體位護理在腦卒中偏癱患者康復中的應用

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【摘 要】 目的：探究體位護理在腦卒中偏癱患者康復中的應用。方法：選取2018年4月至2019年10月于我院診治的腦卒中偏癱患者54例，按照護理方式的差異將其分為：實施常規護理的對照組（n=27例）和應用體位護理的研究組（n=27例）。比較兩組患者的Fugl -Meyer、Barthel 評分。結果：兩組患者在治療前的數據對比無差異（p>0.05），經3個月、6個月治療后，研究組數值評分均優于對照組，組間差異顯著（p<0.05）。結論：對腦卒中偏癱患者應用體位護理能顯著提高患者的平衡功能、日常生活能力，促進康復，值得優先選擇應用。

【關鍵詞】 體位護理;腦卒中;偏癱

【中圖分類號】R543

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）22-097-02

腦卒中是常見的腦血管疾病之一，又被稱之為“中風”，老年患者偏多，致死致殘率都較高[1]。隨著人口的老齡化，腦卒中患者也在逐年增加?；颊叱３霈F智力下降、運動困難、心理阻礙等癥狀，而偏癱是腦卒中疾病常見的肢體功能性障礙疾病，該病給患者的日常生活帶來了極大的困擾，嚴重較低患者的生活質量，加大了患者家庭的壓力[2]。對腦卒中患者康復期的護理是幫助患者回歸正常生活，改善患者病情的關鍵?；诖?，筆者對我院54例患者給予體位護理進行研究分析，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月至2019年10月于我院診治的腦卒中偏癱患者54例，按照護理方式的差異將其分為：對照組（常規護理）和研究組（體位護理），各27例。其中對照組男/女17/10，病程14～22（17.85±1.54）天;年齡 48～79（63.84±1.97）歲;疾病類型：腦梗死/腦出血：16/11;研究組男/女15/12，病程13～20（16.90±138）天;年齡 47～78（63.40±1.68）歲;疾病類型：腦梗死/腦出血：14/13;兩組受試者基線資料未見顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①無意識障礙者;②無精神障礙或其他器質性疾病者;③經臨床診斷確診為腦卒中偏癱者;

排除標準：①合并肝腎功能衰竭者;②昏迷者;③中途退出者;

1.2 方法

研究組應用體位護理，其主要內容為：①床上坐位護理;②站位護理;③仰臥位護理;④健側臥位護理;⑤輪椅坐位;⑥患側臥位護理[3]。遵循人體力學原理，最大限度地保持各關節活動范圍，有效防止各種廢用性肌萎縮，提高患者生命的質量。

對照組實施常規護理，給予一定的用藥指導、康復鍛煉指導，密切觀察患者病情，及時給予心理干預，提高患者的依從性，進而促進患者康復。

1.3 觀察指標

記錄兩組患者的不同時間的Fugl -Meyer（平衡功能）、Barthel（日常生活能力） 評分，其時間段為治療前、治療3/6個月，以組間數據差異對比其療效。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0軟件分析。

2 結果

2.1 比較兩組患者的Fugl -Meyer、Barthel 評分 兩組患者在治療前的數據對比無差異（p>0.05），經3個月、6個月治療后，研究組數值評分均優于對照組，組間差異顯著（p<0.05）。見表1.

3 討論

腦卒中是一種高致死致殘的疾病，伴隨著多種并發癥，而腦卒中偏癱是臨床常見后遺癥，對患者的健康與安全都造成了巨大的威脅。近年來，隨著醫療技術的進步，使得存活率有所提高，但患者在度過危險期后精神上、心理上都會受到不同程度的傷害。同時腦卒中偏癱患者多數將遺留下了不同程度的肢體功能障礙（上肢屈肌痙攣、下肢伸肌痙攣等），嚴重影響患者的日常生活。所以康復中的護理對腦卒中偏癱患者以后的生活是至關重要的。體位護理是一種全新護理模式，引導患者掌握正確體位姿勢，避免肢體僵硬的發生，全面協調各部位的肌張力，糾正異常步態，促進患者肢體功能的恢復[4]。本研究結果得出：經護理干預后，研究組的Fugl -Meyer、Barthel 數值評分均優于對照組，組間差異顯著（p<0.05）。

綜上所述，體位護理應用于腦卒中偏癱患者其效果更佳，使其肢體功能得到顯著提高，進而提高患者生命的質量，值得大力推廣使用。

參考文獻

[1] 周敏.體位護理在腦卒中偏癱患者康復中的應用[J].中外健康文摘，2013，（15）：260-261.

[2] 賈紅艷.急性腦卒中偏癱患者實施早期康復護理干預的效果分析[J].國際護理學雜志，2018，37（17）：2405-2407.

[3] 譚明芳. 早期中醫康復護理在腦卒中偏癱患者中的應用效果[J]. 中國現代藥物應用， 2019（19）.235-236.

[4] 陳艷艷. 腦卒中偏癱患者良肢位擺放在早期康復護理中的應用[J]. 雙足與保健， 2018， 27（9）.68-69.