袋鼠式護理干預對早產兒喂養不耐受生長發育及患兒家屬護理工作滿意度的影響

河南省信陽市中心醫院（464000）黃艷

袋鼠式護理是一種皮膚接觸性護理干預方法，相關研究證實，將其應用于早產兒，能顯著改善其神經行為，促進體格發育[1]?；诖?，本研究選取我院106例早產兒，旨在探討袋鼠式護理干預在臨床中的應用價值?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年6月～2020年1月我院喂養不耐受早產兒106例，以2018年6月～2019年3月接受常規護理干預的51例患兒為對照組，2019年4月～2020年1月在對照組基礎上接受袋鼠式護理干預的55例患兒為研究組。研究組男29例，女26例，胎齡27～35（31.29±1.68）周。對照組男27例，女24例，胎齡28～36（31.84±1.75）周。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予常規護理干預：將患兒放進暖箱內，維持適宜溫度、濕度；暖箱使用遮光罩，營造舒適環境，喂養時保持頭高足低位，喂養結束后，將患兒頭偏向一側，避免溢奶，定時進行配方粉喂養，并訓練其吮吸功能；密切監測患兒生命體征，若發現異常及時向醫生反饋并協助處理。

1.2.2 研究組 在對照組基礎上給予袋鼠式護理干預：采用播放視頻、一對一示范等方式，向患兒母親講解袋鼠式護理內涵、重要性、施護技巧，并耐心解答疑問，具體操作如下，播放輕柔音樂，將患兒裸露全身，以大毛巾覆蓋于患兒背部，引導母親取半坐臥位，一手托住患兒臀部予以穩定支持，然后將其以俯臥位緊貼于其裸露胸前，實施母乳喂養，最大程度增加母嬰接觸面積，另一手放于患兒后背增加安全保護，讓其感受到母親的溫暖，促使其放松；并鼓勵母親撫觸、輕吻患兒皮膚，多與新生兒交流、說話。40min/次，1次/d。

1.3 觀察指標 比較兩組干預前、干預1個月生長發育情況（體質量、身長）、患兒家屬護理工作滿意度。采用紐卡斯爾護理服務滿意度量表（NSNS）評估兩組護理工作滿意度，共19項，每項1～5分，分為非常不滿意（＜60分）、不滿意（60～69分）、一般（70～79分）、滿意（80～90分）、非常滿意（＞90分）5個等級?？倽M意度=（滿意＋非常滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 以SPSS23.0軟件分析數據，計數資料以n（%）表示，計量資料以（±s）表示，分別行χ2、t檢驗，檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 生長發育情況 干預1個月研究組體質量、身長等生長發育情況優于對照組（P＜0.05）。見附表。

附表 兩組生長發育情況比較（±s）

附表 兩組生長發育情況比較（±s）

組別 例數 體質量（g） 身長（cm）干預前 干預1個月 干預前 干預1個月研究組 55 1267.12±108.65 2613.47±185.46 38.47±2.36 47.76±1.82對照組 51 1234.79±105.34 2386.51±192.62 38.85±2.41 45.36±1.68 t 1.553 6.179 0.820 7.038 P 0.123 ＜0.001 0.414 ＜0.001

2.2 患兒家屬護理工作滿意度 研究組患兒家屬護理工作滿意度92.73%（51/55）高于對照組74.51%（38/51）（P＜0.05）。

3 討論

相關研究證實，袋鼠式護理干預能對新生兒聽覺、觸覺及前庭產生持續良性刺激，有利于穩定新生兒生命體征，促進其飲食、睡眠、呼吸、生長代謝早期恢復正常[2]。本研究結果顯示，干預1個月研究組生長發育情況、患兒家屬護理工作滿意度優于對照組，袋鼠式護理干預通過給予新生兒皮膚接觸、播放輕柔音樂、與新生兒交流、說話等，能刺激患兒神經系統，增強其神經系統發育和智力發育，改善其各項生理應激與神經系統反應，從而刺激胃腸蠕動與消化液分泌，促進胃腸道恢復，提高患兒喂養耐受，且給予母乳喂養，增強其機體免疫力，促進其體格生長。上述研究結果顯示，早產兒喂養不耐受采用袋鼠式護理干預，能促進患兒生長發育，提高患兒家屬護理工作滿意度。

綜上可知，袋鼠式護理干預應用于早產兒喂養不耐受，能促進患兒生長發育，提高患兒家屬護理工作滿意度。