我國西部城市老年人精神文化生活的突出問題
——基于77個城市的問卷調查分析

胡 椿，李乾夫，胡曼云，楊勤燕，冉啟毫，董夏瑩

（大理大學，云南大理 671003）

進入21 世紀以來，特別是黨的十八大以來，黨中央、國務院高度重視老齡工作，把積極應對人口老齡化納入國家戰略，采取了一系列發展老齡事業的政策舉措，地方各級黨委、政府積極作為，社會各界廣泛支持，老齡工作和老齡事業取得重大成就，老年人的生活（包括精神文化生活）狀況得到顯著改善〔1〕，這是全國的總體情況。在本課題調查過程中也發現，與多年前相比，全國各地各城市老齡工作和老齡事業取得了不小的成績，也創造了許多成功經驗，西部地區也不例外。但是，老年人的物質生活改善與精神文化生活的改善還不成同步比例，精神文化需求旺盛而供給不足的矛盾突出，豐富精神文化生活越來越成為廣大老年人的迫切愿望。西部地區的經濟社會發展相對落后，西部城市老年人的精神文化生活狀況如何？有哪些突出問題？與非西部城市是否存在明顯差異？本課題帶著若干疑問和假設進行了廣泛深入的調查，獲取了大量的相關數據、信息。本文側重就西部城市老年人精神文化生活存在的問題進行總結和分析，以便更好地解決這些問題，促進老齡事業發展，豐富老年人的精神文化生活，提升其精神生活質量，增加老年人的幸福感。

本課題對我國西部8省市區（云南、貴州、四川、廣西、陜西、甘肅、重慶、新疆）的36個城市和非西部13省市（山西、山東、黑龍江、遼寧、吉林、福建、河南、河北、天津、廣東、江西、江蘇、海南）的41個城市，共21個省市區的77個大小不同的城市60歲以上老年人進行隨機抽樣問卷調查，共獲取有效問卷2 794 份，其中西部問卷1 791 份、非西部問卷1 003 份。非西部城市的抽樣問卷調查主要是為了與西部比較，以顯示相關問題的差異。調查發現，西部城市老年人的精神文化生活存在以下7個突出問題。

一、部分老人的經濟生活困難，嚴重制約了精神文化生活的改善

老年人的精神生活，是建立在物質生活保障的基礎之上的?！拔镔|生活的生產方式制約著整個社會生活、政治生活和精神生活的過程?！薄?〕因此，要了解和研究老年人的精神文化生活，必須考察分析老年人的經濟基礎和物質生活狀況。西部城市老年人的經濟狀況調查顯示，老年人家庭每月每人的平均收入在2 000 元以下的占52.90%，即超過半數的老年人家庭的經濟狀況不太好；收入在1 000 元以下的占32.38%，即大約三成的老人經濟狀況比較差；還有22.54%的老年人家庭的經濟狀況更差（每月每人平均收入在700 元以下）；有29.56%的老年人家庭有欠債，比非西部城市的23.40%高出6.16個百分點。老年人自評“非常寬?！焙汀氨容^寬?！眱身椫蜑?9.52%，比非西部城市的37.30%低了17.78 個百分點；而覺得“比較困難”和“非常困難”的占16.78%，比非西部城市的11.70%高出5.08 個百分點。由此看出西部城市低收入家庭老人占比不小，經濟困難的問題還比較突出，西部與非西部的差距很明顯。西部地區經濟基礎不足，部分城市老人的經濟生活困難，嚴重制約了精神文化生活的改善。

