超聲檢查結果有差異,如何看

曾明芳

（會理縣第二人民醫院，四川 會理，615141）

超聲檢查是我們在醫院就醫時較常接觸到的一類臨床檢查措施，對于多類疾病的篩查、診斷及進展評估均有顯著應用價值。但在我們接受超聲檢查時常常會發現同樣的超聲檢查，在不同時間段內檢查出的結果卻存在較為明顯差異，這是為什么呢？現在啊，就讓我們先從超聲檢查原理開始講起，逐步對超聲檢查中的結果差異性問題進行了解。

一、超聲檢查原理是什么？

超聲檢查的實施主要利用超聲波在傳播過程中的反射、折射及多普勒效應的聲能衰減現象進行成像掃查。而在人體器官超聲成像掃查中受組織器官生理結構、病理變化及生理解剖位差異性影響，超聲聲能衰減，反射及折射效應也存在顯著差異性，故可實現對不同器官結構的有效成像，從而進行相關疾病的鑒別診斷。而在檢查實施中為確保對掃查器官結構的完善成像，需進行多方位檢查。

二、超聲結果存在誤差的原因是什么？

超聲檢查結果誤差的出現主要是指兩次時間相近的超聲檢查結果中所存在的結果差異，而此類誤差情況的出現或與如下因素具有密切關系。

首先，超聲檢查實施中主要通過超聲波在相關器官切面中超聲衰減后的反射情況進行成像，以反應器官病變范圍及器官結構變化，用于對受檢者病情的有效成像診斷。以肝臟超聲成像為例，為實現對受檢者肝臟長徑的臨床掃查，我們首先需要確保超聲掃查中肝臟生理解剖位結構的準確，才能實現準確掃查成像，以明確肝臟二維平面下長徑數值。但受人體臟器生理解剖位及器官形態多樣性影響，則難以在超聲掃查中選擇標準掃查面進行掃查，僅可能盡量選擇符合掃查需求的截面進行超聲掃查，故超聲掃查結果存在一定誤差性。

其次，患者個體機體發育情況存在一定差異性，這就導致不同個體間臟器脂肪厚度、器官分布情況或存在一定臨床差異性，造成檢查結果誤差。如在較纖瘦人群進行膽囊超聲檢查時，其內臟器官分布受腹腔形態影響具有明顯下垂特征，故其膽囊形態呈明顯長茄子狀，膽囊底部位置或低于肚臍水平位置，故僅采取常規掃查范圍對其進行膽囊超聲成像掃查，則可導致其在膽囊成像掃查不完整，影響相關疾病的臨床掃查質量，引發檢查結果誤差。而在進行腎臟超聲檢查時，受不同受檢者體型胖瘦差異性影響，腎臟解剖結構及形態也會發生一定差異性變化。如在常規腎臟超聲掃查成像中多在腰背處自縱切面外八字處開始進行掃查成像，但在不同體型人群中，則存在腎臟縱軸分布位置差異，且在腎實質及腎竇形態分布上也存在明顯不對稱分布結構特性，可直接導致腎臟超聲掃查結果存在誤差影響。

最后，在超聲檢查中為從多切面進行超聲檢查成像，會在不同位置選擇不同角度及不同力度按壓超聲探頭以便進行超聲成像，但超聲探頭受壓力度的不同則可對血管組織及囊性組織形態產生影響，從而影響彩色超聲成像及彈性超聲成像參數差異影響。

三、超聲檢查結果誤差對超聲診斷準確率有哪些影響？

超聲檢查實施中可在多類超聲成像掃查模式下通過對靶向檢查器官及生理結構的動態化、實時化成像掃查，為患者疾病的臨床診斷提供完善臨床診斷依據，故相較其他類型影像學診斷方式，超聲診斷應用靈活性較為顯著。但超聲診斷準確性則具有明顯偏差性，而超聲檢查結果誤差則是導致超聲診斷準確性存在偏差性的主要原因。例如在實質性臟器囊性腫塊超聲掃查實施中，可對囊性腫塊進行常規二維超聲掃查、彩色多普勒血流信號超聲掃查，以實現腫塊性質的有效鑒別掃查，診斷效果顯著。同時，在相關具備完善定性、定量超聲掃查指征疾病的診斷中，其同樣具有顯著診斷準確性，如心肌肥厚、心包積液等疾病。故在超聲診斷實施中，其主要適用于具有顯著超聲成像特征疾病類型的臨床診斷，診斷效果表現顯著。而在部分占位性病變臨床診斷中，單一超聲診斷模式并不具備顯著超聲診斷效果，需在多類診斷模式聯合應用后，為患者占位性病變良惡性提供基礎診斷依據。除此之外，超聲診斷實施中受不同類型診斷設備系統及醫師檢查習慣影響，也可導致部分患者存在超聲檢查結果差異性問題，影響超聲檢查結果準確性。故在超聲結果出現差異問題時，不要慌張，應以診斷結果為準，及時與醫師進行溝通，明確病情。

總之，在超聲檢查實施受到不同類型因素影響時，肯定是會存在一定結果誤差的，但是這類誤差不會影響我們疾病的診斷，故在檢查實施中我們應該正確看待誤差，積極配合檢查來降低誤差發生率。