文·盧振權(香港大學深圳醫院外科部泌尿外科顧問醫生)
尿頻、尿急、尿痛、尿不盡,會陰部、腰骶部、下腹部、腹股溝、大腿內側等部位疼痛,性功能下降、身體虛弱、精神不振,每晚起夜兩三次,感覺身體被掏空……你也有這些癥狀嗎?
前列腺對男人的重要性不言而喻,關系著男性一生的健康,事事“要強”的男人,更需要對它多一些關心。
前列腺是男性一個特有的腺體組織器官,它位于膀胱底部,包繞近端尿道,恥骨后方、直腸前方,形狀類似倒置的板栗。
1 構成尿道近端,參與排尿控制; 2 具有外分泌功能,分泌前列腺液,參與精液的組成,對精液的營養支持及液化有重要作用; 3 具有內分泌功能,分泌促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素、前列腺素等多種激素,含有豐富的5α-還原酶,參與雙氫睪酮的形成;4 同時前列腺也是射精通道,所以綜合來說,前列腺的生理功能涵蓋泌尿生殖和性的功能。
說到炎癥,通俗地說就是“發炎”。而發炎與感染是有所不同的,感染只是發炎的一種原因,而很多炎癥是沒有感染的。
醫學上對炎癥的定義是“具有血管系統的活性組織對損傷因子所發生的防御反應”。炎癥后的組織改變是局部血管擴張、血管通透性增加,局部炎癥細胞集結。
急性細菌性前列腺炎這種類型的前列腺炎起病急,伴有會陰部陰囊及排尿的急性疼痛,甚至會畏寒發熱。
慢性細菌性前列腺炎它的特點是一般具有慢性反復性的尿道或者前列腺的細菌感染,檢查會發現在前列腺按摩后的尿液中白細胞升高,這一類的前列腺炎占慢性前列腺炎患者的5%~10%。
慢性非細菌性前列腺炎此類又稱之為慢性盆腔疼痛綜合征,主要表現是慢性、長期、反復的會陰部、恥骨上、腹股溝區及肛周等區域的慢性疼痛不適,檢查發現按摩后的尿液白細胞并無明顯升高,這一類的前列腺炎占了慢性前列腺炎患者的80%~90%。
無癥狀性的前列腺炎這一類的前列腺炎患者一般是在檢查中發現:前列腺液或者按摩后的尿液中白細胞有升高,但患者沒有任何相關的自主癥狀。
有句話說得好,男人得慢性前列腺炎就好像人得感冒一樣,所以大部分前列腺炎患者朋友們不必太過焦慮。
平時所謂的前列腺炎大部分是指慢性前列腺炎,而極少數患者是由于細菌感染導致的慢性前列腺炎,這類前列腺炎需要使用抗生素來殺滅感染原,而大部分的慢性前列腺炎都是非感染性的前列腺炎。
有關研究顯示,致病的因素主要是前列腺及周圍盆腔肌肉的瘀血,導致肌肉的痙攣及末梢神經的刺激癥狀,所以這一類的前列腺炎主要是對癥治療和生活起居、飲食運動的調養,以防它反復發作。
四種前列腺炎中僅一型和二型是有細菌感染的,需要用抗生素來治療,而這兩類前列腺炎占前列腺患者的15%,大部分的前列腺炎都無須使用抗生素治療。
所以前列腺炎患者們一定要注意,不要濫用抗生素,否則可能會帶來不必要的身體及器官的損害。
首先,因為前列腺包膜很厚,藥物很難進入前列腺的組織細胞;其次,大部分慢性前列腺炎是屬于慢性非細菌性的前列腺炎,正如上文所說,它的主要病理是因為瘀血及肌肉的痙攣、末梢神經的刺激所產生的癥狀。所以,癥狀容易反復發作,導致疾病較難治愈。
早睡早起,勞逸結合,按時作息。
清淡飲食,多吃新鮮蔬菜,比如西紅柿對前列腺具有非常好的保健功能;切忌過多食用辛辣刺激食品或酗酒。
生命在于運動,比如跑步,盆底肌肉對前列腺具有規律的按摩作用,促使前列腺的腺體及循環更加舒暢;適當的運動可以提高機體的免疫功能。
注意性衛生,性生活應該以適度為宜。健康規律的性生活有利于降低性張力,舒暢身心,但切忌宣泄式無節制的性生活。夫妻雙方應該愛護自己及對方,注意個人衛生,以防交叉感染。
不要長時間騎車或久坐,注意局部保暖。
TIPS
前列腺保健操
取仰臥位,兩手臂枕于頭后,雙腿伸直,雙足分開,吸氣,用力收縮臀部肌肉;緊縮上提肛門,堅持數數1~10呼氣,放松后如此循環往復。