在家庭贍養功能明顯弱化的情況下，國家和各級政府應該對經濟生活困難老人的養老負起更多的責任。但是，調查得知，目前不少西部城市的社會保障覆蓋面還不廣，保障水平較低。以云南省大理市為例，2016 年末，大理市戶籍總人口為62.5 萬人，其中城鄉居民基本養老保險參保人數約38 萬人，城鄉醫療保險參保人數約為58萬人。課題組在大理市大理鎮和下關鎮（大理市的中心城區）調研時，多位社區主任都反映：社會基本養老保障制度不完善，兜底作用不大。對于那些經濟困難（如不是“退休”，又無穩定經濟來源）的老人，參保繳費低（每年繳納1 000 元），到期領取保險金少（每月196元），無法滿足老年人的生活開支。有的特困老人參保費也交不出。大理鎮玉洱社區居委會的老齡工作匯報也反映，老年人的社會保障不夠完善，目前城鎮雖然有最低生活保障，但是非退休老年人仍缺乏醫療保障?？梢?，大理市范圍內還有一部分人沒有參加居民基本養老保險和基本醫療保險，導致有些未參加社會養老保險的老年居民仍不能享受到養老金。再則，政府相關部門對申領城鄉居民最低生活保障金的審核條件非常嚴苛（原因是指標很少），造成有的無贍養人、無勞動能力、無穩定生活來源的老年人也無法通過審核獲得。即使通過審核，低保金發放標準也比較低（442 元∕月）。尤其面對“物價高”“看病貴”的現實問題，一些老年人經常受到疾病的折磨卻看不起病、吃不起藥。養老、醫療保障沒有全面覆蓋，低保標準過低，社會保障制度兜底作用不大，嚴重影響到老年人的物質生活和精神文化生活〔3〕。大理市是大理白族自治州政府所在地，是全州的政治經濟文化中心，在大理州12 個縣市中經濟實力最強，能夠支持老年人的經濟補助尚且如此，其他經濟狀況較差的西部地區縣市的經濟困難老年人的情況便可想而知。

二、不少老人的健康狀況欠佳，嚴重影響其精神文化生活的質量

身體健康是老人晚年生活最大的夢想，也是他們幸福生活的基本保障。但是，西部城市不少老人的健康狀況欠佳。調查問卷數據顯示，西部城市老人自評身體狀況“很好”和“比較好”兩項之和為29.01%，比非西部城市的46.40%低了17.39 個百分點；而“比較差”和“很差”兩項相加的占比為20.96%，比非西部的16.20%高出4.76 個百分點。西部城市老人常常被不同程度的疾病所折磨的占比高達52.55%，比非西部的36.70%高出15.85 個百分點。身體狀況良好的占比低了17.39 個百分點，而被疾病折磨的比例高出15.85 個百分點，這一高一低的數據對比看出差距很大。西部城市還有占比19.66%的老人“疾病纏身，痛苦不堪”，比非西部城市的8.30%高出11.36 個百分點。西部與非西部之間老人的健康水平差距非常大。健康是老年人晚年生活的核心問題，疾病是消減老年人生活質量的主要因素，是制約精神文化生活的最大障礙。那些常常被疾病所折磨，甚至“疾病纏身，痛苦不堪”的老人的精神生活可想而知。本課題大量的訪談調查也獲知，那些身體狀況不佳、空巢獨居，甚至還貧困的老人，其精神文化生活質量很低。即使某些老年人家庭經濟狀況不錯，但是由于老人身體狀況不好，其精神文化生活也嚴重受限。

三、獨生子女家庭占比大，家庭小型化，老人精神贍養嚴重缺失

在我國實行三十多年的計劃生育的社會背景下，當今中國家庭現狀可謂非常特殊。這也是中國社會發展過程中家庭問題的一個階段性矛盾凸顯期。

（一）“4+2+1”家庭結構凸顯，家庭養老功能明顯弱化

我國的老齡化具有“未富先老，未備先老”和老齡化不斷攀升、家庭小型化、少子化日趨明顯的特征。調查結果表明，當前西部城市已經出現越來越多的“4+2+1”家庭，呈現出明顯的家庭結構小型化、少子化、空巢獨居化特點。調查數據顯示，西部城市獨生子女老年人占比為32.66%（昆明個案占比達37%），且多為低齡或中齡老人，即實行計劃生育后生育子女的老人，這就意味著今后較長一段時間這占比還會越來越大。

