奈達鉑聯合多西他賽治療老年晚期非小細胞肺癌的療效評價

馬福春

(河南省焦作市中站區人民醫院 焦作 454191)

隨著近些年來人們物質生活習慣發生變化，癌癥的發病率呈現逐年上升的態勢。其中，肺癌作為惡性腫瘤中發病率最高的疾病，其5年生存率普遍低于15%。非小細胞肺癌作為主要的肺癌類型，占比超過80%以上。在治療晚期非小細胞肺癌患者時，采用化療為主的綜合療法，但是整體效果不佳，作用甚微[1]。臨床上采用多西他賽化療的方式進行治療，需要配合藥物進行綜合治療。本院自從推廣使用奈達鉑聯合多西他賽治療后，取得了良好的效果，有效抑制癌胚抗原的提升，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

本次研究選取老年晚期非小細胞肺癌患者共計80例，其中，根據科學分組劃分為對照組和觀察組。觀察組患者平均年齡(67.2±4.4)歲，對照組患者平均年齡(65.9±4.2)歲。分別對比兩組患者性別、年齡、病程等內容，差異不顯著具有良好的可比性(P>0.05)。

納入標準：患者簽署知情通知書；患者滿足國際肺癌研究會制定的肺癌分級標準，達到Ⅲb～Ⅳ期水平；患者在臨床化療常規檢驗中排除化療的禁忌癥狀。

排除標準：患者年齡小于55周歲。

1.2 方法

在研究過程中，對對照組患者采取多西他賽治療，用量為每日75mg，通過添加入葡萄糖液后實施靜脈注射。觀察組患者同樣采取多西他賽治療，并在此基礎上添加奈達鉑80mg，以3周為1個療程。

在用藥后，分別對兩組患者采取常規過敏治療，采取受體抗結劑來進行止吐治療，并做好粒細胞集落刺激因子的治療，在血紅蛋白出現降低后及時進行輸血治療。

1.3 檢測標準

在完成區分治療后，對兩組患者的臨床治療效果進行統計評價。其中，患者臨床治療癥狀完全緩解、病情基本穩定視為顯效；患者臨床癥狀基本緩解，病情小幅度波動視為有效；患者癥狀未緩解，癥狀有較大幅度波動視為無效。對兩組患者治療前后的癌胚抗原值進行統計對比，分別進行同組對比以及異組同時間對比。對兩組患者出現并發癥的情況進行統計，分別包括血細胞降低、血小板降低以及肝功能、腎功能損傷等4個方面。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.00軟件進行統計學分析工作，過程中計量材料采取t進行檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療有效性

對比兩組患者臨床治療有效性，觀察組患者臨床治療有效性為60%，對照組僅為30%，差異顯著(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者臨床治療有效性

2.2 兩組患者臨床治療前后癌胚抗原值對比

對比兩組患者臨床之后前后癌胚抗原值，同組對比，治療后均有明顯下降；異組同時間對比，治療前兩組差異甚微，治療后差異顯著(P<0.05)，見表2。

表2 臨床治療前后癌胚抗原值(μg/L)

2.3 兩組患者不良反應發生率

對比兩組患者不良反應發生率，觀察組患者為50%，對照組為95%，差異顯著(P<0.05)，見表3。

表3 兩組患者不良反應發生率 [n(%)]

3 討論

老年晚期非小細胞肺癌現階段屬于難以治愈的疾病類型，多采用放射治療、化療的方式來延長患者的生存時間，降低患者的臨床癥狀，從而確?；颊叩纳尜|量。根據相關研究證實，采取多西他賽的單一治療能夠在一定程度上限制病情的發展，但是配合順鉑等藥物時會出現聽力、消化道毒性疾病，從而帶來嚴重的不良反應，影響患者的生活質量。除此之外，長期使用單一藥物進行治療，腫瘤細胞也會逐漸形成耐藥性，導致臨床治療的實際效果降低[2～3]。

奈達鉑相比于順鉑藥物在藥物的特異性上存在明顯的優勢，同時其對于腎功能的影響較小，所以在臨床治療后不容易引發腎功能衰竭等問題，能有效提升患者的生命質量。在本次研究中，對比了觀察組與對照組老年晚期非小細胞肺癌患者在臨床治療后的效果，發現觀察組患者的臨床治療效果達到60%，對照組僅為30%，說明觀察組患者應用奈達鉑聯合多西他賽能夠提升治療水平。而根據癌胚抗原的對比結果來看，奈達鉑聯合多西他賽能夠降低癌胚抗原水平，癌胚抗原作為重要的癌癥進展標志物，其水平降低意味著病癥得到了很好的控制，從而延長患者的生存時間[4]。最后，通過對比兩組患者在臨床治療后的肝功能、腎功能以及其他多方面并發癥的發病情況來看，奈達鉑聯合多西他賽治療的安全性與穩定性更強，不容易出現各種不良反應，提升患者生存質量。經過分析對比后，證實了針對老年晚期非小細胞肺癌患者采取奈達鉑聯合多西他賽治療的特異性，可以對整個化療方案進行優化[5]，提升化療的效率，同時取得良好的短期臨床效果，減輕患者的痛苦，改善生活質量，提升患者舒適度，在現階段具有臨床推廣與應用的價值。