患者作為實驗對象，數字奇偶法分組后探究每組治療效果。對照組（40例）：應用常規護理;實驗組（40例）：應用常規護理+膝痹病中醫護理方案。對比兩組患者住院時間、膝關節功能評分、護理滿意度。結果：實驗組住院時間為（13.06±3.47）d、膝關節功能評分為（92.71±12.45）分，兩項指標均優于對照組，臨床對比存在統計學差異（p<0.05）;實驗組護理總滿意度為95%（38/40），高于對照組（80%，32/40），臨床比較差異性顯著（P<0.05）。結論：將膝痹病中醫護理方案應用在膝關節置換術患者護理中，能夠使患者膝關節功能快速康復，改善膝關節功能，提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】膝痹病;中醫護理方案;膝關節置換術;效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0261-01

膝痹病，即膝關節骨性關節疾病，主要是關節軟骨出現退行性病變而誘發骨質增生，會使患者的膝關節疼痛且腫脹，活動障礙明顯，對其生活質量產生了不利影響，具有較高的致殘幾率[1]。在臨床治療中，人工膝關節置換手術應用最為普遍，但仍需在術后選擇合理的護理措施。中醫護理在膝痹病患者術后護理中的效果良好，可增強術后康復的效果?；诖?，文章將膝痹病中醫護理方案作為主要研究內容，重點闡述其在膝關節置換術患者護理中的應用價值，希望有所幫助。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選擇我院自2017年03月～2019年03月期間收治的行膝關節置換術患者80例，利用奇偶數分組法將其分成對照組與實驗組，每組各40例。其中，對照組患者男21例，女19例，平均年齡（68.93±5.54）歲;實驗組患者男22例，女18例，平均年齡（68.75±5.62）歲。兩組患者在基線資料方面數據經比較未見差異性存在，可比性明顯。

1.2方法

對照組應用常規護理，即體位護理、實時觀察患者病情，開展引流管護理工作，患者需參加術肢功能康復鍛煉，并實施安全護理。

實驗組應用常規護理+膝痹病中醫護理方案，常規護理方法同對照組，以此為基礎加行膝痹病中醫護理方案：

①辯證給藥護理?；颊咴诮邮苁中g治療后，辯證總屬中肝腎虧虛為本，而氣滯血瘀為標[2]。作為管床醫生，需要結合患者的實際情況出具醫囑，由責任護士負責給藥護理?？蛇x用125毫升的獨活寄生湯，每天服用一劑，分成兩次溫服，持續用藥兩周。責任護士應在每天12時與18時向患者發放中藥，利用微波爐加熱以后口服。服用的時間為午飯后與晚飯后。

②辯證施膳。藥膳通常由食堂營養部門提供，在手術治療后的1-14天，患者食用三七瘦肉湯，煲湯量是450毫升，將三七去除后服用，且每三天服用一次。于術后15天到術后2個月，患者需服用杜仲牛膝豬腎湯，煲湯量是450毫升，將杜仲、牛膝去除后服用，且每七天服用一次。

③中醫護理技術。若患者術后胃腸道不適，可選擇穴位貼敷的方式，穴位以合谷穴、內關穴為主，一定要規避輸液部位[3]。貼敷的時間在20分鐘，每天貼敷三次，在癥狀緩解后即可停止。也可選擇耳穴埋豆按壓的方式，達到舒筋通絡以及止痛的效果。在患者術后返回病房一小時以后，即可耳穴埋豆，具體的部位是患側的耳廓鎮痛點與皮質下方，使用探針對耳穴進行按壓。使用濃度為75%的乙醇進行消毒，利用王不留行籽，借助膠布在所選耳穴部位壓貼。在患者有疼痛感時即可自行按壓，每次每穴按壓時間為一分鐘，三天以后更換另一個耳廓[4]。

1.3評價指標

對實驗組、對照組住院時間、膝關節功能評分、護理滿意度等多項指標進行對比。

1.4統計學分析

對于兩組行膝關節置換術患者臨床治療結果，采用統計學軟件SPSS15.0展開數據分析，計數資料（護理滿意度）、計量資料（住院時間、膝關節功能評分）分別使用n（%）、-x±s表示，并進行X2檢驗、t檢驗，若P<0.05，即可代表組間差異具備臨床統計學意義。

2 結果

2.1實驗組、對照組住院時間、膝關節功能評分對比

前者兩項臨床指標與后者比，組間對比差異性顯著（P<0.05）。（表1）

2.2兩組患者護理滿意度比較

實驗組指標數值高于對照組，兩組比較存在統計學意義（P<0.05）。（表2）

3 討論

膝關節骨性關節炎為常見的老年關節疾病，因年齡較大，所以膝關節退行性病變更嚴重，容易出現患肢殘疾的情況，對患者的活動以及生活質量都產生了不利影響。通過人工膝關節置換手術能夠使患者的患肢疼痛感得到緩解，但術后容易發生并發癥。將膝痹病中醫護理方案應用在術后護理中，不僅能夠加快患者膝關節恢復速度，同樣減少了治療時間，患者的護理滿意度明顯提高。

在以上研究中，實驗組應用常規護理+膝痹病中醫護理方案，各項臨床指標均優于對照組，差異具備統計學研究意義（P<0.05）。所以說，行膝關節置換手術患者在術后接受膝痹病中醫護理方案十分有必要。

參考文獻

植月森，邱文碧，關絲桃.膝痹病中醫護理方案在提高膝關節置換術患者的膝關節功能康復效果及患者滿意度中的作用[J].中醫臨床研究，2019，11（21）：107-108.

鐘文，彭小苑，歐陽艷菲.膝痹病中醫護理方案用于膝關節置換術患者的效果[J].護理學雜志，2017，32（8）：45-47.

郭寧，莫東霞，施芝蘭，等.中醫特色護理結合快速康復外科理念在人工全膝關節置換術圍手術期的應用[J].飲食保健，2019，6（41）：104-105.

楊萍.早期護理干預對于全膝關節置換術術后患者膝關節活動度的影響[J].飲食保健，2019，6（43）：153.