西部城市某家庭調查案例情況顯示：某對35歲左右的夫婦，下有一個兒子（8歲），上有夫妻雙方的父母4 人、爺爺奶奶輩健在的有2 人，此大家庭共四代9口人，有6位老年人，其中4位屬于低齡老人，2 位高齡老人；有5 個住所分別居住，其中4 位老人是空巢+獨居。課題組調查了解到，這一家的情況也是有代表性的，類似這樣的家庭還不少。大量的獨生子女家庭形成的一對青壯年夫婦上有4位或更多老人（若這對青壯年還有爺爺奶奶健在就多于4位老人），下有一個孩子的家庭，這對夫婦遠離原來的家庭在外打拼，老家就只有空巢甚至獨居老人。這不僅拉開了兩代人之間的空間距離，而且代際重心下移（關注點主要集中在小孩身上），子女的養老負擔非常沉重，老人的情感關愛和精神慰藉嚴重缺失。在家庭養老功能明顯弱化的情況下，對于力不從心的子女來說，確實也難以滿足老人的精神贍養需求。也就是說，家庭結構小型化，使得家庭養老功能明顯弱化，精神贍養嚴重缺失也就凸顯出來并成為普遍現象和突出問題。

（二）老人和子女的代際關系不和順，傳統敬老孝道日漸丟失

調查數據顯示，子女孝順情況不盡人意，有27.19%的老人覺得兒女在孝順方面還做得不夠；老人與子女輩交流溝通狀況也不理想：交流溝通“較少”“很少”和“不溝通”三項合計占比46.88%，與子女代際互動較少，代際關系不太和諧，這也在一定程度上影響老人的精神生活質量。處于社會轉型時期的中國家庭，家庭結構和功能發生了前所未有的變化，傳統的家庭養老功能日漸弱化。傳統的代際關系（長幼尊卑，絕對尊重老人，甚至老人至上）逐漸被打破，現代城市家庭中“重幼輕老”的行為價值取向日漸凸顯，代際重心向下傾斜，長輩日常生活照料等方面也就容易被忽視，久而久之兩代人之間產生情感隔閡和生活矛盾就不可避免。調查發現代際關系不和順的現象、風氣日益生長。

正如李冉所說：代際矛盾產生的原因，一是子女由于社會競爭激烈、工作壓力大，很少有閑暇時間或心有余而力不足，無法滿足老人的精神需求及情感關愛。有的家庭子女還存在不敬老、不尊老的現象。讓一部分老人感覺到養兒防不了老的思想困惑甚至更悲觀的情緒。二是子女往往只是重視自己的子女，而很少把時間精力放在老人這方面，出現了養老敬老不足，愛子疼子有余的代際重心下移的現象〔4〕。這種行為價值取向，必然會給代際關系的和順以及家庭關系的和睦帶來不良影響，給老人的心理、精神造成損傷。

在眾多的采訪調查中，我們發現不少子女嫌老人太啰嗦，或說話不靠譜，不愿意和老人交流溝通；或者怕老人被騙，或怕老人外出受傷，盡量把老人限制在家里，諸如此類的事例很多。這不僅僅是代際關系不和順的問題，有些老人幾乎失去了人身自由，其精神生活、心理狀況可想而知！〔5〕

（三）子女對養老孝老的認識不全面，忽視精神贍養

不少子女對孝老尊老敬老的內涵認識不全面，認為只要滿足了老年人的物質生活需要就算是盡孝，不重視和不關心老年人的精神生活。即使是一些與父母住在一起的子女，也常常因為工作和育兒等事情忙碌，或是因為兩代人之間的思想觀念、認識看法、習慣上的差異，常常產生矛盾、隔閡，因此干脆就有意無意疏遠老人，很少與父母交流。許多老年人直接或間接地反映，老年人被忽視、被邊緣化的現象比較普遍，傳統的孝道在許多年輕人心里似乎都過時了。雖然問卷調查數據顯示的“不孝順”占比不高，但是，我們調查采訪時發現，只要兒女做得不要太過分，老人都不會選擇“不太孝順”，因此問卷反映的“一般”和“不太孝順”的占比27.19%，實際上不止這個數?？傊?，子女的敬老、孝老意識缺失，忽視老人的精神贍養的問題是明顯存在、普遍存在的。我們在調查時，一位居家養老服務中心的服務員說到，有幾位老人很愿意到“中心”來活動，但是，他們回去會挨罵，子女責怪老人為什么不好好在家做家務，老往那邊跑！這位服務員非常動情地說：“現在有些家庭，老人越來越可憐，子女越來越討嫌！”

