以問題為導向的教學方法（PBL）結合微課教學法在眼科學課堂中的應用

王永平，馬 翔*

（大連醫科大學附屬第一醫院，遼寧 大連 116021）

在臨床教學活動當中眼科是一個專業性很強的學科，而且課時比較少，需要教授的內容卻很多，雖然在臨床教學過程中在不斷探究新的教學方法，微課等教學方法的應用極大的提升了學生的授課效率，但是在調動學生學習積極性方面還有待提升[1]。眼科專業要想培養出合格的臨床醫師，對于學生理論知識、實踐操作技能、醫患溝通、臨床思維等方面都有嚴格要求，但是傳統的臨床帶教模式中，一些帶教醫師仍采用的是傳統的灌輸式、填鴨式教學方法，主動為學生講授各種眼科疾病的發病機制、臨床表現、診斷方法、治療方法等，對于學生而言，容易感覺這種教學方法缺乏主動性與積極性，且偏理論化的教學模式并不利于學生臨床思維能力與實踐操作技能的培養。作為一種新型教學模式，微課是教師圍繞學科中的某個教學環節或者是知識點進行精心設計，之后以微型視頻的形式簡短而完整的向學生展示相關內容，學生通過觀看微視頻，自主學習之后獲取相關的知識，從而獲得良好的學習效果。鑒于此，本文就主要對PBL結合微課在眼科學課堂教學中的應用效果予以探討，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年1月～2019年10月間就讀的眼科學生40名，隨機均分，分別作為對照組與觀察組。

1.2 方法

對照組應用微課教學法，將眼科學教學過程中所遇到的重點、難點內容以微課的形式展示，通過有效的微課設計，能夠實現復雜眼部生理過程的模型展示，更利于學生掌握[2]。

觀察組在微課教學法的基礎上聯合應用PBL教學法，將20名學生劃分為四組，每組5名，由一個老師帶教，老師在課前做足充足準備，擬定微課課堂中提出的問題，盡可能激發學生學習興趣；課前將相關病例資料發給學生，學生根據所學知識進行歸納總結，解答問題；將微課中所提出的問題放在課堂上集中討論，經過討論后確定最終解決方案，并選出代表匯報學習成果；討論結束后，由教師對其學習成果進行點評，并公布標準答案，以便于學生就自己所得出的結論與標準答案進行比對，從而總結自身不足。

1.3 觀察指標

對比兩組學生的期末考試成績，總分值為100分，分值越高表示學生學習效果越好。以自制滿意度問卷調查表評價學生關于臨床思維能力、臨床操作能力、學習效率和時間利用率、理論知識記憶效果、自主學習能力的滿意度?？偡种禐?0分，其中＜6分為不滿意，6分≤分值＜8分為一般，≥8分為滿意。

1.4 統計學分析

以SPSS 21.0處理相關數據，以t檢驗處理計量資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組學生考試成績明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組學生考試成績比較（±s，分）

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3 討 論

眼科學是一門重要的醫學學科，涉及內容非常多，而且學科結構復雜，難度較大，若是單純的采用傳統的被動式教學，導致一些抽象的理論知識難以理解，使得學生很容易對該學科產生排斥心理[3]。通俗來講，眼科學是一門研究人類視覺器官疾病發生、發展、預防的專業學科，其范圍非常廣，包含了生理學、遺傳學、免疫學、病理學、藥理學、生物化學、眼睛及顯微外科技術等諸多檢查。對于醫學生來說，理論課堂學習與臨床學習之間的過渡橋梁就是實習課程，通過該課程來培養學生的臨床思維能力、臨床實踐能力。相對于傳統的眼科教學模式，PBL結合微課教學模式更有利于培養學生對于所學知識的靈活應用。

將微課教學方法應用于眼科教學當中，學生可以方便的借助于移動端實現課前預習、課后復習、在線提問等操作，通過微課將學習內容中的重點、難點展示出來，學生掌握起來更加方便[4]。微課的四大共性特征為：（1）教學時間短，微課的核心部分就是教學視頻，而所制作的視頻一般時長都是比較短的，大多為5～8分鐘，最長不會超過10分鐘[5]；（2）資源容量比較小，微課視頻及配套輔助資料總容量通常在幾十兆作用，師生可以流暢的在線觀摩課例，查看課件、教案等輔助資源，并且可以方便的在終端設備保存，隨時可以移動學習；（3）教學內容少，與寬泛的傳統課堂所不同的是微課是聚集一些主題突出的聚集性問題，因主題突出、問題明確，學生更容易接受；（4）資源組成具有情景化特點，使用起來更加的方便，這有助于發揮教師在教學中的主導地位，有利于教學效果的提升，自主學習模式有利于學生更加準確、全面的掌握所學知識點，從而取得良好的學習效果，也有利于整體教學效果的提升。

在微課教學的基礎上，引入PBL教學方法，教師在設計微課內容時，通過查閱大量的文獻，找出典型病例，并根據病例內容設置一些值得學生花時間探索的問題，課前學生就相關問題主動查閱文獻資料、尋找答案，課堂上劃分小組，討論得出問題的答案，并在匯報環節了解其他解決方案，教師在給出標準答案之后進行點評，學生可以直觀的了解到自己的方案當中有哪些不妥之處。

綜上所述，通過本文研究結果可知，觀察組學生考試成績明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義，P＜0.05。由此可見，將PBL結合微課教學法應用眼科課堂當中，具有良好應用效果，值得在實際應用中推廣。