子女忽視老人精神贍養的原因還包括對傳統孝道的簡單否定，用一位老人的話說就是“現在的一些年輕人把孝道視為封建，比較自私，只顧自己，考慮別人太少”。再則，從家庭、學校到社會教育，都不夠重視孝老愛親的教育，或者是已經有教育內容但教育效果不佳，作用不大，尊老敬老孝老助老的社會風氣不夠好。家庭文明建設、良好道德風尚的形成可謂任重道遠。

四、居住條件較差，公共環境和文體設施不足，老人精神文化生活嚴重受限

居住狀況和生活（包括精神文化生活）環境、設施條件也是影響老年人物質生活和精神生活質量的重要因素。居住生活條件好，才能安居、樂住，反之則會使老人產生不良感受，精神上受影響。問卷數據顯示：西部城市老人居住條件“好”和“比較好”兩項相加只占39.08%，而非西部占65.50%，西部與非西部老年人的居住條件差距非常大（相差26.42個百分點）；老年人的生活條件（如看病、買菜、購物、出行、戶外活動等方面的便利情況）也有明顯差距：生活“方便”的非西部城市占64.60%，西部城市占49.77%，西部與非西部相差14.83個百分點，差距也很大。

西部地區經濟社會發展相對落后，居住區公共環境建設滯后，不少老年人居住條件較差，文體設施不足，適老宜居建設項目資金缺乏，有不少老年人的生活不方便，而他們參與活動或戶外活動都很看重安全因素、方便與否，這是很實際的問題。由于條件差、不方便，其精神文化生活就受到很大的制約。多年來黨中央和各級政府都在采取措施，極力縮小東、西部的差距，也應該承認隨著西部地區經濟社會發展的加快，這方面的條件在逐步改善，與非西部的差距在不斷縮小。但是，本項目的調查發現，到目前為止，差距還比較大。

問卷調查的大量數據說明，在居住區公共生活尤其是文化生活條件方面，不少西部城市基礎設施條件較差。問卷數據顯示：西部城市受訪老人認為“供老年人活動的設施不齊全”的占比為39.81%，比非西部城市的32.80%高出7.01個百分點，差距比較大。在西部受訪老人家庭住所附近（步行半小時以內）有以下文體活動場所的：①有老年活動中心（活動室）的占比32.14%，比非西部的37.10%低了4.96個百分點。②有文化廣場的占比20.86%%，比非西部的42.00%低了21.14個百分點。③有文化站（館）的占比5.89%，比非西部的9.00%低了3.11 個百分點。④有影劇院的占比7.46%，比非西部的14.80%低了7.34 個百分點。⑤有圖書館∕閱覽室的占比18.06%，比非西部的19.1%低了1.04 個百分點。⑥有博物館∕展覽館∕科技館的占比9.37%，比非西部的15.3%低了5.93 個百分點。⑦有體育館∕運動場的占比14.64%，比非西部的28.50%低了13.68 個百分點。⑧有群眾藝術館的占比5.16%，比非西部的9.60% 低了4.44 個百分點。⑨有公園的占比49.52%，比非西部的61.80%低了12.28 個百分點。從以上數據看出，9 個選項的占比都明顯低于非西部城市，而且除了公園（占49.52%）和老年活動中心或活動室（占32.14%）兩項占比稍高外，其余7 項的占比都比較低，另外還有15.54%的老人填答什么活動場所“都沒有”。有39.81%受訪者認為“供老年人活動的設施不齊全”（占比高于非西部7.01 個百分點）。由此足以說明西部城市老年文化體育活動場地條件很有限，遠遠不能滿足老年人的活動需求。從以上數據還說明，西部城市與非西部城市老年文化體育活動場地條件存在較大差距。

以西部城市個案大理市為例：多年來，大理市也在大幅度增加公共服務基礎設施建設投入，但由于基礎較為薄弱，目前不少健身娛樂場所、老年活動室、休閑綠地等公共設施陳舊、落后現象仍十分突出。資金缺乏和用地有限是很多社區普遍存在的問題，可供老年人利用的娛樂設施、健身設備和老年活動室比較少，檔次低，很多設施設備都已破舊不堪，有的老年活動室因年久失修而成了危房，根本無法滿足老年人的精神文化需求。為老基礎設施是老年人參與精神文化活動的最基本的硬件條件。陳舊、落后的為老基礎設施嚴重影響了老年人的精神文化生活質量。在西部城市社區調查還發現，由于經費少和地點難找（在適合老人活動的區域找不到地點，有錢也找不到地方做項目），社區能為居民提供的休閑娛樂健身場地非常有限，無法為老年人設置專門的活動場所。但是為了能讓老年人有個活動的地方，很多社區還是盡量安排出一兩個房間用作老年人的棋牌活動室，但也往往是既小又舊〔4〕。

五、老人社會參與及人際交往狀況欠佳，精神文化生活載體支持不足

社會參與和人際交往也是精神生活的重要載體，老年人的社會參與情況和人際交往情況也在一定程度上反映了他們的精神文化生活狀況。一般情況下，社會參與不足，人際交往較少、較差的老年人，精神生活狀況也差。城市老年人在退休以后，社會參與和人際交往會大幅度減少，進而使整個生活狀況發生較大改變，其精神生活內容和空間也發生很大的改變。因此，本課題專門用了11 個問卷題目（其他的題目也有所涉及）進行重點調查，訪談調查時也予以重點關注。西部城市老年人的社會參與及人際交往狀況調查數據反映出以下一些問題。

（一）老年人參與社會公益活動的情況不夠理想

問及“您參加過哪些社會（公益）活動？（可多選）”，問卷設定了10 個適合老年人參與的社會（公益）活動選項，只要偶爾參加過都可以填答，統計數據顯示：A.維護社區社會治安占比15.07%；B.協助調解鄰里或家庭糾紛占比20.95%；C.幫助鄰里做事占比32.89%；D.幫助老年人消愁解悶占比19.10%；E.維護小區環境衛生占比23.31%；F.參加法律或政策宣傳占比8.52%；G.組織開展文化娛樂活動占比16.13%；H.參加關心教育下一代活動（不含自己的孫子女）占比8.29%；I.參與慈善事業活動占比8.80%；J.參加志愿者公益活動占比14.68%；K.都沒有參加過占比30.20%。雖然10 個方面的社會（公益）活動都有一定的參與人數，但是，具體查看調查問卷獲知實際參與的人數不多，還有許多老年人不愿意參與社會公益活動。用一位社區工作者的話說就是，“愿意參與的總是那么少數幾個人，什么活動都積極性高，不愿意參與的什么活動都不參與，再動員也沒用”。另一方面是政府和社區開展的社會（公益）活動適合老年人參加的比較少。有的老人還反映“社區很少組織老年人公益活動”，其主要原因是怕麻煩、怕擔風險。

（二）老年社會組織發育不足，老年人參與度不高

問及“您參加了下列哪些社會組織或團體？（可多選）”問卷設定了11個適合老年人參與的選項，占比都不高。其中：A.老年協會占比38.26%；B.體育鍛煉方面的團體占比14.06%；C.詩書畫活動組織占比7.23%；D.合唱團（隊）占比9.75%；E.舞蹈隊∕廣場舞占比16.53%；F.棋牌類協會占比13.28%；G.民間文化組織占比7.96%；H.人民調解委員會占比2.58%；I.社區治安小組占比4.71%；J.社會公益組織（慈善、志愿者、基金會、互助會等）占比5.60%；K.其他組織占比2.13%；L.都沒有參加占比32.38%。由此看出，有眾多老年社會組織，老人參與度都不高。其中，老年協會特別值得注意和重視，因為老年協會是政府積極倡導、鼓勵、支持，有組織、有領導、最具廣泛性也最便于參加的老年人群眾組織，而老年人參加老年協會的占比這么低，說明老年協會組織的作用沒有充分發揮。老年協會作為老年人“自我管理、自我服務、自我教育、自我監督”的群眾組織，是老年人工作的重要抓手和載體，是黨聯系老年人群體的橋梁和紐帶，也是老年人之間人際交往的重要載體，是可以并應該全覆蓋的老年人群眾組織，老年人參與面也不大，占比只有38.26%，由此說明老年人的社會參與狀況不佳，同時也說明老齡工作的不足（問卷顯示“沒有成立”老年協會的占21.65%，說明老齡工作推動不夠）。

（三）老年人參與群體（集體）活動不積極

問及“您參加老年人群體（集體）活動的情況如何？”統計數據顯示只是“偶爾參加”甚至“不參加”的占比達73.4%。

（四）許多老年人維權意識不夠強，不愿意參與有關活動

維權也是老人社會參與的是一種形式，自己維權、參與幫助別的老人維權都是有意義的社會活動，但是許多老年人維權意識不夠強，“遇到困難或合法權益受到侵犯時”老人還是主要依靠家人來解決。至于是別人的事，一般都不愿意幫助別人維權，家人也反對老人“多管閑事”。

總之，老年人的社會參與及人際交往狀況欠佳，精神文化生活載體支持不足。

六、人們對老年人及其精神文化生活的認識不全面，忽視老年人精神文化生活

在提高物質生活水平的同時，豐富老年人的精神文化生活，提高精神文化生活質量，是老年人對美好生活的向往和迫切愿望。老年人權益保障法和中國老齡事業發展“十二五”“十三五”規劃，以及十八大、十九大報告都有豐富老年人的精神文化生活相關要求，但是，本課題組的大量走訪調查發現，人們對老年人及其精神文化生活的認識不全面，不太重視老年人的精神文化生活的問題還比較突出。

（一）對老年人的地位、價值、作用的認識不全面

在中國數千年的歷史長河中，尤其是過去兒孫眾多、兒孫滿堂、家庭結構龐大而復雜的大家庭里，老年人在家庭中是擁有至高無上地位的，所謂“家有一老，如有一寶”。沒有老人，這個家庭就失去了主心骨。老人有為這個大家庭創造、貢獻的歷史，有治家、育人、應對復雜事務的豐富經驗，德高望重的老人所具有的經驗優勢和威望優勢是寶貴財富，老人的尊嚴不可損傷?！鞍偕菩橄取?，孝老愛親是道德之基，尊老敬老是天經地義。但是，過去的優良傳統也被現代人當作“封建”反掉了，似乎不敬老人，顯得更“現代”、更“民主”，自家的老人不敬，別家的老人更無理由去尊敬，還何談“老吾老以及人之老”！尊老敬老社會風氣日漸低落。也由于家庭結構小型化，關注重心下移，“輕老重小”的問題日漸凸顯。在社會上，老人退休，似乎就是“退出歷史舞臺”，成為被人“養”的老人，被看作“老而無用”的人，加之目前的政策也基本上是“退就不用”的導向（雖然極少數人會被“返聘”，但其工作條件、待遇也難以解決），因此，“老有所為”也就往往局限于做一點公益類的事，僅僅視為“發揮余熱”而已。正因為對老人再工作帶有一定的排斥性甚至歧視性，老年人也就不太愿意再參與社會工作。在家庭里也存在類似的情況，子女普遍認為老人退休了，公家“不用”了，就不必“自作多情”“多管閑事”，不大支持老人“社會參與”，如果老人身體也不大好，更是極力反對。老年人的失落感、無用感就會增強。多數老人為了盡量避免成為“給別人添麻煩”甚至拖累別人的人，也就盡量“自?！薄白詯邸?，這也算是一種相對積極的心態。也有一部分老人因為受到社會、家庭有意無意、或多或少的歧視、冷落，被邊緣化，覺得自己應有的尊嚴缺失而產生自卑心理、“無用”心理，形成不良的精神狀態。不少老人對別人的看法、認識也不能正確看待，自己對自己也不能正確認識，有些老人甚至自暴自棄，進而形成老人不自尊、其他人不敬老的惡性循環。

總之，人們對老年人的認識不全面甚至不正確，就不會給予老年人應有的重視、尊重，也就不會去關注、重視老年人的精神文化生活，于是就會出現重經濟供養、物質生活保障，輕精神贍養、忽視精神關懷和心理需求等問題。

在調研座談、訪談時，不少老齡工作人員和老人都普遍反映，社會上不少人“對老年人的認識和看法存在一些偏見”，“重小輕老是普遍現象，一家人都圍著小孩轉，老年人在家庭中的地位、價值越來越低”；“現在的許多年輕人比較自私，孝親敬老意識淡薄，傳統孝道被視為老舊而丟失”，“希望有關方面、全社會都進一步重視和加強敬老孝老養老宣傳教育”。

（二）對老年人精神文化生活的認識不全面，忽視老年人精神文化生活

本課題的西部城市調研發現，人們對老年人精神文化生活的認識還不夠全面，多數人（包括干部、群眾和老年工作者）理解的老年人精神文化生活主要就是開展休閑娛樂、文化體育活動、上老年大學之類。在各級老齡工作尤其是基層工作計劃、總結里看到的“精神文化生活”部分，基本上就是組織或支持老年人參加老年大學或學校（參學情況）、開展老年文體活動、關心慰問老年人這幾個方面。除此之外的一些諸如心理情感、思想意識、價值觀念、精神支柱、道德倫理、社會參與、人際交往等滿足老人精神需要方面的相關精神生活內容未能予以關注和重視。與此同時，各級領導、各部門、社會各方面對老年人精神文化生活的重要性的認識還不夠高，老齡工作還比較薄弱（老年人滿意度只有48.50%），在老齡工作中還存在只關心老年人的物質生活，不重視其精神生活的問題。有31.45%的受訪老人認為老齡工作“只關心物質生活，不關心精神生活”，對物質生活滿意度為51.68%，對精神文化生活滿意度為40.55%（比物質生活滿意度低了11.13 個百分點）。對老年人的精神文化生活重視程度不夠的問題一般都源于認識上的不到位。要改善和提高老年人的精神文化生活，首先要解決好思想認識問題。

由于對老齡工作的重視不夠，老齡工作人員的職業榮譽感、成就感、責任感就會大打折扣，老齡工作就不可能全面、到位；領導和相關工作人員就更不會去重視既復雜難做，又難以量化、看到政績的精神文化生活方面的工作。由于人們對老年人精神文化生活的認識不全面、不到位，必然形成從家庭到社會都忽視老年人精神文化生活的現象和問題。本來西部地區的經濟社會發展就相對落后，老年人的物質生活水平就不高，加上精神文化生活的欠缺，老年人的幸福感就不會太高。調查數據顯示，西部城市老年人感覺“非常幸?！焙汀氨容^幸?！钡谋壤挥?3.00%，比非西部的73.20%低了20.2個百分點。以上數據也說明，隨著物質生活水平的提高，西部城市老年人開始追求更高品質、更豐富的精神文化生活，這方面的需求比較旺盛而供給明顯不足，因此就反映出非常明顯的精神文化生活不滿足狀況。

七、多因素疊加，老年人精神狀態和心理狀況不佳

西部城市老年人自評精神狀態良好的占比較低。其精神狀態“非常好”和“比較好”之和占36.42%，比非西部的55.50%低了19.08 個百分點。西部城市老年人不僅精神狀態不佳、主觀幸福感不強的比例不小，不少老年人還存在突出的心理問題。調查問卷數據顯示：老年人感到孤獨、寂寞和失落的占34.16%（高出非西部2.36個百分點）；做任何事情都感到力不從心的占35.83%（高出非西部13.33 個百分點）；感到心理壓抑、情緒低落的占27.53%（高出非西部12.03 個百分點）；感到煩躁、心情不好的占27.65%（高出非西部12.55 個百分點）；有時會產生不想活的念頭的占5.41%（高出非西部1.11 個百分點）；獨居、空巢老年人的心理問題更多（孤獨寂寞發生率占比接近90%）。問卷和訪談都充分說明，老年人精神慰藉服務嚴重不足，精神孤獨、情緒低落問題尤為突出。

為了進一步了解老人的實際困難和問題以及他們所思所想，調查問卷專門有一題對其面臨的突出問題進行調查。問及“目前，您面臨的突出問題是什么？（可多選）”共有11個選項供受訪者選答，統計數據顯示，西部地區受訪老人自認為目前的突出問題依次是：①“看病貴”占比57.18%（非西部占比44.10%）；②“物價高”占比56.33%（非西部占比50.00%）；③“健康狀況不好”占比38.47%（非西部占比24.40%）；④“精神文化生活貧乏”占比33.45%（非西部占比31.60%）；⑤“心情不好”占比15.12%（非西部占比10.60%）；⑥“物質生活沒保障”占比14.58%（非西部占比13.20%）；⑦“居住條件差”占比12.15%（非西部占比3.50%）；⑧“兒孫沒工作”占比11.98%（非西部占比8.30%）；⑨“生活無人照料”占比8.70%（非西部占比4.40%）；⑩“兒孫不聽話令人心煩”占比5.59%（非西部占比8.20%）；○1“其他”占比2.88%（非西部占比3.00%）。以上種種問題使得老年人心理、精神狀況不佳，影響了老人的精神生活。由以上數據看出，“看病貴”“物價高”“健康狀況不好”是最突出的三個問題。在這三方面中，前兩項屬于經濟方面的問題。經濟方面和身體方面的不良狀況對老年人的精神文化生活影響最大，也是制約老年人精神生活最重要的因素。一般而言，經濟生活條件差，健康狀況不佳的老人，就無心追求更高層次的精神文化生活，從部分問卷具體分析也發現，填了這幾項的，大多不再勾“精神文化生活貧乏”選項，即便如此，“精神文化生活貧乏”選項仍占33.45%，說明“精神文化生活貧乏”也是一個突出問題。從以上數據的西部與非西部比較還看出，存在的主要問題、突出問題西部與非西部的差異較大，即西部城市老年人的相關問題更突出。

造成老年人精神狀態和心理狀況不佳的原因和問題是多方面的、復雜的，有些問題還相互交織重疊。概言之，主要原因和問題，一是部分老人的經濟生活困難，即使還不算太困難，但是意見還是比較大（如那些早年退休、生活困難的人群，因為他們過去貢獻不少而現在能夠分享到的改革發展的“蛋糕”不多，心理不平衡），由于生存狀況較差甚至太差，思想、心理狀況肯定不佳；二是不少老人的健康狀況欠佳，其精神狀態和心理狀況就會受影響；三是鄰里關系不盡人意，老人和子女的代際關系不和順，子女不夠孝順，忽視精神贍養，也影響老人的精神狀態和心理狀況；四是部分老年人的居住條件較差，公共環境設施不足，文體活動場地條件較差，老人精神文化生活受限，也影響老人的精神狀態和心理狀況；五是部分老人的社會參與及人際交往狀況欠佳，精神文化生活載體支持不足，也影響老人的精神狀態和心理狀況；六是家庭和社會不同程度存在老年人年齡歧視和社會偏見，對老人不夠尊敬，也肯定會影響老人的精神狀態和心理狀況；七是老齡工作薄弱，老人的一些實際困難和問題得不到幫扶解決，老年人的思想政治工作薄弱、缺位，老年人的思想、心理問題得不到解決，也肯定會影響老人的精神狀態和心理狀況，等等。以上這些方面的問題，西部與非西部具有一定的共性，而西部地區老年人在經濟貧困面更大且程度深、健康狀況更差、居住條件和公共文化設施更差等多個方面的問題比非西部嚴重得多，差距比較大，更具特殊性。因此，更需要引起足夠重視并從多方面、多角度施策，豐富老年人的精神文化生活，切實改善西部城市老年人的精神狀態和心理狀況，努力提升其精神文化生活質量。